Genetsko svetovanje v narcology. potomci zdravje Napoved

potomci zdravje Napoved

Vsebina

Potomci zdravje napoved
Dejavniki tveganja
Zaščitni faktorji

Napovedati zdravje potomcev, je treba ugotoviti nevarnost ponovitve bolezni, v tem primeru - glede na vsebino.

Ponavljanje tveganja - je verjetnost ponovitve iste bolezni v družini.

Osnova za izračun tveganja ponovitve je empirični podatki, pridobljeni iz starševskih, twin študij, kakor tudi z drugimi metodami.

To je dejansko ugotovili v raziskavah pogostost bolezni v različnih skupinah sorodniki prek prilagodimo glede na starost in zbolijo tveganje za življenje (življenjska doba tveganja) (K.R.Mericangas, 1990).

Spodnja tabela prikazuje izračun tveganja ponovitve odvisnosti (tabela 1)..

Tabela 1: Izračun tveganjem ponovitve odvisnosti od substance pri odraslih sinovi in hčere alkoholikih staršev (% verjetnost)

sorodniki	psychopathy	bolniki s alkoholizem		Recidiv tveganja (%)
sorodniki	psychopathy	mati	oče	Recidiv tveganja (%)
sinovi	;	+	;	40
	;	;	+	50
	;	+	+	60
	+	+	;	60
	+		+	65
	+	;	+	80
hčere	;	+	;	20
			+	15
		;	+	20
	;	+	;	35
	+	;	+	20
	+	+	+	35

Pri pripravi podatkovna tabela uporablja številne genealoške študij alkoholizma in odvisnosti od drog, kot tudi podatke, dobljene z uporabo genetske epidemiološke metode za oceno stopnje ponovitve bolezni v najbolj reprezentativnih vzorcev družin (A.A.Gunko, V.D.Moskalenko 1992- 1991 - V.D.Moskalenko, M.M.Vanyukov, 1988- V.D.Moskalenko, V.I.Poltavets, 1991 V.B.Pozdnyak, 1991 T.M.Rozhnova, 1996- J.Stabenau, 1990 ).

Tabela ponovitev tveganje lahko služi kot podlaga za predhodno ugotovitev verjetnosti bolezni otrok, bolnih staršev ali drugih sorodnikov. Vendar pa je treba opozoriti, da je opredelitev tveganja ponovitve z uporabo tabele daje le zmerno tveganje za to skupino sorodnikov.

V zvezi s posamezno tveganje, potem je mogoče pristopiti le z večjo ali manjšo stopnjo natančnosti. Ob upoštevanju različnih dejavnikov tveganja in varovalnih dejavnikov prispeva k izpopolnitev posamezne napovedi.

dejavniki tveganja

zloraba substanc - rezultat interakcije genetskih in okoljskih dejavnikov. Dejavniki tveganja lahko razdelimo v družini, posameznik in dejavnike, povezane z značilnostmi družbe, in sicer, Okolje je širši od družinskem smislu.

Za družine dejavnika sta genetskih in okoljskih značilnosti (znotraj sreda).

Dokazano je, da naslednji dejavniki najdemo v družinah, poveča tveganje za zlorabe snovi:
- alkoholizem (Odvisnosti), oče ali mati.
- Alkoholizem (zasvojenost) drugi sorodniki.
- zloraba substanc mati med nosečnostjo.

- Pomanjkanje čustvene navezanosti med starši.
- Pomanjkanje čustvene topline v odnosu med starši in otrokom.
- Prenaša ali razvajali odnos staršev v smeri uporabe alkohola pri otrocih in odklonskega vedenja.
- Kaotične način življenja družine brez upoštevanja ritualov in tradicije.

Najpomembnejši posamezni dejavniki tveganja za motnje zlorabe substanc, so naslednji:
- Psihopat osebnostna struktura razdražljivi krog z nagnjene k agresivnosti, anti-socialnih dejanj, impulzivnih dejanj, nepotrebno tveganje.
- Moški spol.
- hiperaktivnostjo v otroštvu.

- Nizka inteligenca ali šibkost motivacije v svojih študijah, katerih rezultat je bil interesi revščine.
- Čustvena odtujenost s starši.
- Odstopanje vedenje - absentizem, slaba disciplina in tako naprej.

- Mladoletniško prestopništvo.
- Pomanjkanje znanja o dejavnikih tveganja ali zanemarjanja znanja o njih.
- Biološki dejavniki tveganja - markerji.

Poleg družinskih in individualnih dejavnikov tveganja je treba pripisujejo velik pomen etnične in kulturne diskriminacije posameznika, je razlika v svojem okolju tradicijo alkohola in drugih psihoaktivnih snovi, povprečna količina alkohola porabi na prebivalca v neki družbi, odnos do pitja (obsojajoč, strpna).

Poudarjamo enotnost dejavnikov tveganja za alkoholizem, zasvojenost z drogami, zlorabe substanc, tj koli zloraba substanc. Unity etiologija, njihovi vzorci razvoja, številne klinične manifestacije, in, na primer, evforija, odtegnitveni sindrom, izkazala tako naravno intraindividualnym in intrasemeynym kombinacijo različnih oblik zasvojenosti. Z drugimi besedami, kot ena in ista posameznik lahko bolni in alkoholizma in odvisnosti od drog in sorodnikov, enega družinskega člana, se lahko razvije bodisi eno ali drugo obliko zasvojenosti.

Pomanjkanje specifičnosti pri oddajanju, iz ene generacije na posamezne oblike odvisnosti izkazalo v študijah (J.Stabenau, 1990).

En pregled opredelil 10 dejavnikov tveganja za uporabo drog s študenti: zaostanek v uchebe- religioznosti- pomanjkanje obstoja koli psihopatologije ali odklonskega povedeniya- želje po novosti vpechatleniy- zgodaj začeti jesti nizko alkogolya- samootsenka- slab odnos z roditelyami- znanja da vrstniki uporabljajo narkotiki- znanje, ki poznajo odrasli uporabe drog (GECIiment, LV de Aragon, R.PIutchik, 1989).

Ti dejavniki tveganja, odvisno običajno kopičijo v vsakem primeru. Torej, na zgoraj opisan način, je bilo ugotovljeno, da je 80% bolnikov, ki so nekaj družinskih in individualnih dejavnikov tveganja. Le 1,3% odvisnikov nimajo nobene od zgoraj navedenih dejavnikov tveganja.

Alkoholizem je eden ali oba starša, je treba obravnavati kot dejavnik tveganja za uporabo kakršnih koli opojnih substanc, ne le alkohola. To stališče je potrjeno v več študijah. Rezultati eni operaciji je prikazan kot ilustracija izrecnih določb.

Primerjali smo pogostost uporabe opojnih snovi v treh skupinah mladostnikov. V skupini je bilo 1 očetje alkoholiki, v 2. skupini očetov so trpijo za depresijo, bili starši zdravi v skupini 3. Ugotovljeno je bilo, da so vse tri skupine mladostnikov ne razlikujejo pogostost in stil uživanja alkohola, vendar pa otroci alkoholikov močno razlikovala od ostalih dveh skupin, visoko frekvenco uporabe drog.

Očitno je, da ni bilo nobene razlike v porabi alkohola je posledica mladosti otrok anketiranih - od 10 do 18 let, povprečna starost 14 let. Kokain porabi 15,6% otrok alkoholikov očetov, zdrava roditeley- stopnja uporaba marihuane je 0% otrok, bolnikov z depresijo očetov in 2,7% otrok, 37,7%, 14,3% in 16,2%, v tem zaporedju (S.Johnson, KELeonard, T.Jacob, 1989).

zaščitni faktorji

Treba je opozoriti, da v telesu in v okolju skupaj s patogenimi dejavniki in vedno sanogennykh. To je pomembno za preprečevanje multifaktorska bolezni, ki vključujejo odvisnosti od substance. Za razliko od monogenske bolezni, lahko multifaktorska bolezen pričakujemo nekaj preprečevanje uspeh.

Klasična genska zaščitni faktor alkoholizma taka genotip struktura, pri kateri obstaja pomanjkanje aldehid dehidrogenaze (ALDG-1), ki zagotavlja intoleranco alkohola. Vendar pa je ta dejavnik nima praktičnega pomena za evropsko prebivalstvo. ALDG primanjkljaj-1 je razdeljen v glavnem med ljudmi v Mongoloid dirke.

ni mogoče spremeniti nekatere dejavnike tveganja, glede na dinamični, spremenljivi le genotip. Alkoholizem oče - dogodek je že prišlo, ni mogoče spreminjati. Toda družinska razmerja, tj znotraj okolja, lahko spremeni na bolje.

Osebnostne lastnosti so dokaj stabilni, vendar je lahko posameznik pridobi znanje, ki je podedoval nagnjenost k razvoju odvisnosti, in to znanje mu lahko prepričati, da se odreče uporabo vseh psihoaktivnih snovi. Ne bo prišlo do srečanja z alkoholom in drogami - ne bo odvisnost.

Sobivanje z bolniške, bolniške staršev dvigniti otroci ne poveča tveganje za nastanek odvisnosti (v tem primeru tveganje je visoka zaradi biološke odnosu z bolnikom in delitve njihovih genov). Izkazalo se je, da se ta tveganja znotraj srednje odvisnosti lahko bistveno zmanjša pri otrocih (W.L.Cook, J.W.Goethe, 1990).

Zato, znotraj medij ni le patogeni pomen. V družinah z pacientu s prisotnostjo se lahko zazna in odvisnosti sanogennykh, t.j. zaščitni faktorji. Nekateri dejavniki tveganja je mogoče odpraviti ali spremeniti, in to je bistvo preprečevanja.

Zaščitni faktor odvisnosti, so naslednji:
- Verovanje v samopomoči.
- Notranji lokus kontrole, sposobnost, da prevzamejo odgovornost.
- Pozitivni koncept jaza, pomanjkanje samospoštovanja.
- Usmerjenost doseči.
- Dobro ali vsaj povprečno inteligenco in ustrezne komunikacijske spretnosti.
- Poznavanje odvisnosti od psihoaktivnih snovi, kot družinski bolezni.
- Psihosocialna podpora družine in prijateljev.
- Prisotnost trezen življenjskih prijatelji.

Tako kot dejavniki tveganja se nanašajo bodisi v družini ali na osebnost posameznika, v resnici pa je vedno kombinacija teh in drugih dejavnikov, in zaščitni dejavniki lahko najdete na istih področjih. Če eden od staršev je bolan z alkoholizmom (odvisnosti), lahko drugi od staršev prispeva k povečanim tveganjem zaradi dejstva, da je bil trpijo zaradi Soodvisnost. Toda drugi od staršev lahko prispeva k zmanjšanju tveganja odvisnosti za otroke, če je njihova volja za premagovanje Soodvisnost v družinskem programu ali skupine Al-Anon.

Tako je zaščitni faktor odvisnosti so tisti, ki odstrani ali nevtralizira dejavnike tveganja. Te je mogoče najti tako v znotraj in v okviru družine okolju. Vendar pa menimo, da je najbolj zanesljiva zaščita pred razvojem posameznika odvisno od dejavnikov, ki določajo izbiro življenjskega sloga brez alkohola in drog.

VD Moskalenko

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný