Diagnoza in prva pomoč v paroksizmalno atrijsko fibrilacijo in plapolanja

Atrijsko plapolanje - ritmično kontrakcija s frekvenco do 300-350 v 1 min-atrijsko fibrilacijo - kaotičnem fibrilacije s svojo frekvenco 600 300- po 1 min. Razvoj bolezni srca in ožilja s angiogensko cardiosclerosis miokarditis z myocarditic kardiosklerozom- s kardiomiopatijo, endokrinopatija, tirotoksikozo, itd prispevati k stres in fizične preobremenitve.

simptomi

Vsebina

Simptomi
Sili

Nenadno poslabšanje, slabost, omotica. Boleče palpitacije, "ziblje srce", občutek tiščanja in bolečine v prsih. Lahko povzroči slabost.

Koža obraza, sluznico bledo cianotični. Vratno venska distention. Cianoza prstov na rokah in nogah

Aritmiji pulz, hitro, šibka in neenakomerna polnilni tlak. Atrijsko plapolanje frekvenca impulza ustreza frekvenci kontrakcij prekate srca. je simptom "impulzne primanjkljaj" v atrijske fibrilacije.

Heart meje razširil na levo ali na poperechnike- čutiti pod prsti neurejen, z različno intenzivnostjo, srčnega utripa. Toni gluh, pogoste, nepravilna.

Krvni tlak snizhaetsya- prognostično neugoden znižanje pulznega tlaka.

Glede zastoju mokro fino sopenje.

Napihnjenost. Poveča jetra postane boleča kot podaljšanje obdobja atrijske fibrilacije.

EKG z atrijsko plapolanje P valovi s frekvenco 200-300, čemur sledi 1 min, zaporedoma. Kompleksi učenja in ravna po ritmično ali nepravilno (neritmirovannaya oblika plapolanje) Ko atrijska P val manjka na izoelektrični črti migetanja naključno sledil val predserdiy- komplekse ventrikularne učenju, čemur aritmiji.

sili

Vse aktivnosti se izvajajo zaporedno. Po prenehanju paroksizmalne atrijske fibrilacije, ki izvaja postopke za zaustavitev v sili, pojdite na aritmiji terapijo vzdrževanja. Nenehno spremljati stanje telesa: pulz, krvni tlak, stopnja in narava cirkulacijskega insuficience, ledvične in jetrne funkcije.

1. popoln počitek. Prejemanje pomirjevala (seduksen - 1 ml 0,5% raztopine intramuskularno)

2. Strofantin - 0,5 ml 0,05% raztopine v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida ali korgli con - 1 ml 0,06% raztopine pri 15-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasi.

3. novokainamid - 10 ml 10% raztopine v 20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasneje. Hkrati 5- intramuskularno 10 ml 10% raztopine prokainamid.

Prokainamid, a-blokatorji in druga izoptin antiritmicheskie pomeni nižji krvni tlak, lahko povzroči propad. Za preprečevanje padca arterijskega tlaka intravenozno, počasi injicirati mezaton - 1 ml 1% raztopine ali noradrenalina - 0,3-0,4 ml 0,2% raztopine, ki jih širi v 20 ml 5% raztopine glukoze.

4. Zmes Kalijev klorid bodisi v polarizacijskega panangina 40 ml, razredčimo z 150 ml 5% raztopine glukoze z dodatkom 6-8 enot insulina, intravensko kapalno infuzijo.

5. Isoptin - 4-5 ml 0,25% raztopine v 10 ml raztopine izotonično natrijevega klorida.

6. Etmozin - 2 ml 2,5% raztopine ali intramuskularno v 10 ml raztopina izotoničnega natrijevega klorida zelo počasi intravensko.

7. Ajmaline (giluritmal) - 2,5% raztopina v 2 ml intravenozno 15-20 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

8. Cordarone (amiodaron) - 6 ampouled ml raztopine (300 mg) v 250 ml izotonične raztopine natrijevega klorida s 5% glukozo, intravenozno, počasi.

9. Inderal (propranolol, obzidan) - 1 ml 0,1% raztopine v 10 ml raztopine izotonična raztopina natrijevega klorida počasi intravensko.

10. Električna srčna defibrilacijo ali transvenous srčnim električna stimulacija.

11. Vstop na oddelku kardiologije.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný