Oskrbovanje v akutno odpovedjo desno prekata (akutni pljučni srce)

Razvija s hudo bronhialno astmo, pljučnico, pljučna embolija, pnevmotoraks, emfizem, razpršenega pnevmoskleroze in srčnih bolezni, ki jih spremlja zastojev, "pravi srce".

Zmerna dispnejo. Izrazita cianoza obraza, vratu in udov. Oteklina in utripajoča vratu žile v inhalator. Ojačan epigastrium valovanje. Otekanje nog, pogosto hidrotoraks in ascites, širitve jeter in občutljivostjo. Pulse pospešiti, majhen polnjenje. V EKG znaki preobremenitve desnega srca.

Rest. Daj pacientov položaj, pol sedel.

Da povišano položaj zgornjega dela telesa, vdihavanje kisika, v mirovanju, uvedba venskih snopov na spodnjih okončinah za 30-40 minut.

prejšnji fazi dogodka. S počasnim intravensko injekcijo 0,5 ml 0,05% raztopine strophanthin ali 1,0 ml 0,06% raztopine Korglikon v 10 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida, 10 ml 2,4% raztopine aminofilin. Subkutano 1 ml 2% raztopine promedol. Ko hipertenzija - intravenska 1-2 ml 0,25% raztopine droperidol (če ne prej dajemo promedol) ali 4.2 ml 2% raztopine papaverin v odsotnosti učinka - intravenozno 3,2 ml 5% raztopine pentamine v 400 ml 0,9% raztopina natrijevega klorida, se dozirna stopnja uvajanja pod nadzorom krvnega tlaka. Če hipotenzije (tlak pod 90/60 mm Hg, pos.) - 50- intravenozno 150 mg prednizolona, ​​brez učinka - intravensko 0,5-1,0 ml 1% raztopine mezatona v 10-20 ml 5% raztopino glukoze (0,9% raztopina natrijevega klorida) ali 5,3 ml 4% raztopine dopamina v 400 ml 0,9% raztopine natrijevega klorida.

Evakuacija iz bolnišnice (OMedB) zdravstvenih prevozov, ki leži na nosilih iz dvignjenega konca glave, ki jo spremlja zdravnik ali reševalca.

Strogo ležanje v postelji. Intravensko srčni glikozidi (v tistih primerih, ko so pretekli 8-12 ur po prvem dajanju srčnih glikozidov ali niso bili uvedeni). Intravenska infuzija 500 ml 5% raztopine glukoze, 4 ml 20-30% raztopine kalijevega klorida in 10 enot insulina. Intramuskularno ali s počasno intravensko injekcijo 60-80 mg furosemid (Lasix). Zdravljenje osnovne bolezni.

Nechayev EA

Za navodila sili v akutnih bolezni, poškodb in zastrupitev. I. del

Zdieľať na sociálnych sieťach: