Kaj akcije testi v zgodnji nosečnosti. In ali ne, da jih sprejmejo. Zgodnja diagnoza nosečnosti
Vsebina
Zakaj imam čas za razmislek o testi za zgodnje faze nosečnost?
Če želite prenesti katerega koli od teh študij je treba storiti v določenih fazah nosečnosti, in ker niso vsi vključeni v obvezno programa spremljanja nosečnosti, o njih pogovorite s svojim zdravnikom in se dogovorite jih je treba vnaprej. (Če stojiš na računu v posvetovanjih z 10-11 th teden območju ultrazvok vratu vam bo načrtovanje in po možnosti brezplačno.)
Območje ZDA vratu
Ta študija je izmeriti majhne koncentracije tekočine v kožne gube na hrbtni strani vašega otroka vratu (v nuchal syugadka). Ta krat je na vse otroke, vendar je bolj tekoče nabira v njem, večja je verjetnost, da ima vaš otrok Downov sindrom. Ista študija lahko razkrije resne nepravilnosti v otrokovem razvoju.
Naj te študije med 11. in 14. tednov nosečnosti v povezavi s posebno krvni test alfa-fetaproteiny (STA). Ta kombinacija prinaša Downovim sindromom z natančnostjo 85-90%, in same ZDA - z natančnostjo 77%. Torej, da bi ugotovili, z gotovostjo, ima vaš dojenček Downov sindrom ali ne, strogo gledano, nemogoče.
Če ste pričakovali dvojčka, so preučevali posamično.
Ali je varno za študij?
Njegova glavna nevarnost je v tem, da rezultat ni bil stoprotsenten, da ultrazvok je vedno v kombinaciji z drugimi dejavniki - vaše starosti, trajanje nosečnosti in krvnih testih - in nato poveča natančnost študije.
Kako v ZDA? Boste ležati na kavču, in ginekolog ali specialist ultrazvok študije bris si želodec hladno, nato pa se bo preselila na skenerju kožo, včasih dokaj pereč. Boste videli sliko na zaslonu, in zdravnik bo razložil, da vam točno tisto, kar vidite.
V tem ZDA, razen za področje vratu, bo zdravnik iskati drugih znakov, ki lahko otroka življenjsko s Downov sindrom: skrajšanem stegnenice ali motenj srčnega strukture, ki so povezane z Downovim sindromom. V tej fazi, videli še en znak - zlitje prstov. Nedavne študije so pokazale, da Downovim sindromom in kaže na odsotnost nosne kosti.
Več znakov bomo videli, večja je verjetnost, da vam bo svetoval narediti amniocentezo.
V tej študiji so merili rast otroka, da preveri točnost gestacijsko starost.
Kdaj bom prejel rezultate?
Ponavadi je odgovor na nivoju "v redu" ali "ni v redu", boste dobili takoj po študiji. Lahko pa se zgodi, da boste dobili opis sestavljen iz nejasnih številk in boste morali počakati na dešifriranju srečanju s svojim zdravnikom.
integrirano preizkus
Zadnji dosežek - tako imenovani integrirani test za Downov sindrom, ki se opravi v dveh fazah.
V prvi fazi vse bolje opraviti v obdobju 12 tednov, lahko pa kadarkoli od 11. do 14. th teden.
V prvem koraku
- vi da ultrazvok za natančno določanje pregleda nosečnosti in območje vratu;
- ste vzeli krvni test za določanje koncentracije označevalec Downovim sindromom - povezano z nosečnostjo plazma proteina A;
- vam bo dodeljen datum za drugo fazo preskusa. Druga faza je najbolje opraviti v 14. tednu, in v vsakem primeru najpozneje v 20 tednih. V drugem koraku
- si vzeti drugega krvni test za določanje koncentracije štirih označevalcev: alfafetaproteina (AFP), prosti in-humani horionski Gonadni atropin, nevezanega estriol in inhibin-A.
Informacije, pridobljene na prvi in drugi stopnji, daje sam rezultat. Preiskava območje vratu in ravni petih markerjev v krvi, skupaj z vašo starostjo se uporabljajo za oceno tveganja Rojstvo otroka z Downovim sindromom. Natančnost celostnega preizkusa najnovejših podatkov - 85%.
