Robotska Kirurgija invazivnega raka mehurja

Video: Napredek v zdravljenju raka na mehurju. Karcinom sečnega mehurja pri psih in mačkah

Nedavna Pilotna študija Ameriški znanstveniki se je izkazal bistveno prednost robotsko laparoskopsko operacijo pri zdravljenju invazivnega raka mehurja v primerjavi s tradicionalnimi odprto operacijo.

Raziskovalci so ugotovili pomembno razliko v izgubo krvi in predelave času bolnikov po operaciji.

Prvi rezultati iz randomizirane raziskave so pokazali, da ni značilnih razlik v pojavnosti pozitivnih rezultatov analize sosednjih bezgavk po robotsko laparoskopsko operacijo in po radikalni cistektomija. Ta spletna izdaja "lista za urologijo" pravi dr Diepen Parek University of Miami.

robotska kirurgija povezan je bil z 50% zmanjšanjem izgube krvi, ki je 20% zmanjšanje števila transfuzijah in povečanje 3-kratno pri odstotku bolnikov odvajajo 5 dni po operaciji.

Avtorji pravijo, njihova majhna študija, ki je vključevala okoli petdeset bolnikov potrjuje očitne prednosti robotske kirurgije laparoskopsko v primerjavi s tradicionalnimi radikalno cistektomija. Še posebej gre za zmanjšanje izgube krvi in krajše hospitalizacije. Vendar po mnenju znanstvenikov samih, te ugotovitve je treba potrditi v večjem multicentrični, prospektivni, randomizirani klinični raziskavi.

Odprti ostanek cistektomija saj se izkazali kot zelo učinkoviti pri zdravljenju invazivnega raka mehurja, vendar je ta metoda povezana z visokim odstotkom resnih postoperativne zaplete.

V zadnjem desetletju so minimalno invazivne kirurške posege pojavila kot alternativo tradicionalnim odprto operacijo. Nedavno je bila možnost minimalno invazivnega kirurškega zdravljenja raka mehurja.

Najbolj ugodne podatke o robotsko radikalna cistektomija (RARC) pridobljeni v retrospektivnih študij. Bodoči primerjava kaže RARC enakovrednosti in tradicionalno odprto cistektomija z verjetnim premoč v prvem postopku po dolžini bivanja v bolnišnici in stopnjo zapletov. To so poročali v "Evropska urologijo" revijo že leta 2010.

Za zbiranje dodatnih podatkov, so raziskovalci v letu 2009 začelo spremljanje bolnikov kot del primerjalne študije RARC in odprto cistektomija. Glavni cilj raziskave je bil zbrati primerjalne podatke o rezultatih teh operacij.

Skupina zdravnik PARECO poročalo 40 primeren za študij bolnikov že v juniju 2011. Nobeden od bolnikov, naključno izbrani za robotsko laparoskopsko cistektomija, ni potreben prevod v odprtem cistektomija skupine.

Vsi pacienti obeh skupinah smo potrdili z biopsijo skupine raka na mehurju niso bili pomembno različni na osnovne lastnosti in prognozo. Primerjava pooperacijske skupin izida pokazala zmanjšanje povprečnega obsega izgube krvi RARC proti 800ml do 400ml z odprtim cistektomija (P = 0.003). Razmerje odstotek bolnikov, ki so zapustili bolnišnico za 5 dni se je izkazala tudi metodo RARC - 35% proti 10% po odprtem cistektomija (P = 0.030). Poleg tega je pokazala tendenco manj transfuzijah pri RARC - 40% v primerjavi s 50% pri odprtem cistektomija (p = 0.26).

Dr. PARECO Študija je bila omejena z majhnega vzorca, ki bi lahko povzročilo nepravilno oceno učinkovitosti raka in pooperativne zaplete.

Znanstveniki pravijo, da je potreba po večjem obsegu raziskav je danes, so začeli z multicentrično študijo primerjalna klinična faza III, da preuči vprašanje.

Dr. Parek in njegovi kolegi bodo preučili učinke dveh kirurških tehnik na kakovost življenja, ki delujejo bolnikov, ki so sodelovali v pilotni študiji.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný