Iron pomanjkljivost anemija pri otrocih, vzroki, simptomi, zdravljenje

V večini primerov, 80% primerov se soočamo s prehranskim anemijo (premajhen vnos železa s hrano ali vitamini in proteini, ki spodbujajo njegovo absorpcijo).

Vzroki za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Predporodno vzroki (pomanjkanje železa je ustanovljena tudi v maternici). Predporodno vzroki lahko "izzvala s anemije zaradi pomanjkanja železa pri otrocih do 1,5 let. Ne smemo pozabiti, da je železo v telesu deponirane lastnost m. E. skladiščiti v depojih (predvsem v jetrih). Če telo potrebuje povečano porabo železa (npr, bolezni, stres in druge čezmerno obremenitev), se ga dobi iz skladišča. Otrok ne dobi dovolj železa v maternici, so zaloge železa ni nastala. V tem primeru se lahko raven hemoglobina v krvi je normalno, vendar pa bo takoj vplivalo na primanjkljaj v primeru kakršnih koli travmatične zdravstveno stanje.
Do pomanjkanja železa pri dojenčkih lahko povzroči:

• pogoste nosečnosti od matere;
• Zgodovina splav;
• več nosečnost (dvojčka);
• toksemije nosečnosti, noseča anemije, infekcijskih bolezni noseči;
• krvavitev pri materi med nosečnostjo in porodom;
• Prijevremenost;
• Hitra podvezovanje popkovine s sod.

Še posebej močno prizadela nezadosten vnos železa za plod v zadnjih 2 mesecih nosečnosti, ko je tvorba iz skladišča. Iz istega razloga slabokrvnosti pogosto trpijo nedonošenčkov, saj nimajo časa, da oblikuje zaloge železa. Med nosečnostjo je treba za železo za ženske je 4 mg na dan.
Poporodni anemija. Povezani z vzroki, ki so se pojavile, ko je otrok rojen.
Nezadosten vnos železa iz hrane (prehranske dejavnike). Pri tem so pomembni dejavniki, ki lahko vključujejo:

• zgodaj umetno hranjenje;
• kasnejšo uvedbo vab;
• dolgi enosmerni (mleko) hranjenje;
• veganska prehrana brez živalskih beljakovin.

Z anemije lahko vodi ne le pomanjkanje železa, temveč tudi pomanjkljivosti elementov v sledovih, kot sta cink in baker in vitamin B ,, B2, B6, PP, C in zlasti B 2 in folne kisline (vitamina B12, pomanjkanje anemija folna kislina) . Pomanjkanje vitamina B | 2 vodi do prezgodnje zrelosti rdečih krvnih celic. Funkcionalno nezrele rdeče krvne celice tvorijo ogromne (megalocytes), s kratko življenjsko dobo, ne more zagotoviti ustreznega prenos kisika v tkiva in se hitro uničijo. Ta oblika anemije se imenuje v₁₂-pomanjkljivost, folna anemija pomanjkanje kisline.
Pospešena rast organizma. Pomanjkanje železa je lahko povezana z intenzivno rastjo otroka v preteen in najstniških letih. V tem času, kroženje nima časa, da se zagotovi hitro rastoči telo in "zamudo". Pomembno vlogo igra neskladja med fizioloških potreb rastočega organizma ter količine železa iz hrane.

Različne bolezni:

• Slabo absorpcijo železa v črevesju. Vzrok je lahko dysbacteriosis, cistična fibroza, sprua, laktoza insuficience, celiakija, zmanjša kislost v želodcu, duodenitis, črevesna okužba, Giardia.
• bolezen jeter.
• Kronična izgubo krvi. Vzroki: polipoza, trombocitopenična purpura, epistaksa, erozivni gastritis, črevesne črvi, intolerance na beljakovine kravjega mleka, težka menstruacija pri dekletih, in drugi.
• Nalezljive bolezni lahko povzroči pomanjkanje železa anemija zaradi dejstva, da se železo aktivno sodeluje pri oblikovanju imunskih obrambnih celic, fagociti. Vsaka okužba spremlja visoka vročina, zastrupitve in premestitev imunosti, ki vodi do motenj porazdelitve železa v telesu (reduciranega železa v krvni plazmi), ker v organizmu bolezni, da dobimo pomembne primernega imunskega odziva.

Poleg tega so bakterije in virusi uporabljajo železo za njihovo hranjenje in razmnoževanje, poslabšuje pomanjkanje železa. Zato je v času akutnega vnetja hemoglobina v krvi, otrok se lahko zmanjša. In prav je tako za čas trajanja bolezni in povzroča resno zaskrbljenost, saj po izrabo raven je obnovljena.
Ob nekaterih zdravil: analgin, aminopyrine, citostatikov.

diagnoza IDA

Diagnozo IDA je na podlagi kliničnih in laboratorijskih podatkov. Posebna anamnezo, klinični in krvno sliko je skoraj vedno dajejo popolne informacije o bolezni.

Klinične manifestacije:

• Bledica kože in sluznic.
• Povečana krhkost las in nohtov.
• Žalost v njegovih očeh. Temne kolobarje pod očmi.
• Zmanjšan tonus mišic.
• Perverzno apetita in občutek za vonj.
• Atrofični glositis ( "rdeče Kardinal je jezik").
• Zmanjšana odpornost.
• izguba spomina. Zmanjšano delovanje šole.
• Omotica, pogosti glavoboli, omedlevica.
• Nemiren spanec, slaba zaspal, čustvena labilnost, jokavost.
• Gastritis, ki ga spremlja bruhanje. Laboratorij podatki:
• Zmanjšana hemoglobina pod programske g / l in količina eritrocitov v klinične analize krvi pod 3,8 x 10¹².

Stopnja resnosti anemije se določi glede na stopnjo teh parametrov.

Easy-stopinjski: hemoglobin 90-110 g / l, eritrociti 3.8 - 3.0 x 109.
Ocena: hemoglobina 70-90 g / l, eritrociti 2.5 - 3.0 x 1012.
huda: hemoglobin pod 90 g / l, eritrocitov pod 2,5 x 1012.

• krvnega seruma raziskave (kri kemija): znižanje ravni železa, celokupnega proteina, nosilne proteine ​​železa (transferina in feritina), skupna kapaciteta vezave železa v krvi in ​​latentno vezave železa kapaciteto krvi.
• Desferalovy preizkus. Določitev količine železa v izločanja urina.

Ob odkritju anemije je treba posvetovati z zdravnikom. Ne smemo pozabiti, da je lahko zmanjšanje hemoglobina in rdečih krvnih celic, ne le zaradi drugih oblik anemije, ampak tudi nevarnih bolezni, kot so procesi raka, akutne levkemije.
Potek bolezni je takšna, da se lahko na začetku krvne slike (raven hemoglobina in rdečih krvnih celic), normalno, in pomanjkanje železa volje. Prvič, lahko pride do odpovedi v priporu po pomanjkanjem železa odkriti v krvnem serumu (krvi kemija). To se imenuje, pomanjkanje skrito latentno železa: pomanjkljivost v normalnem krvne slike. Z napredovanjem procesa, nato pomanjkanje telesne železa izpadom postane trajna. Ob stalnih pomanjkanja železa spremembe krvne slike: zmanjšuje raven hemoglobina, števila rdečih krvnih celic.
Zdravljenje skrite, latentne pomanjkanje železa morebitni prilagoditvi prehrane in imenovanje vitaminov. Constant, očitno pomanjkanje železa poleg diete terapijo zahteva obvezno destinacijo železa.
IDA Zdravljenje mora vedno začeti z odpravo vzrokov, z organizacijo in pravilno oskrbo načina.

Dieta za IDA

Za izdelke, ki vsebujejo železo, so predvsem meso, predvsem belo piščančje meso, jetra in organi. Velik vsebnost železa iz stročnic (grah, soja), zlasti soje. Veliko je v peteršilj, špinača, suhe marelice, slive, rozine, jabolka, granatna jabolka. Toda najboljši absorbira železo iz živalskih proizvodov (meso). Slabše železo absorbira iz rastlinskih proizvodov. S sesanjem rastlinskih netopnih kompleksov železo tvorjena, slabo absorbira v telo. Na primer, riž in špinača absorbira le 1% železa, iz koruze, fižol, sadje, jajca - 3% rib - 11%. V tistem času, kot telečjega in govejega mesa prebavi 22% železa. Dobra kombinacija daje skupno uporabo mesnih in rastlinskih proizvodov. V tem primeru se sredstvo ne tvorijo spojine železa in trudnorastvoimyh absorbira bolje.
Zmanjša absorpcijo železa tanina (čaj), mlečnih izdelkov. To povečuje absorpcijo železa, askorbinske kisline (vitamin C) in sladkor. Zato, železa dopolnila ne more piti mleko ali čaj, in najboljše od mesnih sokov.
Zaključek: ne poskušajte dvigniti hemoglobina, zakarmlivaya otrok granatna jabolka, jabolka in ajde. Sesati dovolj železa, je treba ta živila uživa znesek, ki ne bodo mogli jesti otroka. Dietetika vodilni izdelek v IDA je meso.
V prsih mleko vsebuje železo približno enako število kot v krave, vendar je raven njegove absorpcije je veliko večja. Prve 3 mesece trajanja od materino mleko absorbira, približno 80% železa in iz kravjega samo 10%. Poleg tega je kazein kravjega mleka vsebuje zmes za umetno hranjenje, ne fizioloških za gastrointestinalnega trakta dojenčka. Uporaba kravjega mleka (vključno z mlečno zmes) spodbuja razvoj dysbiosis lahko povzroči alergija na hrano, ki jo spremlja poškodbe črevesno steno z dodatno izgubo železa. S tem se zmanjša absorpcijo železa v črevesju in lahko povzroči ali poslabša anemijo. Zgodnja zamenjava hranjenje - dejavnik tveganja za razvoj anemije.

nosi tudi nevarnost in dolgotrajno dojenje brez popravka in pravočasno uvedbo v prehrani otroka zelenjave, sadja pireje in mesa.
Ko je anemija koristen tudi proso, buče, jagod, malin, banane, črnega grozdja, lubenice, vrtnica, melone, zelje, redkev, vodna kreša, čebula, česen, orehi, radič, koprivnica. Vsebujejo bistvene elemente v sledovih in vitamine, da se ponovno vzpostavi normalno hematopoeze.
Za obnovitev pomanjkanje folne kisline v folne anemije zaradi pomanjkanja kisline se priporoča uporaba koruze, črnega ribeza, solata, cvetača, jabolka.

zdravljenje IDA

I. Iron pripravki. Imenovanje nadomeščanje železa, izbor odmerkov in zdravljenja - medicinski prioriteta. Odmerek in hitrost, kot tudi način dajanja zdravila (peroralno, intramuskularno), se izbere v odvisnosti od oblike anemije, resnost, pacientove posamezne lastnosti.

Pogoji, ki prejemajo dodatek z železom:

• Zdravljenje se začne z 1/4 odmerkom, in en teden je prinesel polno dozo.
• železo zdravljenje dopolnitev je treba nadaljevati in po normalizaciji hemoglobina v krvi, da tvorijo zaloge železa. Vzdrževalni odmerek je običajno podana z 1 - 1,5 meseca. pol terapevtskega odmerka.
• pripravki železa pijačo med obroki, 1,5 ure do 1,5 ure ali po obroku. Poplaknili z železom Sočan sok ali vodo, ne mleko in čaj.
• Da bi povečali učinkovitost absorpcije železa dajemo askorbinske kisline, jantarne kisline in drugih vitaminov.

Neželeni učinki so možne z oralne pripravke železa:

• Na delu prebavnega sistema: redko - občutek polnosti, pritisk v trebuhu, slabost, zaprtje ali driska.
• Morda je temna obarvanost blata zaradi sproščanja nevsosavsheysya železa (za telo varno).
• Temnenje zobno sklenino.
• Glavobol, omotica, pordelost kože, zobobol, boleče grlo, slabost, občutek pritiska v prsih, razdražljivost.
• Alergijske reakcije.

Kontraindikacije pripravki železovi:

• Hemosiderosis, motnje izkoriščenost železa.
• Nezhelezodefitsitnye anemija (hemolitična, Megaloblastična s pomanjkanjem vitamina B, 2 povzroča).
• Zastrupitve s svincem.
• Idiosinkrazija.

