GuruHealthInfo.com

Glavobol za zdravljenje hipertenzije. orodja visoke hitrosti

Video: intrakranialna zdravljenje tlak folk pravna sredstva

orodja visoke hitrosti

Med hitrim sredstva vključujejo ganglioplegic (arfonad, pentamine, benzogeksony) in natrijev nitroprusid.

Pri dajanju krvni tlak pade že po 5-15 th minuto, vendar je učinek kratka [Lebedeva NV s sod., Erin EV 1965-, 1979- Maslennikov IV Sorokoumov VA, 1981].

Arfonad kot raztopina 0,1% [500 mg zdravila na 500 mL 5% raztopine glukoze] dajemo intravensko s hitrostjo 20-30 kapljic na minuto, pod nenehno spremljanje krvnega tlaka na nasprotni strani.

Po padcu krvnega tlaka 20-30 mm Hg. Art. infuzijo smo ustavili in se je nadaljevala po 3-5 minutah s prilagajanjem števila kapljic na minuto, tako da je krvni tlak zmanjšal postopoma. Kot približevanja AD na stopnjo običajnega uprave ravni je zmanjšala. Pentamin [0,5-3 ml 5% raztopine] in benzogeksony [1 ml 2,5% raztopine] dajemo intramuskularno ali subkutano. natrijev nitroprusid intravensko pri 50 mg zdravila na 500 ml 5% stopnji 0,5-1,5 mg / (kg hmin) raztopine glukoze.

Primeren za sprejem kapsule kalcijevih kanalčkov nifedipina [Adalat 10 mg] po kapsul raskusyvaniya tekočino sesa sluznica in krvni tlak pri 20-30 minutah se bistveno zmanjša. Adalat SL tableta vsebuje 10 mg nifedipina hitrodelujoči in 10 mg nifedipina trajno. Nifedipine tablete (Corinfar) nima tako izrazit hipotenzivni učinek proti.

Od antihipertenzivi, lahko postopek, ki se zgodi v eni uri, je treba omeniti klonidin, rausedil, A-blokatorji (dihydroergotoxin, tropafen, pirroksan, nicergoline). Klonidin se daje subkutano in intramuskularno 0,5-1 ml 0,01% raztopine ali intravensko 0,5-1,5 ml 0,01% raztopino 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida. Rausedil damo z 1 ml 0,1% ali 0.25% intramuskularno raztopine.

Za intravensko dajanje, je ta pripravek razredčimo v 10 ml raztopine izotonično natrijevega klorida. BP očitno zmanjša hipertenzivna kriza, ko po dajanju blokatorjev: 1-3 ml 1% raztopine pirroksan subkutano ali intramuskularno, 1-3 ml [0.3 mg v 1 ml] dihydroergotoxin (redergina) intramuskularno ali 1-2 ml intravenozno, 1 ml 1% ali 2% raztopine tropafena intramuskularno, nicergoline (Sermion) po razredčenju 4 mg suhe snovi v vodi za injekcije intramuskularno ali intravenozno.


Če je kriza spremljajo znaki aktivacijo sympathoadrenal sistema, je primerno združiti in a-blokatorji [1 ml 0,1% raztopine intravensko inderal]. Dodajanje myotropic drog in diuretiki povečuje učinkovitost pri zdravljenju hipertenzivna kriza [Erin EV 1973.1979].

pomirjevala

Posebno pozornost zasluži aplikacijo sedative [1 ml 0,5% raztopine seduksena et al.], Zlasti kadar kriza s psiho-čustveno vplivajo pri pacientu z anksiozno-dvomljivo duševne skladišča [Kalmeneva IM, 1979] povzročil. S tega vidika je potrebno za ohranjanje optimalne psihoterapevtsko okolje, v katerem se zdravljenje izvede krize. Tako naj bi kriza zdravljenje izpolnjujejo zahteve intenzivni negi.

V intenzivni krize nego je vsaka naslednja zdravilo dajali brez učinka prejšnjega primera: nifedipin 5 mg - 10 mg nifedipina - klonidin 0,15 mg ± 12,5 mg dihydralazine - natrijev nitroprusid 0,02-0,1 mg na 1 min. Treba je opozoriti, da presodi učinkovitost antihipertenzivov, da ko se zgodi 10-20 mg podjezične nifedipin učinek za 15-30 minut in traja 3-6 ch intravensko dajanje 0,075-0,3 mg klonidin učinek so opazili pri 5- 10 minut in traja 6-8 min ch z intravenskim dajanjem 6,25-25 mg dihydralazine - 5-10 minut in traja 4-8 min ch z intravenskim dajanjem 75-300 mg diazoksida - na 1-5- minut minut in traja 1-12 CH pod kapalno infuzijo natrijevega nitroprusida [0,02-1 mg v 1 min] - od začetka infuzije in nepretrgoma infuzijo.