Ravni AFP v zadnjem analizi opozarja tudi na nevarnosti spina bifida in anencefalija.
Celoti oceniti učinkovitost tega testa ne moremo Yeshe, kot se izvaja v zadnjem času, poleg nosečnice ne bi želel, da boste morali čakati tako dolgo, med prvo in drugo fazo.
Horionski villus vzorec (horionbiopsiya)
Ta diagnostična študija, v kateri ste vzeli vzorec horionskega resic - drobnih poganjkov posteljice. Analiza teh celic, bo pokazala, ali ima vaš otrok genetske abnormalnosti, in skupaj z njim tla.
Ta analiza kaže na prisotnost številnih genskih bolezni, vključno z
- Downov sindrom;
- cistična fibroza;
- talasemija;
- nekatere vrste hemofilijo (VIII faktor in faktor IX) -
- mišična distrofija Dyushenna-
- sindrom Ternera-
- polmesec anemii-
- antitripsin nedostatochnosti-
- fenilketonurija.
Zakaj bi jaz vzorec horionski resic?
Ta študija je treba opraviti v
če:
- imate več kot 35 let - v tem primeru povečanega tveganja, da imajo otroka s to boleznijo Dauna-
- že imate ali ste imeli dojenček, katero od teh bolezni;
O vaši družini teh bolezni.
Vzorec horionskega resic zazna genetskih nepravilnosti pri otroku, vendar spina bifida.
Ta analiza se opravi med 10. in 12. tednov nosečnosti. Če se bojite, da se bo vaš otrok nekaj genetska bolezen, bo ta analiza potrditi ali ovreči svoje strahove veliko prej, kot amniocenteza - tehten argument v svoj prid.
Ali je varno, da se vzorec horionski resic?
Glavna nevarnost študij - splav. Verjetnost splav po horionbiopsii v območju od 1 do 50 do 1 pri 100 ° C (pri amniocenteza znaša med 1 100 in 1 150).
Če vam vzorec do 10 tednov, je bilo dokazano, na lahko privede do otrok z okvarami okončin -, ki je razlog, zakaj je to sedaj počne s 10 th na teden 12 th.
Kako vzeti vzorec horionski resic?
Ti bodo morali, da pridejo gor s polnim mehurjem (spije liter vode za eno uro in pol pred raziskavo) in da lokalno anestezijo, še posebej, če se vzame vzorec skozi trebušno steno. Vzorec sprejme steno trebuhu ali s tanko iglo ali prek vagina tanko cevko. Točno kako vzeti vzorec, odloči Ginekolog-porodničar - to je odvisno od položaja posteljice in točno fazi nosečnosti. Položaj placente prikaz ultrazvok.
Ti bodo neprijetno in celo boleče, še posebej skozi trebušno steno. Če se vzorec odvzame vaginalno, je videti, kako vzeti bris maternica.
Kaj se zgodi po preiskavi?
Vsaj uleže na posteljo na dan, in 3 dni, preprečevanje stresa. Če vas
negativni Rh faktor, po postopku, boste kreten zatirati nastajanje protiteles.
Morda 2-3 dni boste imeli krče in svetlo krvavitve. Če bolečine in krvavitev imate močan in še več kot to, pokličite svojega zdravnika. Pokličite zdravnika, če imate težko tekočino, jasno izcedek - to je lahko plodovnica.
Kdaj bom prejel rezultate?
Značilno je, da lahko vzorci horionskega resic treba pridobiti v 7-10 dneh. Vprašajte o tem, ko bo naredil analizo. V nekaterih ambulantah za plačilo, lahko dobili rezultate hitreje - običajno v dveh dneh.
Če bo šlo vse dobro, bodo rezultati analize bo dal na roke ali pa samo s svojim zdravnikom. Če je kaj narobe, ali imajo kaj razpravljati, prejmete klic in se dogovorite za sestanek z zdravnikom. Navedite točno, kako izjemno rezultate v tej kliniki, kjer si vzel test. Ko vzorec horionskega resic in izvedeli spol otroka. Če ne želite, da vnaprej vedeti, fant ali dekle poveste o tem, ko ste morali opraviti izpit.
Zgodnja diagnoza nosečnosti - hCG analiza
Vloga hCG v prvem trimesečju - pospeševanje izobraževanja, potrebna za razvoj in vzdrževanje nosečnosti hormonov, kot sta progesteron, estrogen (estradiol in prosti estriola). Pri normalnem poteku nosečnosti v prihodnosti, ti hormoni proizvajajo posteljico.
Horionski gonadotropin je zelo pomembno. V moški plod hCG stimulira ti Leydigovih celic, ki sintetizirali testosteron. Testosteron je v tem primeru nujna, saj prispeva k oblikovanju spolnih organov moškega tipa, ki vpliva tudi na nadledvične žleze zarodka.
HCG je sestavljen iz dveh enot - alfa in beta hCG. Alfa - sestavni del HCG ima podobno strukturo enote TSH hormonov FSH in LH in hCG Beta - je edinstven. Zato je diagnoza je ključnega pomena laboratorijska analiza b-hCG.
Video: Testi za nosečnice, kako jemati CBC?
Diagnosticiranje nosečnosti možne in uporabljajo domače testi ugotoviti nosečnost, ki temelji na hCG testu, c izloči z urinom. Vendar pa je natančnost "domači" hCG rezultata, dobljenega po metodi, je precej nižja od laboratorijske analize krvi hCG, kot je potrebno za diagnosticiranje raven hCG v urinu se doseže nekaj dni kasneje kot v krvi.
Predstavljamo najpogostejše primere, ko zdravnik predpiše test za hCG.
Pri ženskah:
amenoreja
Brez možnost zunajmaternične nosečnosti
Za oceno popolnosti splava
HCG daje v in za dinamično spremljanje nosečnosti
Z grožnjo splav in razvoju nosečnosti
Diagnozo tumorjev - chorionepithelioma, hydatidiform mola
Skupaj z AFP in prosti estriola - kot prenatalno diagnostiko okvarami ploda
Pri moških:
Diagnozo testisov tumorjev.
Norme serumskega hCG
Video: Kdaj naj analize HCG
1 - 2 tedna 25-300
2-3 tedna 1500-5000
3-4 teden 10.000-30.000
4 - 5 tednov 20.000-100,000
5-6 teden 50000-200,000
6-7 teden 50000-200,000
7-8 teden 20.000-200,000
8 - 9 tednov 20.000-100,000
9-10 teden 20.000-95.000
11-12 nedelya20000 - 90000
13-14 nedelya15000 - 60000
15-25 nedelya10000 - 35000
26-37 nedelya10000 - 60000
dešifriranja hCG
V normalni nosečnosti raven hCG postopoma dvigne. Med 1 ravneh trimesečju b-hCG povečuje najhitreje podvoji vsakih 2-3 dni.
10-12 tednu nosečnosti dosegla najvišjo-hCG vrednosti v krvi, potem vsebina HCG začne počasi spusti in ostane konstantna v drugi polovici nosečnosti.
Povečanje vrednosti beta-hCG med nosečnostjo lahko pride, če:
več (stopnja poveča hCG v sorazmerju s številom plodov) nosečnost
toxemia, preeklampsija
diabetes mellitus mati
nenormalnosti ploda, Downov sindrom, multipla deformacije
nepravilno ugotovljeno nosečnost
sprejem sintetičnih progestogeni
Povečanje hCG lahko znak resnih bolezni niso noseče ženske in moške:
testisov tumorjev
neoplastične bolezni prebavil
neoplazem pljuč, ledvic, maternice
molarno nosečnost, ponavljajoča hydatidiform mola
horionkartsinoma
Priprave HCG sprejem
Analiza na HCG je bila opravljena v roku 4-5 dni po splavu, itd
Ponavadi hCG poveča, če je hCG preizkusna 4-5 dni po splavu, ali posledica prejema priprave hCG. Visoka raven hCG po miniaborta kaže trenutni nosečnosti.
Nizka HCG pri nosečnicah lahko nakazuje napačno navedbo trajanja nosečnosti ali lahko znak resnih kršitev:
zunajmaternične nosečnosti
razvoj nosečnost
zamuda pri razvoju ploda
nevarnost spontani splav (hCG zmanjšana za več kot 50%)
kronična placente insuficience
Res perenashivanie nosečnost
smrt ploda (v trimesečju II-III).