II. vitamini:

• Jantarna kislina. Namenski s 50- 150 mg na dan. Jantarna kislina bistveno izboljša absorpcijo železa (30%).
• Askorbinska kislina (vitamin C).
• vitamini B
• Kompleksni pripravki: milgamma, multitabs B-kompleks Alvito, Neyromultivit, undevit sod.
• PP vitamini,₆, folna kislina in B₁₂ se uporablja kot monoterapija za presoji zdravnika.

III. Elementov v sledovih. Pogosto obstajajo primeri, v katerih je uporaba dopolnitev železa ne obnavljajo raven hemoglobina. V teh primerih, pomanjkanje železa je mogoče zaradi pomanjkanja drugih pomembnih elementov v sledovih. Za elementov v sledeh, ki sodelujejo pri hematopoeze vsebujejo cink, mangan, krom, baker in kobalt. V sodobnih razmerah je vodilni pomanjkanje cinka. Proizvedeno tako v obliki monoterapiji (cinkovega oksida, tsinkteral) in kompleksov v kombinaciji z multivitaminov (abecede Duovitom, undevit et al.). Priprava obsega totem kompleks z železom bakra in mangana.

IV. Adaptogen. Imajo stimulativni učinek, poveča odpornost proti okužbam in stimulira živčni sistem.
Tinkture Eleutherococcus, Aralia, Rhodiola Rosea, ginseng. 1-2 kapljice na leto življenja otroka zjutraj za 2-3 tedne.

V. fitoterapiji.
Železo obsega: infuzijo regrat, glog, baldrijana, črni ribez.
Baker: infuzija glog in baldrijana.
Cink: arnika, butt ptica, brezovi listi, janež, glog, baldrijana, divje vrtnice.
Kobalt: infuzija glog in baldrijan, juhe bokov.
V fitosbory odmerka glede, izračunana na odraslo osebo.

Phytogathering № 1 (za obnovo hematopoeze po krvavitve): trava pastirske zapornimi 4 delov, 2 delov šipkov, Burnet koren 3 dele, 2 delov Primrose listi, koprive listi 2 dela, 3 delov koruznega svile, rmana 2 delov.
Pustimo vreti 1 uro. L. zbiranje 200 ml vrele vode. Vztrajamo, da se ohladi. pred jedjo piti čez dan.

Phytogathering № 2 (s težkim menstruacije pri deklicah): trava knotweed 4 dele, 2 dela detelja, detelja travo 1. del, 2 delov melisa listje, trava Repeshko 3 masne dele, 2 dela breze listi, sladki koren koren 1 del.
Pustimo vreti 1 uro. L. zbiranje 200 ml vrele vode. Vztrajamo, da se ohladi. pred jedjo piti čez dan. Potek zdravljenja - 2-6 mesecev pod nadzorom zdravnika.

Phytogathering № 3 (anemija): 4 deli koprive listov, dresnik trava deli 2, trava Repeshko 2 delov, 2 deli breze listi, sadje, janeža 1 del, 3 deli trpotca listov.
Pustimo vreti 1 uro. L. zbiranje 200 ml vrele vode. Vztrajamo, da se ohladi. Pijte 1/3 skodelice pred obroki 3-krat na dan.

VI. Homeopatska zdravila. Homeopatsko zdravljenje daje zelo dobre rezultate pri slabokrvnosti. Obstajajo tudi kompleksne homeopatska zdravila za zdravljenje slabokrvnosti.
Ubikinon compositum. Complex homeopatska zdravila ima tonik, antioksidant, imunostimulacijske dejanje. Navedeno kroničnih boleznih, ki jih metabolične motnje, hipovitaminoze, astenična in hipoksične pogojem, povzročenih zaradi povečane telesne in duševne naporu et al. (Sestavljene kombinacije zdravil).
Kontraindikacije: preobčutljivost na drog, povojih.
Stranski učinki: alergijske reakcije.
Uporaba: intramuskularno injekcijo 2,2 ml 1-3 krat tedensko.
Pesniki. Complex homeopatska zdravila. Uporablja se za zdravljenje različnih oblik anemije, vključno bolnikih s kronično odpovedjo ledvic po citostatični kemoterapiji in / ali radioterapijo, infekciozne anemije zaradi preneseni (t. H. Virusni) bolezni zaradi toksičnih učinkov.