Terapija, akutna pljučna srce

URL

V vseh primerih akutne pljučne srca in dekompensatsiitrebuetsya naslednjih ukrepov: obstanovkipokoya ustvarjanje (ležati), ki zmanjšujejo venski dotočno kserdtsu (tourniquet na spodnjih okončinah 30-40 minut) - okspgenoterapiya.Snizhenie tlaku v pljučnem obtoku se doseže vvedeniempapaverina 2 % do 2,0 ml subkutano, intramuskularno, vnutrivenno- eufillina2,4% - 10-20 ml struimo ali intravenska kapalna. V prisotnosti pljučne priznakovdekompensatsii-Cupping 300-400ml nahaja v količini, na pijavke območja pecheni- uvod hitrosti diuretakov (la ZIKS, furosemid 40-80 mg intramuskularno ali intravenozno, intramuskularno novurit1-2 ml, veroshpiron notri).
V odsotnosti hipotenzijo uporablja skupinsko lioblokatory (benzogeksony 2,5% -1 ml subkutano ali znotraj myshechko vnutrivennoochen počasno pentamine 5% -1 2 ml intramuskularno ML5 ali 0,5-1% raztopina v 20 ml intravenozno izotonični raztopini hloridanatriya 5% raztopina glyukozy- arfonad).
Za izboljšanje miokardno kontraktilnost -0,5% vnese strofantin0,05 Korglikon ml ali 0,06% - 1,0 ml intravensko.
Popravljanje kislinsko-bazično stanje izvedemo vnutrivennymvvedeniem 200-400 ml 5% -ne raztopine natrijevega hidrogenkarbonata (pod kontrolempokazateley CBS).
Obseg zdravstvenih dejavnosti v enotah in vojaških zdravstvenih ustanovah
MPP (četa bolnišnica). Diagnostični ukrepi: registratsiyaEKG, proučevanje periferni krvi.
Terapevtski ukrepi: strogo ležanje v postelji (povišana izgolovekrovati) - oksigenoterapiya- tourniquet na spodnjih okončinah, krvavitev v količini 200-300 ml rabe miolitikov, spazmoliticheskihsredstv (aminofilin, papaverin intravensko).
Uvedla hitri diuretiki (Lasix, furosemid) ispolzuyutsyaserdechnye glikozidi (Korglikon, strophanthin).
Ko je napetost pnevmotoraks iz zraka vdihavanju izplevralnoy votlino. Sprejmejo vse potrebne ukrepe dlyalikvidatsii bronhospazem v astmatičnega napada ali astmaticheskomstatuse. V hudo akutno pljučnico takoj nachinaetsyaantibakterialnaya

Terapija: benzilpenicilin, polsintetične penicilini, antibiotikishirokogo spekter (glej ustrezna poglavja.).
Evakuacija v napol sedečem položaju v OMedB ali Garrison gospitalsanitarnym prometa, ki ga spremlja zdravnik po likvidatsiipriznakov akutno pljučno in akutno odpovedjo desno prekata.
V OMedB in bolnišnico. Zdravljenje se izvaja na Oddelku reanimatsiiili intenzivno kardiologije nego, pulmonologicheskihotdeleny kjer bi bolniki storiti mimo oddelek za klic v sili.
Diagnostični ukrepi: EKG, perifericheskoykrovi študija, akutne faze reakcije, koagulacija, CBS in plin sostavakrovi, rentgenski pregled prsnega koša.
Terapevtski ukrepi se izvajajo v celoti. Za snizheniyadavleniya v pljučni arteriji skupaj z eufil-lenga in papaverinomispolzuyutsya ganglioplegic (benzogeksony, arfonad, pentamine) proizvaja Cupping volumna 300-400 ml. Te meropriyatiyaprovodyatsya v odsotnosti hipotenzijo velik krog krovoobrascheniya.Obyazatelno uvedbo srčnih glikozidov, hitro diureti kov.Provodyatsya vse ukrepe za odpravo akutne pljučne nedostatochnostivplot do mehanične ventilacije.

Video: Patologija pljučne hipertenzije in desno srčnega popuščanja