Akutna zastrupitev z etanolom: zdravljenje, nega, simptomi, znaki, vzroki

(Običajno povezana s kronično zlorabo alkohola), odtegnitvenega sindroma, podhranjenost, sindroma kronične zastrupitve (poškodbe jeter, centralni živčni sistem, periferno nevropatijo, itd).

Simptomi in znaki akutne etanola zastrupitve

Učinek etanola na telo prvič pojavi inkontinence in evforijo, kot koncentracijo alkohola v krvi pojavi discoordination, ataksija, stupor, koma, in nato razviti. V kroničnega alkoholizma za pojav toksičnosti zahteva veliko dozo alkohola kot pri občasnega uživanja alkohola. Poskušajte zbrati anamneza, intervjuje sorodnike in prijatelje! / Bolnika. Bolnika preiskati glede znaki kroničnega obolenja odpovedi, poškodbe in infekcije.

Zapleti akutne etanola zastrupitve

• Zatiranje ali dihanja, aspiracija želodčne vsebine (z razvojem ARDS ali Mendelson sindrom), podhladitve med globoko sedacijo.
• Hipoglikemije pogosto, in jo je treba odstraniti iz bolnika.
• Nezgodne poškodbe, predvsem poškodbe glave (subduralni hematom).
• Okužbe (septikemija, meningitis).

Zdravljenje akutne etanola zastrupitve

Zastrupitve blagi do zmerni običajno ne zahteva posebnega zdravljenja: potrebo po hospitalizaciji in vodenje rehidracijska terapija je odvisna od bolnika.

Preverite dihalne poti in se prepričajte, da je bolnik sposoben, da jo podprejo. Dani pacientu v stabilnem bočnem položaju.

Ni prikazano izpiranje želodca in ipekakuanje sirup (za spodbujanje bruhanje) in aktivno oglje.

Izvesti analizo krvi z določitvijo uree, elektrolitov, CPK, glukoze, amilaze in etanola / metanola, laktat, amonij, ravnotežje in kri plinskih parametrov kislinsko-bazičnega. Preuči vsebino mioglobina urina. Glede na možnost zastrupitve z drugimi zdravili.

Skrbno spremljanje glavnih funkcij v telesu, da bi odkrili čimprej depresijo dihanja, hipoksija, srčne aritmije, hipotenzijo in razvoj sindroma.

Opraviti hitro analizo glukoze v krvi, kot je v alkoholni zastrupitve pogosto opaziti hipoglikemijo. Bolniki v komi je treba takoj uvesti intravensko raztopino glukoze. Običajno to ne povzroča nobenih stranskih učinkov, tudi v odsotnosti hipoglikemije. Če je potrebno, nadaljuje neprekinjeno intravenozno dajanje 10% raztopine glukoze.

Vendar pa je treba opozoriti, da lahko glukoze pri bolnikih s podhranjenosti povzroči razvoj encefalopatije Wernicke je, v zvezi s katero so nekateri strokovnjaki priporočajo pred dajanjem glukoze, da imenuje tiamina intravensko.

Nalokson lahko zmanjša resnost zastrupitvijo z alkoholom, vendar trenutno ni vključen v standardno zdravljenje zastrupitve z alkoholom.

V redkih primerih, ko je potrebna zelo hudo zastrupitev ali prisotnost acidozo hemodializo.

Sledite razvoj zapletov in pravočasno izvedbo njihovega zdravljenja.

Po odstranitvi bolnika iz stanja akutne zastrupitve z alkoholom, je potrebno oceniti stanje njegovega telesnega in duševnega zdravja ter zagotoviti rehabilitacijske ukrepe, če je to potrebno.