Normaliziranje učinkovati nenormalnega srčnega ritma lahko snovi, ki spadajo v različne razrede kemijske soedieny in pripadajo različnim farmakoloških skupin. Torej, ko aritmije, povezane s čustvenim stresom, v Bo

Normaliziranje učinek na nenormalnega srčnega ritma sokrascheniymogut zagotavlja snovi, ki spadajo v različne razrede kemijske soedieny in pripadajo različnim farmakološkim gruppam.Tak z aritmije, povezane s čustveno stresom, bolnyhbez imajo hudo bolezen srca lahko okazyvatuspokaivayuschie antiaritmik učinek (sedativno, pomirjajoč) droge. Antiaritmichesoy dejavnost ima več sredstev, kar vpliva na efferent inervacije in afferetnuyu (holinoblokatory in holinomimetiki (gl. Atropin, Karbahoin.) Agonisti in blokatorji (gl. Adrenoblokatorom Izadrin), lokalni anestetiki (glej. Lidokain Trimekain, Piromekain), nekateri protioepilepticheskie droge (glej. Difenin), formulacije, ki vsebujejo kaiya soli (gl. kalijev klorid, Asparkam, Panangin), kalcijev ion antagonistov (sm.Verapamil, nifedipin) in dr.Vmeste Vendar obstajajo preparati, glavni mačka farmakologicheskimsvoystvom ryh z normalizacijo vpliva na srčno frekvenco v vrstah razichnyh aritmij. teh sredstev, kot tudi številne B-blokatorji, kalcijevimi antagonisti ionov, lidokaina in drugih lokalnih anestetikov, protivoudorozhny fenitoin drog zaradi svoje izrazito antiaritmicheskoyaktivnostyu združujejo antiaritmik skupine preparatov.Suschestvuyut različno opredeljena antiaritmik preparatov.V trenutno najpogostejši klasifikacija Vaughan-Wilms (Vaughan-Williams EM), antiaritmiki razdelitvijo v 4 skupine: razred I - membranostabi lizo sredstvo (hinidinopodobnyh) -II razred - b-blokatorji razred-III - preparati za zavlačevanje repolarizacijo (glavni predstaitel amiodaron- tukaj simpatikolitična ornid enake vrednosti, ali bretilijev) -IV razred - kalcij kanalskih blokad (kalcijevi antagonisti ioni) Najprej je razred zajema število izdelkov, ki se razlikujejo v nekaterih ukrepih osoennostyam. Navadno je razdeljen na 3 podskupine: podskupina IA - kinidin, prokainamid, dizopiramid podskupina IB - lokalni anestetik (lidokain, trimekain, piromekain) in meksiletin in fenitoina podskupino IC - aymalin so etmozin, etatsizin, allapinin.Nekotorye antiaritmike spreminjanje lastnosti Stepov podgrupp.Vybor različne antiaritmična sredstva za optimalno uporabo v toyili druge oblike aritmije zahteva poznavanje ne samo naravo aritmije, vendar meanizma zdravila, znesek svojega farmakološkega svoystv.V Mehanizmi delovanja antiaritmiki vodilnih roligraet učinek na celične membrane, prometno skozenj ionov (Na +, K +, Ca2 +) in povezana s tem vpliva na elektrofiziologieskie procesov v mišici, na depolarizacijo električnega membrannogopotentsiala filter kardiomiotsitov.Razlichnye antiaritmiki in izbranih preparatyrazlichayutsya na nekatere vrste vpliva na te procese. Tako droge podruppy IA in IC pretežno inhibira transport natrijevih ionov skozi "hitro"natrijevih kanalov celične membrane. Pripravki podskupin IB povečalo svoje membransko prepustnost za kalijeve ione. Kinidin hkrati s prevozom natrijevih ionov ugneteiem zmanjša dotok ionovkaltsiya kardiomiociti. To ima kombinirani učinek novega zdravila antiaritichesky bonnekor.Preparaty razreda I zmanjšali najvišjo stopnjo depolarizacije, poyshayut razdražljivost prag, počasen prevodnost snopa His in Purkynjevih portages, počasno okrevanje reaktivnost kardiomioitov.Preparaty membrane razreda II (B-blokatorji) zmanjša impulzov vpliva adrenergični naserdtse ki lahko v nekaterih usloviyahimet pomena v patogenezo aritmije. Pri mehanizmu delovanja antiaritmiki ima inhibicijo vlogo adenilat ciklaze vliyaniemaktivatsii podlagi njihovih celičnih membran in zmanjša obrazovaniyatsiklicheskogo AMP spodbujanje efekti kateholaminov.Preparaty prenos te skupine zmanjša transmembranski transport natrijevih ionov, kalijeve ione povečanje prenosa, zmanjšuje razdražljivost miofibrile ivolokon Purkynjevih zmanjšati stopnjo vzbujanja . Bolshinsto b-blokatorji počasno sinusni ritem sinoatrialnuyu iatrioventrikulyarnuyu prevodnost negativno inotropnoedeystvie.Unikalnym v svojih učinkih je glavna razreda III predstavitelpreparatov - amiodaron, kar povečuje prodolzhitelnostpotentsiala ukrepe, upočasni impulza izvaja v vseh delih sistema srčnega proodyaschey upočasni vzroki mer sinusni raztezek Interan Q - T. On ni imel velik vpliv na kontrakcije spoobnost infarkta je. Amiadaron ima širok spekter antiaritmikov deytviya in še aktivna Antianginozno preparatom.Prichislyaemy v skupino III ornid (bretilijev) ima v glavnem simatoliticheskoe ukrepe (glej. Ornid), kar omejuje vpliv na kaeholaminov miokard- pa povečuje kot amiodarona trajanje potencial razred III deystviya.Preparaty relativno majhen vpliv na transmembranski prevozni skupini ionov.Preparaty IV (verapamila, nifedipina, itd) počasi zavira transmembranski ionski tok kalcija v celicah srčne mišice, ki zunajmaternično žarišč sposobstvuetsnizheniyu avtomatizem in Povratna vpliva vozuzhdeniya.Osobennosti mehanizem delovanja zdravil različnih skupin imajo vazhoe pomembno pojasniti indikacije in kontraindikacije naznacheniitogo Preparata.pri ali drugo izbiro antiaritmik drog je treba upoštevati ne le značilnosti spetsificheskieantiaritmicheskie vendar in splošnih farmakološke lastnosti (vlinie druge funkcije in sistemi), kot tudi mogoče pobochnyeeffekty.Neobhodimo menijo, da antiaritmike zaradi svoje deytviem na izvajanje sistema srca lahko pod določenimi pogoji okazyat proaritmičnimi (aritmogena) ukrepov.