Previa plovila popkovnice: kaj storiti

Takšno stanje je mogoče v primeru iz popkovnične plovila pretrga ovojnice, ko je pritrjena. Plovila popkovnične do izliva posteljice prenese med horionskega in amnijske membrane. Te ladje niso Wharton je žele, tako da so zelo občutljivi in ​​jih je mogoče enostavno izpostavljeni stiskanja ali trganje. Zelo pogosto so te zaplete opazili, ko so plovila v spodnjem maternice segmentu in na materničnem vratu anterior na predložitvijo dela (previa centralni plovil). Ta zaplet pojavlja pri 1: 5000 rojstev. Klinično previa centralni plovila lahko kaže bradikardija plodu, kot med popadki predstavljajo del ploda stisne krvne žile. Druga nevarnost je možnost spontane krvavitve izlitjem vode ali amniotomy. Sumljivi pred ležeča plovila popkovnice lahko pretipati na njihovo vaginalni pregled v primerih ploda bradikardije ali predhodnega amniotomy.

Če se krvavitev začne po amniotomy in spremlja tahikardija ploda, moramo prevzeti to patologijo. Tukaj je hiter laboratorijski test za ugotavljanje prisotnosti fetalnega hemoglobina in dobesedno izvedemo na postelji pacienta. Metoda temelji na odsotnosti fetalnega hemoglobina denaturaciji z alkalijo Za razliko od običajnih hemoglobina. Nekaj ​​kapljic odvajanja krvi iz genitalnega trakta raztopimo v 10 ml 0,1% -ne raztopine natrijevega hidroksida. Hemoglobin bo porjavijo v raztopini po 30 sekundah, vendar fetalnega hemoglobina odporen na denaturaciji z alkalijami, ostanejo rožnata. Če je diagnoza potrjena, ali obstaja jasna klinična slika (indikatorji sprememb CTG takoj po uničujejo integriteto membran), morate rodorazreshit bolnika s carskim rezom na podlagi izrednih.

Na žalost, je zelo velika verjetnost fetalne smrti pred diagnoze ali posega. Nekatere nove tehnologije, kot so ultrazvok Doppler kartiranja lahko pomaga pri diagnosticiranju previa plovila popkovino med rojstvom obdobju.

Video: Dr. Elena Berezovskaya - hipoksija in kabel zapletanja