Zdravljenje ledvic, srčna kap

URL

ledvični infarkt razvija najpogosteje pri bolnikih z endokarditis, porokamiserdtsa, hipertenzije in miokardnega infarkta vsledstvieembolii ali trombozo v ledvičnih arterij.

klinična slika
Bolezen se pojavi akutno, skupaj z ostrim bo - lyami vzhivote in bolečine v križu, vročina, polozhitelnymsimptomom Pasternatskogo, pareza črevesa in ma ^ krogematuriey.
Značilna: hematurija, proteinurija, leykotsituriya- Neut-rofilnyyleykotsitoz z levim premikom, povečane hitrosti sedimentacije eritrocitov, zvišan krvni soderzhaniyav fibrinogen, C-reaktivnega proteina, sialne kisline, sečnine in preostali dušik.
Ko renografii in odkrita v funkciji urografijom porazhennoypochki / zmanjšanje.
Diferencialna diagnoza z ledvično kolike, ostrymappenditsitom in tromboze mezenterialni arterij.
V ledvične kolike ugotovljenih kršitev dizuricheskie irradiatsiyaboley v spodnjem delu trebuha. Potrdil to diagnozo s pomoschyukontrastnyh in izotopskih metod za preučevanje sečil in spolovil.
Tromboze mezenterialni arterij, v nasprotju z ledvično infarkt, bolečine so difuzna narave, ne irradinruyut v ledvenem pogosto spremlja mehko blato mešati s krvjo.
Pri akutnih slepiča bolniki izmeneniyav ne nenormalno urinske usedline in nivo rezidualnega dušika in sečnine indikananahoditsya v normalnih mejah.
Kompleks nujnih ukrepov
Za lajšanje bolečin s / uvesti 1 ml 1% raztopina pantopon (posleisklyucheniya "akutni abdomen").
V primeru nizke učinkovitosti analgetikov, vendar nosijo-vokainovuyuparanefralnuyu blokade.
Trombolitično zdravljenje: vstop / kapljično fibrino-. lizinv 20000-50000 dozirnih enot na dan v raztopino 5% glukoze ali fiziologicheskomrastvore hkrati uporablja 5000-10000 ie heparin (000 ie sutochnayadoza 30.000-50) na vsake 4-6 ure pod popolno kontrolo svertyvaemostikrovi ali časa Rekalcifikacijski (po možnosti časovno opredelenietrombinovogo ).
Potem je treba 3-5 dni odpravijo fibrinolizin vvedeniegeparina in traja 4-6 dni. Dva dni pred odvzemom heparina naznachayutsyaantiko ^ ulyanty posrednega (0,1 g neodikumarina 2-krat na dan ali 0,03 g Feni lin-2-krat na dan).

Video: visok krvni tlak, srčni napad, zdravljenje ledvic DETA.mp4

Po pričevanju smo zdravljenje kardiovaskularne bolezni.
Obseg zdravstvenih dejavnosti v enotah in vojaških zdravstvenih ustanovah
MPP (četa bolnišnica). Diagnostični ukrepi: registratsiyaEKT, krvni test, test urina.
Terapevtski ukrepi: vstop n / a pantopon z atropin in kordiamin-če se bolečina ni obrezana, kaže perirenalne blokada0,25% raztopino novokain.
Evakuacija bolnika v bolnišnici OMedB ali leži na nosilih v sanitarnomtransporte spremstvu reševalca.
V OMedB in bolnišnico. Diagnostični ukrepi: nujno konsultatsiyahirurga in terapevt, krvni test in študijah mochi- krovisoderzhaniya preostalega dušika indican, sečnina, Ci-reaktivnogobelka, kazalniki koagulira-grammy- kontrast in vozmozhnostiradioizotopnye študij delovanje ledvic, registre POS.
Terapevtski ukrepi: stroga postelja mode- krvavi sindromevvesti pantopon z atropinom- v / fibrinolizin in heparin posleduyuschimperehodom na an.tikoagulyanty posrednega ukrepa.
V prisotnosti bolezni srca in ožilja, medtem ko 'so povezane sosudistyeanaleptiki, srčni glikozidi, dodatke kalija.