Če kriza s psiho-čustveno ali čustvenega povzročil izvira pri pacientu z anksiozno-vprašljivo značaja, kot tudi v primerih, ko kriza spremlja razgibana, je priporočljivo, skupaj z ob antihipertenzivi vnesti 1-2 ml 0,5% raztopine seduksena intravensko.




V huda Stroke pretočni tip akutna hipertenzivno encefalopatijo, priporočamo začetkom zdravljenja z intravensko injekcijo 40 mg furosemid (združevanjem z Pananginum, asparkamom orotat ali kalijev), in po 30-60 minutah dajemo v enkratni ali 75-150 mg diazoksida intravensko ali 6- 12,5 mg dihydralazine intramuskularno.

Digidralazin podobno strukturo in delovanje na hidralazina (apressinu) in v količini od 10 mg je vključen v sestavo različnih dozirnih oblik, npr Adelfan. Arfonad uporablja samo v bolnišnici z resnimi oblikami krize, kot so akutna hipertenzivne encefalopatije, kot raztopina 0,1% [500 mg zdravila na 500 ml 5% raztopine glukoze]. Hitrost kapljično naravnamo tako, da je krvni tlak zniža postopoma. Trajanje antihipertenzivni učinek je nizka: 15-30 minut po prenehanju infuzijo krvni tlak lahko naraste na prvotno raven. Da bi se temu izognili, je potrebno vnesti intramuskularno drugimi antihipertenzivi.

Nadaljnje intenzivno nego "znamenja" na uro. Vazoaktivnih zdravil izbranih glede na vrsto cerebralne angiodystonia. Ko arterijske hipertonija je imenovana pomeni, med katerimi prevladujejo spazmolitično ukrep, s simptomi distonija in hipotenzije cerebralnih arterij in ven prednostnih Cavintonum ki se upravlja kot 0,5% raztopine intravensko 2-4 ml [10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida] 2 krat dan.

Če ne bi dajanje drugih zdravil lahko dajemo v obliki kapljične venske [30 kapljic 1 min] 40 mg ali 80 mg Cavintonum [4 oziroma ampulah ali 8] pri 250-500 ml izotonične raztopine natrijevega klorida.

Učinkovito V teh primerih aminofilin [10 ml 2,4% raztopine na 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida i.v.] in Trentalum [5 ml ali 10 ml, ki vsebujejo 100 do 200 mg na 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida]. Injekcije ali aminofilin trentala ponovi 2-krat na dan. S stabilno izboljšanje pacienta vazoaktivnih zdravil, imenovanih notranjost.

Pogosto po uspešnem popravek pomembno zvišan krvni tlak, glavobol ostaja. To se lahko razloži z dejstvom, da patofizioloških procesih, ki spremljajo krize - plazmi impregnacija arterijske stene, perivaskularni edem, zvišan intrakranialni venski sistem za dovajanje krvi, možne edem ali možganskih membran, izhod iz krvnega obtoka algogenov snovi ni mogoče odstraniti takoj po normalizacijo krvnega tlaka. V teh primerih se nadaljuje zdravljenje izberemo antihipertenzivnih zdravil, je treba dopolniti vazotoniziruyuschimi sredstva (pentoksifilin, aminofilin), dehidracijskih sredstev in NSAID.

Skupaj s hipertenzijo (esencialne hipertenzije) izoliramo 5 skupin sekundarne hipertenzije: kardiovaskularne (hemodinamičnega), ledvic, endokrine, nevrogenega in sekundarno zaradi eksogeno. Te oblike hipertenzije obsegajo približno 20% vseh primerov patološko zvišanim krvnim tlakom. Pri nastanku glavoboli sekundarne hipertenzije vodilno vlogo različne oblike regionalnega angiodystonia igral [Going EE et al., 1982].

Glavobol Zdravljenje temelji na enakih načelih: 1), ki ohranjajo optimalno človeške vire 2) izbiro posebej učinkovito sredstvo dekompenzacije krize in popravek.

stem VN
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný