Zdravje Enciklopedija, bolezni, zdravila, zdravnik, lekarna, okužba, povzetki, spol, ginekologije, urologije.

IC Nevronet

URL

Ledvična kolika - sindrom, opazili na številnih ledvičnih bolezni, katerih glavna manifestacija, akutne bolečine v ledvenem delu.

Etiologija in patogeneza. Najpogostejši vzroki za ledvične kolike so ledvični kamni, hidronefroza, nephroptosis pod katerimi moti urodinamiko v zgornjih sečil. Ledvične kolike lahko povzroči obstrukcijo sečevodov s krvnim strdkom, ledvice kazaoznymi mas s tuberkulozo, tumor in druge policističnih ledvic in sečevodov. Vodilno vlogo pri razvoju simptomov sečil spazem pripadajo ishemije, raztegovanje vlakneno kapsulo ledvic in medenične-ledvic refluksu.

Simptomi, zdravljenje. Napad se običajno razvije nenadoma v obliki hude bolečine v ledvenem delu, včasih pa se je pred naraščajočo nelagodja v območju ledvic. Hoja, tek, kolesarjenje, dvigovanje uteži pogosto izzove napad, vendar se lahko zgodi, sam. Intenzivnost poveča bolečine hitro, bolnik rogoz pa ne najde mesto v bolečinah, stoka glasno, držanje za roke na bolniškem strani. Bolečina lokalizirana v ledvenem delu, potem pa se premika navzdol vzdolž sečevod, izžareva v dimeljske regije in genitalije. Ko urina običajno odkrijejo rdečih krvnih celic in majhno količino proteina, včasih - concrements soli krvnih strdkov. Pogosto z Ureteralni konkrementi kamnov ledvične kolike spremljajo bolečine v trebuhu, pareza črevesja kot sliko akutnega abdomna. V takih primerih se lahko razlika diagnoza slepiča, holecistitis, vnetja trebušne slinavke in črevesa težko, še posebej, ker je napad pogosto spremlja slabost in bruhanje, in prisotnost rdečih krvničk v urinu ne izključuje prisotnost slepiča. Če je kamen majhen lokalizirana v spodnjem sečevod ali ledvična kolika je povezana z opravljanjem pesku, nato pa so pogoste, tenezem. Napad lahko spremljajo mrzlica, vročina, tahikardija, levkocitoza, zvišani določanje sedimentacije eritrocitov. To lahko hitro konec ali pa traja več ur.

Diagnozo ledvične kolike pomenijo osnovi karakteristične lokalizacijo in obsevanjem bolečine na otipavanje in večje pokolachivanii v ledvicah, ki temelji na spremembah urina, podatkovnem cystochromoscopy in intravensko urografijom. Ko se pojavijo ledvični kamni in hidronefroza napad podnevi in ​​nochvyu (bolniki spati na obeh straneh), s Nephroptosis pojavi bolečina večkrat čez dan (bolniki raje spijo na strani bolnika). Ko se cystochromoscopy med indigo napadom s strani pacientov izšla ali javnost je prišlo do velikih zamud. Včasih v sečnice odprtina vidno bulozni edem, krvavitve ali strangulated kamen. Napadi je hidronefroz izbirnem indigokarmina vedno ohraniti, in če Nephroptosis običajno normalno.

IVP - najbolj dragocene Postopek za diagnosticiranje ledvične kolike in njegovo diferencialno diagnozo akutne kirurške bolezni trebušne votline. To vam omogoča, da zazna, kdaj ledvični kamni kamen in spremembe sečil, v hidronefroz - razširitev ledvičnih medenice in skodelice, ko Nephroptosis - patološki premakljivosti ledvice in sečevoda bend. IVP razkriva tudi druge, bolj redke vzroke ledvične kolike.

Zdravljenje se začne z uporabo toplote (ogrevalni pad, temperaturi kopeli 37- 39 "C), spazmolitično in analgetične sredstva. Napad lahko aretira intramuskularnim baralgina 5 ml raztopine v kombinaciji s čemer se baralgina 0,5 grama 3-krat dnevno, ali subkutana injekcija 1 ml 0,1% raztopine atropina, kombiniranih v 1 ml 2% raztopine promedol ali 1 ml 2% -ne raztopine pantopon (ali 1 ml 1% raztopine morfina). Pri dolgotrajnem napad primerno novokain blok semenčic vrvi (povratni vezi) z lezijo. Ledvična kolika, skupaj s povečanjem temperature, - indikacije za hospitalizacijo v oddelku urologiji, kjer je namen zdravljenja lahko opravi sečevodov kateterizacija.

Prognoza za pravočasno in ustrezno zdravljenje ugodno.