Bolečina pri požiranju pri otrocih, vzroki, simptomi, zdravljenje

vneto grlo. Vnetni proces se nahajajo predvsem v tonzile, vendar se lahko pojavi angina žrela, jezične mandeljnov grla. Patogeni: streptokoki, stafilokoki, diplokokov, pnevmokoki, enterovirusi. Razlikovati kataralni, lacunar, folikularni in kombinirane oblike angine.

Klinična slika. Bolezen se prične z močno povečevanje temperature do 38 ° C in več, ostre bolečine pri požiranju, pogosto širijo v uho, glavobol, mrzlica, šibkost.
Govorni pridobi značilno nazalno ton. Regionalne materničnega vratu bezgavke so povečana, boleče na otip. Aktualno v modrikastega angine možnem hiperemija sluznice tonzile prednjih in zadnjih loki, mehkega neba. Mandlje so razširjene, popustiti. Z lacunary angine v tonzil površini, pri ustjih vrzeli, ki identificirajo posamezno belkasta prevleko, ki se zlahka odstranijo. Ko tonzilitis sredi mandeljnov vnete sluznice več vidnih belkasto-rumene otočkov zaokroženo obliko spominja proso zrn in predstavlja gnile foliklov. Na splošno je analiza krvi levkocitozo zaznati premik v levo, povečanje ESR.
zdravljenje. Predpisujejo antibiotiki (eritromicin, macrofoams, scrip medu, penicilin), acetilsalicilna kislina, prekomerno uživanje alkohola, topla izpirati slabodezinfitsiruyuschymi mesne juhe žajblja, kamilice, ognjiča, furatsilina (1: 5000), ethacridine laktata. ležanje v postelji, prehrana lakto-vegetarijanci.

Težave pri požiranju, ali disfagija, in bolečine so opazili pri angine, peritonsillar absces, škrlatinko, faringitis, opekline. Če je bolan otrok pri požiranju ni mogoče poročati o kakršnih koli bolečin, lahko občutek bolečine soditi po njegovi obrazno mimiko.
Klinična slika. V dojenčka ustnice stisnjene tesno skupaj, ponavadi brado nekoliko dvignila. Hkratno prizhmurivanie oči v večini primerov kaže na prisotnost bolečine. Bolečina pri požiranju je pogosto v kombinaciji z difuzno glavobol in občutek teže v glavi. Ko škrlatinko pojavi trojico glavobol, povišana telesna temperatura in bolečine pri požiranju. Nekaj ​​ur kasneje se pojavi punctulate kožni izpuščaj. Bočna faringitis, tonzilitis skupaj z enostransko bočno hude bolečine širi na uho. Ko retrofaringealni absces in je bolečina v vratu in vratu.
zdravljenje. Dodeljevanje ibuprofen - 10-15 mg / (kg • dan) poluspirtovoy obkladek na vratu, izpiranje ust raztopina furatsilina 1: 5000, antibiotiki (eritromicin, azitromicin navznoter et al.) V odmerku starosti. Se morajo posvetovati z Otorinolaringolog.

Disfagija akutna bolečina opazili po požiralnika opeklina zelo vročo tekočino, z alkalijo ali kislino.

klinična slika. Otrok je nemirna zaradi močnega bolečine gorenja v ustih, požiralniku, nadželodčnem regiji, požiranje (želodec opekline). Ugotovil je prekomerno slinjenje. Pogosto bruhanje mase rjave ali črne (za zastrupitev z alkalijami), zelenkasto (opekline klorovodikova kislina), telefonski (opekline dušikovega kislina). Pulse majhen in pogosto, možno propad. Ko gledamo na sluznici ust in žrela na lokacijah vidna hiperemija spali. Diagnoza je potrjena z varic.
zdravljenje. Prisotnost krvi v želodcu ni kontraindikacija za pranje sondo. Po izpiranju želodca daje ovojna sredstvo (mleko, jajčni beljak).
Če ne poskušati nevtralizirati alkalijske raztopine, kisline, - (!) Z raztopino natrijevega hidrogen karbonata, kot je tvorjen s tega plina lahko povzroči perforacijo želodca.
Antishock terapija: hidrokortizon v odmerku 5 mg / kg - intravensko ali intramuskularno injekcijo, plazme. Antibiotično zdravljenje s širokim spektrom - parenteralno. Lokalno zdravljenje zažgejo površino, vključno z vdihavanjem aerosolov, ki sestoji iz 300.000 enot penicilina, 3 ml 0,5% raztopine novokain, 1 ml 0,1% raztopine adrenalina.
Prenos razstrupljanje (reopoligljukin, 10% raztopino glukoze intravensko), popravek CBS.
Z razvojem akutno ledvično odpovedjo (ARF) je potrebno hemodializo.