To se zgodi, da rezultati analize kažejo odsotnost hCG hormona v krvi. Takšen rezultat je lahko, če je hCG preskus opravi prezgodaj ali zunajmaternične nosečnosti.
Testi med nosečnostjo
Video: Genetska analiza nosečnosti! Nižni Novgorod
Obstaja več testov, ki naj bi v času načrtovanja nosečnosti prestanejo tudi. V tem času je pomembno, da se preuči telo za prisotnost Torch okužb, ki so nevarni za normalen razvoj otroka v maternici. To toksoplazmoza, herpes, rdečke, citomegalovirus. Kot ste že razumel, bo zgodnje odkrivanje teh bolezni dovoli več, da se znebite njih.
Na primer, zakon ni zabeležena v Franciji, če ženska ne more potrditi, dokumentirano, da cepljene proti rdečkam. To je tako nevarna okužba, ki se priporoča bolezen v njenem rojstvu otrok, da prekine nosečnost. Pred takšnih ekstremnih ukrepov zatekla ker rdečke vedno povzroči hude okvare ploda v času njenega razvoja. Tudi če je ženska bolan z rdečkam, preden je vredno ponovno darovati krvi ELISA, ki zazna protitelesa proti bolezni. Prav tako dva meseca pred načrtovano nosečnostjo morali narediti bris za prisotnost okužbe, spolno prenosljivih bolezni.
Veliko več testov je potrebno opraviti v času nosečnosti. O tem, kaj je potrebno, da opravijo izpit, in kaj, dal pod stvari.
Študija krvne skupine in Rh faktorja
To je potekala dvakrat - na začetku nosečnosti in tik pred dostavo. Jasno je, da je nosečnost ne vpliva na krvne skupine in Rh faktor, ki ostanejo nespremenjeni. Ampak to se zgodi, da se prva raziskava ni pravilno določiti krvno skupino in Rh faktor, in zdravniki so pozavarovancu primeru transfuzijo krvi, če je potrebno. Ta študija je še posebej pomembno, če je bodoči oče Rh pozitiven, in prihodnji mati - negativno.
Krvni test za HIV, sifilis, hepatitis B in C
Takšna analiza je treba izvesti, da se določi obseg tveganja ženske bolezni teh okužb. Če je telo okužena, je zdravljenje med nosečnostjo, je nemogoče. To velja tudi za sifilis in HIV. Kljub temu, da se zmanjša tveganje rojstva okuženega otroka, zdravniki uporabljajo metode preprečevanja uporabe drog.
Celotno krvno
To je praviloma enkrat na dva meseca. Kljub enostavnosti študije, da je zelo pomembno, saj njene opisnosti. Zaradi parametrov rdečih krvnih celic in koncentracijo hemoglobina, ki daje popolno krvno sliko, usposobljen zdravnik lahko ogledate telo ženske. Če bi ugotovili slabokrvnost, kar pa ni nič nenavadnega za ženske v državi, ki jih potrebujejo čas, da se prilagodi s pomočjo železa in prehrana drog. Preskus Splošno krvni bo pokazal tudi poslabšanje kronične bolezni, če ima ženska kot.
urina
To je neke vrste diagnostični test. To kaže, ali so organi delujejo normalno sečil. Po pred nosečnostjo ledvično boleznijo, če so prisotne, lahko sami niso razkriti. Analiza bo pokazala, ali je beljakovine v urinu, kar kaže na začetek preeklampsije in njegove resnosti. (Gestosis - komplikacij pri normalni nosečnosti, motnja označena s številnimi organov in organskih sistemov).
Biokemijska analiza krvi
Prikazuje delovanje različnih organov - gastrointestinalni trakt, jetra in ledvice. Na primer, indeks ravni glukoze v krvi, ki omogoča analizo, je mogoče soditi dela trebušne slinavke, ki proizvaja hormon inzulin, ki so potrebne za normalno presnovo glukoze v telesu.
ultrazvok
To se običajno izvaja trikrat na 10-12, 20-22 in 30-32 tednu nosečnosti. Glede na ultrazvok, lahko zdravnik oceni, kje ploda, pretok krvi in stanje posteljice, splošno stanje otroka in njegove notranje organe. Izvajanje prvega ultrazvoka je potrebno, da se ugotovi, ali je zarodek razvija res. Drugi - za odkrivanje morebitnih napak in za določitev spola otroka. Tretji - oceniti stopnjo rasti otroka, količina plodovnice, morebitna zamuda pri otrokovem razvoju.
Če rezultati te študije kažejo na prisotnost materničnega okužbe, ali obstaja sum malformacij ploda, zdravnik predpiše dodatne raziskave.
Bris na študiju vaginalne flore, materničnega vratu in sečnice
S to analizo ginekologa spremlja stanje porodni kanal ženske. Rezultati bodo pokazali, ali je v njih neke vrste okužbe. Porodničar, ginekolog, v tem primeru je ponavadi priporočljivo narediti študijo o prisotnosti urogenitalnega okužb, in če je na voljo, predpiše zdravljenje. Poleg tega je zelo pogosto nosečnice skrbi, vaginalne kandidoze (gobice). Kot veste, se pojavi zaradi sprememb v stanju vaginalne mikroflore, hormonske ravni, oslabljena odpornost. Bris omogočajo pravočasno diagnozo in zateči k zdravljenju.
Nosečnice so pogosto bojijo, da se razmaz, zlasti v zgodnji nosečnosti. Strokovnjaki pravijo - ni potrebno, tudi je zgodnji nosečnosti ni nevaren. Sluznica čep v materničnem vratu ščiti plod pred izpostavljenostjo do zunanjega okolja. Poleg tega je bris natančno bo posebno palčko ali krtačo. Vzrok splav pa ne. trojni preizkus
Presejalni test, omogoča, da se izključi motnje kromosomske pri plodu. Test vključuje naslednje kazalnike:
Alfa-fetoproteina - prikazuje stanje zarodka, to ledvic, prebavil, placente permeabilnosti;
Humani horionski gonadotropin (hCG) - označuje, ali je ženska noseča s dvojčka in ali izraz pravilno izračunana beremennosti-
prosti estriol - prikazuje koncentracijsko ženski hormon (estriol).
koagulacijo
Preverjanje strjevanje krvi. Dejstvo je, da se lahko v času nosečnosti v sistemu strjevanja spremenijo. Če je študija opredelila odstopanja od norme, obstaja možnost nekaterih oblik splava in zapletov med porodom.
Cordocentesis, amniocenteza
Zdravniki predpisujejo to analizo, v izjemnih primerih, ko je prejšnji diagnostične metode ne razjasnitev situacije, ker te analize - resnih motenj v procesu izvajanja otroka. To izvira na dejstvo, da se s posebno iglo odstranimo iz maternice zarodka materiala (placente celic, plodovnica, itd), ki preiskati.
Ultrazvok v zgodnji nosečnosti
Pomemben sestavni del ultrazvoka v zgodnji nosečnosti - je študija o položaju, ki obdaja otroka. Če bo šlo vse dobro, med zarodka in adneksnih struktur se oblikujejo odnos, brez katerih, žal, da je nemogoče, da nadaljnji razvoj nosečnosti.
Poudarjamo, da bi moral prvi ultrazvok v času nosečnosti opravi strokovnjak. Zelo dobro podkovanega na področju zgodnjega prenatalno diagnostiko. Zagotavljanje, da je otrok v redu, je bil vesel, da bi starši vidijo na zaslonu, oči, ušesa, in celo prsti na rokah nerojenega otroka.
Možnosti ultrazvočno diagnostiko med nosečnostjo
Torej, kaj je podlaga za ultrazvok? Seveda je osnova za te študije - ultrazvok precej ultrazvočne vibracije. Pri študiji tipalo, ki je v roki zdravnika, oddaja ultrazvočne valove, ki so preko vodnika (gel, ki maže želodec) prodre, se odbije od maternice steno in dojenčka telesu in nosijo informacije v računalniškem sistemu enoto, ki obdela podatke in jih prevede v digitalne slike, je v zameno, postane takoj na voljo na zaslonu. Zdravnik s posebno podatke, prebere prejeto sliko in naredi sklep o tem, kaj so videli. Ultrazvočni pregled daje zdravniku veliko informacij, kar je včasih preprosto ni mogoče doseči drugače. Ta vrsta informacij bomo govorili kasneje.
Zdaj pa razpravljali o varnosti ultrazvokom. Mednarodne študije so pokazale, da ultrazvok nima teratogenega učinka, z drugimi besedami, da ne povzroča zlorab in napak v otroka in ne škoduje nosečo žensko. In vendar, ZDA ne bi smeli zlorabiti, saj je verjel, da ultrazvok je v nekaterih primerih lahko poveča tonus maternice in privede do nevarnosti prekinitve nosečnosti. Ne zlorabi - to pomeni, da ne bo v celoti opustiti preiskavo, ampak ni naredil iz radovednosti! Ko je prišel čas, da naredite še en ultrazvok ali neposreden dokaz, da je izredno raziskave, ravnanje ultrazvok je vsekakor vredno! Ampak teči k zdravniku vsak teden za študij, samo da bi videli, kako je otrok tam in kako se je spremenilo čez teden popolnoma neprimerno!
Zakonodajno so opredeljene tri obvezne študije ultrazvočne med nosečnostjo:
prvi ultrazvok se običajno izvaja v obdobju 10-12 tednov, in pomaga določiti lokalizacije nosečnosti (maternice ali zunajmaternična), točno gestacijsko starost, za izračun domnevne datum zanositve in število zarodkov (otrok) v maternici, saj pomaga merjenje velikosti otroka, da se registrirajo na srčni utrip in t .d.
Drugi ultrazvok, imenovani v obdobju 20-24 tednov nosečnosti. Študija ocenjuje razvoj dojenčka zdravnik skrbno preuči vse organe in oceni, ali njihovih razvojnih napak. Če se vam zdi hudo napako, ko nadaljnje raziskave, se lahko pojavi vprašanje o splavu. Ampak ne smemo govoriti o žalostnih stvareh! Po tem obdobju, če bi se položaj otroka je najbolje, da boste že lahko vedeli, kdo si - fant ali dekle;
Tretji ultrazvok se izvaja v 32-36 tednih, ta študija je treba presoditi, razvoj dojenčka, da določi svoj položaj in določiti poznih razvojne napake, in poleg tega, da se določi znesek amnijske (amnijske) tekočine oceno stanja in placente lokacijo. V primeru zapletov v nosečnosti ali motnje otroka se lahko dodeli več raziskav.
- Ultrazvok je v prvem trimesečju nosečnosti. Indikacije za transvaginalno ultrazvoka v prvem…
- Oprema za ultrazvoka v prvem trimesečju nosečnosti. Tehnika ultrazvoka v zgodnji nosečnosti
- Ploda ultrazvok na 9-11 tednov. Razvoj ploda po 9-11 tednih nosečnosti
- Diagnoza zunajmaternične nosečnosti. Transvaginalnih ultrazvok s zunajmaternične nosečnosti
- Vrste zunajmaternične nosečnosti. Lokalizacija zunajmaternične nosečnosti
- Trophoblastic bolezen. Delna molarna nosečnost
- Color Doppler ultrazvok zunajmaternične nosečnosti. False jajčece zunajmaternične nosečnosti
- Diagnoza napak v prvem trimesečju nosečnosti. Prenatalna diagnoza malformacije
- Analiza horionski resic
- Presejanje 1 trimesečju biokemijsko ckrining v prvem trimesečju nosečnosti, rezultatov in razdelitev
- Prva kombinacija je ultrazvok v nosečnosti
- Katere teste je treba narediti med nosečnostjo
- Ugotovite, kateri raziskavo boste morda morali
- Prvi znaki nosečnosti
- Neinvazivna krvni test v prvem trimesečju nosečnosti zanesljivo zazna pojav Downovega sindroma in…
- Nov prenatalni test za Downov sindrom
- Analiza hCG pri nosečnicah.
- Upravičen do pavšalnega zneska poleg nadomestila za nosečnost in porod so ženske, ki so se na zapis…
- Diagnoza nosečnosti v zgodnjih fazah
- Epidemiologijo, terminologija in klasifikacija zunajmaternične nosečnosti
- Humani horionski gonadotropin z Downovim sindromom. Nekonjugiran estriol v Downovim sindromom.