Zloraba drog in zasvojenosti, bolezni, z uporabo različnih snovi, ki povzročajo zastrupitve povzročajo. Kaže na stalno potrebo po jemanju teh snovi, duševne motnje in nevrološke comaticheskimi Naru

zloraba substanc in zasvojenost, bolezni, z uporabo različnih snovi, ki povzročajo zastrupitve povzročajo. Kaže na stalno potrebo po sprejemanju teh snovi, motnje duševnih aktivnosti, comaticheskimi in nevroloških motenj, padec v učinkovitosti, izgubo socialnih vezi, degradacijo posameznika. Odvisno od snovi, ki se uporabljajo za zastrupitve, izločajo številne oblike zlorabe snovi. Posebna družbeni nadzor zaradi svoje visoke kriminogennosti predmet odvisnosti. seznam zdravil, ki jih strokovnega odbora Svetovne zdravstvene organizacije o drogah sprejela. V Sovjetski zvezi drog (izraz je netočna, saj se nanaša na snovi, ki niso samo pomirjevalo) zdravila vključujejo opija skupino, število sintetičnih analgetikov, konoplje (marihuane), stimulanse, vključno efedrina. Druga zdravila, ki lahko zasvoji (pomirjevala, uspavala), je omejena tudi za uporabo v medicinske namene. Nadzor števila niso narkotikov uporabljajo za zastrupitve, je težko zaradi njihove visoke razširjenosti (čistila za gospodinjstvo in podobno).
Simptomi znotraj. zloraba substanc tipične za tako imenovani sindrom visoko zlorabe (izraz odstopala zaradi dejstva, da je prva številka v preiskavi zlorabe snovi drog). Vključuje sindrome spremenjene reaktivnost na določeno duševno veschestvo- odvisno od posameznih fizičnih veschestva- zavisimosti- posledice kronične zastrupitve. Sindrom spremenjenega reaktivnosti - pokazatelj odvisnosti - dokazilo o spremembi biotransformacijo snovi in ​​popačene odziv na zastrupitev fizioloških sistemov. Prejemanje snov v prejšnjih odmerkih nima želenega učinka, je njegovo delovanje skrajša, s prevelikim odmerjanjem ne pride zaščitni odziv. Rast visoko toleranco prikazuje posamezne in dnevne odmerke (sprejem pospešek), v sposobnosti, da tolerira dnevni zastrupitve, je izginotje postintoksikatsionnyh (naslednji dan) motnje. Spremembe Ukrep omamljanje:
pomirjevalo povzroča aktiviranje, stimulacija začne povzroči anksioznost, paranoidne razpoloženje, še številne druge snovi - psychotomimetic delovanja s pritokom halucinacije.
psihološka odvisnost pomeni, da je duševno stanje bolnika zaradi prisotnosti ali odsotnosti v svojem telesu omamljanje že določena. Ker ga povzroča razdražljivost, konflikt, anksioznost, nezmožnost koncentracije, kot kdaj koli prej, saj so misli zaseda le, če bi dobili zdravilo vsebuje. Kdor ovira doseganje ciljev, povzroča sovraštvo, tiste, ki prispevajo, -simpatiyu. fizična odvisnost pomeni, da je bolezen vključuje vse sisteme v telesu - oblikovali novo, zloraba homeostazo. Zunaj zastrupitev razvija abstinenci: sprostitev, ki spadajo mišic, srca in ton, nezmožnost opravljanja tudi nekvalificirano fizično delo. Privlačnost za zastrupitve izgovarja in ima zunanje znake - midriazo, bledica, tresenje, nemir. Pomanjkanje omamljanje povzroči akutno disfunkcionalna stanje izraženo somatoneurological vzbujanje (pretežno simpatičnega), disforija. V abstinent bolniki so nevarni sebi in drugim (samomor, agresije, hudodelstva).
Ko je pomembna dejavnost zlorabe snovi vzdržuje na določeni ravni samo, če stalno uporabo opojnih snovi. Z redno uporabo potrebnega odmerka države dobro, vendar le v primerjavi z odtegnitvenih simptomov. Z izjemo nekaterih oblik zasvojenosti, čeprav v ozadju zastrupitve nasilnežem drog dovolj zanj psihično in fizično ne zmore produktivno delo, primerno stiku z drugimi. učinki sindroma kronične zastrupitve se stalno pojavljajo psihofizično podlago, izčrpavanje energije. Duševne spremembe razvite v območju od astenična sindroma, nevroze države k apatoabulicheskogo sindrom in demenca grobo ekološki. Obvezno psihopatizatsii osebnosti, ki so težji socialni konflikti odvisniki. Somatoneurological spremembe povzročile dizregulyatsionnym zdravil, niso vse oblike zlorabe snovi dovolj natančna. Z različnimi oblikami simptomov zlorabe substanc, dopolnjujejo učinke sindroma se razlikujejo, odražajo posebne učinke narkotika sredstev, kot na osnovi diferencialne diagnoze. Večina rakave snov zastrupitev, ki povzroča omotico (čistila za gospodinjstvo, barbiturna hipnotiki, hašiš, itd ...): Hitro nastajajoče zntsefalopatiya strupene in strupene poškodbe jeter pomenila poraz druge parenhimskih organov. Zloraba teh snovi, pogosto vodi do smrti v zgodnjih fazah bolezni: v je v ozadju zavesti negotovega kvantitativnega nadzora izgubil in neobvladljive privlačnost pripelje do prevelikega odmerka.
Nadaljevanje razvoja velikega sindrom zlorabe koraku določa zasvojenih: Stage 1 - spremeni sindrom reaktivnost in sindrom psihičnega zavisimosti- koraku II-kvalitativne spremembe in vstopu ti sindromi sindroma fizično zavisimosti- III-korak naprej kvalitativne spremembe vseh treh sindromov. V okviru simptomov bolezni aktivacije pri zastrupitvi ugasne zaradi duševne in fizične izčrpanosti. Falls prenašanje, klinično in vedenjski izraz želje je tudi izgublja intenzivnost. Odtegnitveni simptomi predstavil anergične državam žalostno depresijo, nepremičnost, realno nevarnost propada. Izumrtje sama na simptome mamilom pomeni skrajno stisko: Prišlo je v tem času, funkcionalne in organske sprememb vitalnih sistemov privede do smrti, tudi v mladosti. Intenzivnost giblje posamezne sindromov z različnimi oblikami zasvojenih (prevladujočih simptomov duševne ali fizične odvisnosti) tako velika kot sindrom celotno zloraba (nizka gostota pri tobaka za kajenje in visoka odvisnosti od opiatov).
Zloraba, ki se je začel v mladosti, sindromi v prihodnosti še vedno strukturno nejasna. Pogosto so učinki samega sindroma izkrivlja zlorabe simptome (simptome demence, ko barbituratizme absorbira psihično odvisnost), in celo pred svojo polno razvoj (tsiklodolovaya zasvojenih). Diagnoza je narcologist.
Odvisniki se obrača na splošnih zdravnikov, da bi dobili recepte za prepovedanih aktivnih snovi. Pritožujejo se živčnost, nespečnost, išias, in drugih bolezni, ki zahtevajo imenovanje sedativi, hipnotiki, analgetiki, mišični relaksanti. Ponavadi jim pravijo pravica medicine, praviloma z pomirjevala komponente (npr sedalgin), obstojna, spet obrača na več strokovnjakov. Zateči k sili, urgenco, se pretvarja, akutne sindromov bolečine.
Razlogi za zlorabo sum snovi so naslednje funkcije. Zastrupitev, pri presoji katere je treba paziti na dvig razpoloženja, zmedenost zavesti in avtonomnih simptomov. Vedenje je vedno neustrezno stanje stika bolnika z zdravnikom: .. Pomanjkanje ustrezno težo, prekomerno pobude v pogovoru, razpravi, ki ni povezana s predmetom v odsotnosti občutka za razdaljo, itd Zavest spremeni glede na vrsto aberacije (včasih blago) ali suzheniya- ta značilnost za opija zastrupitve. Avtonomno simptomi odvisna tudi od vrste prepovedanih učinkovine, in njegov odmerek se kaže fazo opyaneniya- prevladujoči simpatičnega ali parasimpatično draženje. Posebno pozornost je treba nameniti velikosti učencev, lateralni nistagmus, pogleda pritrditev, jasnost iris hiperemija površinskih tkivih, mišični tonus, tresenje, koordinacije, krvni tlak in srčni utrip.
Značilnost zastrupitve je njegova hitra dinamika: opazovanje je potrjena za 20-30 minut. V številnih primerih pijan je značilen vonj: "kemična" Hlapne pod zlorabe drog delujejo sredstva, kalijev permanganat oralno obdelamo efedrina- hašiš in opij (v kajenjem) se tudi lahko ujet vonj. Videz odvisniki postopoma pridobivajo značilnosti: prezgodnjim staranjem, označena prehranjevalne motnje (ohlapne, nagubano kožo, dolgočasno in krhki lasje in nohti, odsotnostjo veliko zob). Izčrpavanje naprej in zato ne ustreza obstoječim somatoneurological motenj.



Treba je paziti na naslednje intravensko injekcijo, še posebej številni v zlorablja efedrin;
izkušeni bolniki izogibati uvod kubitalni vensko uporabo manj znanih plovil (na roke, noge, itd). Intravensko dajanje zelo hitro povzroča otrdelost žile vedno ne spremlja flebitis. Žile so gosto na dotik, koža nad njimi pigmentiranih. Nekateri bolniki so prisiljeni nositi dolge rokave. Za zasvojenosti opij, se gashishistov za uporabo stimulansov označen s bledica kože in sluznic subikterichnost, hujšanje, za zlorabo hipnotikov, sedativov, gospodinjskih izdelkov - bledo s sivkasto odtenkom, pastozna, pustularni izpuščaj. Ko analgetik zloraba sintetičnega usnja pridobi odtenek "bela kava", Označena s intersticijski nefritis. Zloraba hipnotiki, barbiturati, predvsem na zadnjem delu jezika tvori trak rjavega oblog, je težko odstraniti, zlorabo efedrina - jezika škrlat, bleščeče, je treba opozoriti na pretirano mobilnosti, trzanje posameznih svežnjev mišic.
močno razlikujejo upočasni reakcijo, gibanje, govor in neprofesionalni (bradikinezija, bradyphasia, bradipsihiya) odvisnike hipnotikov in sedativov. Na sprejem na nevrologa lahko primeri mlahav paralize s disartrija, striopaplidarnoy simptomatiko - manganovega toksična encefalopatija Nastalo pripravo koncentrata efedrin z uporabo kalijevega permanganata. Za zlorabo prepovedanih aktivnih snovi značilno nihanje razpoloženja iz draženje zlonamerni napadi, napak dejstev, kot tudi de-socializacijo (izguba kraja študija, dela, spremeniti socialni krog, odtujenost, življenje zunaj družine).
Akutnih stanjih za bolnike bolezni, da odvisniki od mnogih specializiranih zdravstvenih storitev. sindrom abstinence sile potrebujejo za simulacijo različnih vrst nujno pomoschi- na prikrivanja morebitne hospitalizacije v bolnišnici z diagnozo infekcijska "gripa". "črevesne okužbe" in tako naprej. Pri bolnikih prevelikega poslanih toksikološkega tsentry- za razliko od zdravih oseb po nesreči zastrupljenih resnost pogoja ne izpolnjuje narkotično koncentracije aktivne sestavine v krvi, izhod iz kome, je zelo hitro, brez naknadnega astenija (spremenjeni reaktivnost, visoke tolerance). Pri akutnem psihoze (sindromi vznemirjenost, psihomotorična zaostalost, delirij, halucinacijsko-paranoičen) za zlorabe svoji naravi lahko sum na podlagi eksogenih, dinamično sindrom, njegovo kratkoročno (2-10 dni). Diagnostična težava nastane v primeru akutne psihoze v Cyclodolum zlorabil najstnik, kot Cyclodolum zastrupitve podobna slika shizofrenije.
Zdravljenje poteka samo v specializirani bolnišnici v zasebni način ali v prahi za odvisnike daljavo psihiatričnih bolnišnicah. Vse akutnih stanjih, zlasti s simptomi motornega vzbujanja, zahtevajo vzdrževanje kardiovaskularne dejavnosti, akutne psihoze - sedacije namene. Prikazuje uvedba seduksena, Tisercinum, Elenium, haloperidol, klorpromazin, klorpromazin litičnih zmesi intravenozno, če je mogoče (zaradi oviranja dostopne žile) - intramuskularno. Venesection kontraindicirana zaradi psihotično stanje, oralno dajanje je neučinkovita. Bajti primer zastrupitve (stupor, koma), vendar je znano zgodovino zlorabe snovi in ​​razstrupljanje diagnoze namen (dializo, hemosorption) mora pred opazovanje in razporeditev srca in agentov, saj je donos je verjetno odvisna od kome. Po vzponu iz akutnega stanja vedenje odvisnikov psihopatologichno, nekontrolirano, afektivno-odveč Narušiti delo zdravstvenih ustanov in zahteva hiter prenos bolnika v specializirani bolnišnici ali odvajajo z obvestilom v zlorabo drog kliniki in policijsko postajo, ki ga kraja stalnega prebivališča.
Preprečevanje - splošni družbeni problem, ki ga rešuje številne družbe, vključno z izobraževalnimi storitvami, omejevalnih ukrepov in kazni za razširjanje (priprave, distribucije, ki vključuje mladoletnikov) drog.
Medicinska preventiva vključuje zdravstveno vzgojo, nadzor nad imenovanjem učinkov drog in drog drog (strogo upoštevanje navedb, kratko trajanje, nadzor nad odmerka, menjavanje zdravil, da bi se izognili privajanja), pravočasno odkrivanje primerov zlorab (primarne preventive), kontrolnih remisije po zdravljenju, ponovljivost preprečevanje ( sekundarna preventiva).