GuruHealthInfo.com

Vprašanja organizacije psihoterapevtsko pomoč. Potreba za psihoterapijo integracijo

Video: Otvoritev konference in plenarno zasedanje

Potreba za povezovanje in družinsko psihoterapijo supportivnoy

Modeli psihoterapijo odvisnosti, ki temelji na sintezi psihodrame, socialne usposabljanja in globoko psihoterapijo (Bender, 1982, 1985).

Potrjen individualne učinkovitosti spojina, družinska, komunikativno-popravljanje in skupinsko terapijo v kombinaciji z obdelavo medija (Finzen, Matussek 1987-, 1976- J.Doane s sod., A.Strachan 1985-, 1986 K.Hahlweg, 1989).

Opozarja na potrebo po povezovanju in supportivnoy družinska terapija (B.Kuchenhoff, D.Hell, 1993), učne metode, veščine za usposabljanje, nadzor nad družino specifične in stres, ki ga kognitivne-vedenjske strategije povzroča (M.J.Goldstein, 1992- I.R.Falloon, 1992).

Smiselnost metod za povezovanje-osebnosti usmerjene psihoterapije z vedenjskimi tehnikami (A.P.Fedorov, 1992) in gestalt terapijo (A.A.Aleksandrov, 1992).

Po R.Tolle (1992), pri vključevanju psihoterapevtskih pristopov vedno prepoznaven eden od dveh splošnih linij - psihodinamskim ali vedenjskih.

Če povzamemo materiala, je mogoče sklepati, da je najbolj pomembna in produktivna terapije z zdravili kombinacija kognitivnih, vedenjskih, humanističnih in psihodinamske pristope.

terapija kognitivno-vedenjska se osredotoča na rušenje patoloških vzorcev zasvojenost vedenja, hrambo treznosti in preprečevanju ponovnega uživanja. To je bolj v skladu medicinski model odvisnosti, si prizadeva zagotoviti kognitivno samokontrolo nad bolečimi impulze, da bi se izognili proizvodnjo ustrezne taktike, premagovanje ravnanje z psihodinamična način razširja obseg razpoložljivih za razumevanje in analizo notranjih konfliktov, ki sodeluje pri nastanku odvisnosti.

pacientovo pozornost preusmerila od obrobnih problemih skoncentrirana v ciklu odvisnosti, in se osredotoča na izkušnje v poglobljeno. Terapevtska strategija je skladna z značilnostmi duševni razvoj posameznika.

Humanistično in duhovno usmerjena terapija ni manj pomembna. Kljub temu, da je odvisnost od površinsko aktivne snovi se ocenjuje dejansko medicinski, terapevtski pristopi, njihove metode so v skladu z dejanskimi psihološke potrebe bolnikov in prispevajo k pozitivnim spremembam osebnosti. Abstinence se doseže v okviru skrbnega in pozorno bolniku v okviru skupin za samopomoč "prijatelji v nesreči".

Zelo pomembno ponuja uvod v program, psihoterapevtske seveda v psihodinamična psihoterapije. Vrednost psihoanalitičnega pristopa je veliko širši od zgolj utilitaristične namen.

Brez uporabe številnih psihoanalitičnih konceptov in ne more biti popolna raziskave in pravilen opis terapevtskega procesa kot celote. Torej, zdaj je ne le psihoanalitiki uporabiti pojem transferja, odpornost, psihološko zaščito, itd Veliko psihoanalitične položaja uveljavljeno v sodobni postmoderni kulturi psihoterapije.

Treba je posebej poudariti, da je v praksi psihoanalitični pristop bistveno povečuje zmogljivosti tradicionalnih oblik human skupinske psihoterapije. Kot del integrativnega pristopa "humanist" koncept, ki niso direktiva ne zanika, temveč pojasnjuje in poglablja.


Po A.M.Yalova (1992), ki niso direktiva ne sme zamenjevati s konceptom neaktivnosti. Napačna je predstava, da neobvezujoč terapevt - je tisti, ki ne govori v razredu, da ne poseže v razpravo.

Dejstvo je, nezakonodajne - položaj terapevta je, pustili svobodo članov skupine za izbiro tega ali to obnašanje v tem trenutku, čeprav je to vedenje ne prispeva k uresničevanju terapevtskih aplikacij.

To stališče je v harmoniji s stališča usmeritve za prihodnje S.Rogers (1975) -, ki ne želijo ali ne morejo storiti zaradi zaščite pacienta je zdaj, bo tudi v prihodnje. Vendar pa za razliko od modela skupine psihoterapiji, spremembe C.Rogers tak položaj prosto kombinaciji z visoko razlagalno in konfrontativen aktivnosti.

Po G.L.Isurinoy (1992), ki je posledica idejo, da je treba postopek zdravljenja skupina omejena na stanje "tukaj in zdaj"To je lahko le, da se zmanjša učinkovitost psihoterapije.

V.A.Tashlykov (1992) dokazuje, da možnost kombiniranja prvih teoretično združljive nekaj načel "tam in takrat" (Psihodinamične vzorec) in "tukaj in zdaj" (Humanistični model) - z obdelavo materiala preteklega bolnikove življenjske zgodbe poteka v nadzorovanih njegovih dejanskih izkušenj.

Terapevt je bolj aktivno stališče, da je potrebno na neki odgovornost in pobudo. Psihoterapevtskemu Postopek temelji bolj strukturirano.




Stopnjevanje terapevtskega procesa, ki ga glede na kratko hospitalizacije narekuje zasvojen bolnikov, v še večji meri potrebo po duktilnosti taktika psihoterapevtsko osi "avtoritarnosti - Partnerstvo". "normativni - non-direktiva". "konfrontacija - podpora".

Okoliščine kratkoročne terapije zahtevajo večjo osebno vpletenost, ki se ponavljajo "shuttle" Prehod iz spontanih izrazov čustev o vedenju bolnika na položaju "izključitev" in zavest o njihovih izkušnjah, njihovo skupno z bolnika psihodinamična analize kot "model" bolnikove reakcije in njegovo spremstvo (B.A.Barash, 1992)

Kombinacija humanističnih in psihoanalitičnih pristopov

Pomen kombinacije humanističnih in psihoanalitičnih pristopov zaradi dejstva, da je pravi konflikt v konceptu Rogers, in še bolj - je v programu 12 korakih razloženo precej formalno, nimajo orodij za analizo konfliktov in s tem povezane različne oblike varstva, zlasti, zasvojenost vedenje.

Hkrati pojasnjevalni gradnje v psihoanalizi omogoča dovolj priložnosti, da bi opisali spora, saj predvideva, da se zunanji konflikt v notranji strukturi psihe (V.I.Zhurbin, 1990).

Tako metode kognitivno-vedenjsko, psihodinamična in humanistični (odjemalca osredotočena in duhovno usmerjeni) psihoterapiji po predlagani integrativnega modela med seboj dopolnjujejo, da se ta model psihoterapije bolnikov z alkoholizma in drog obeta v mnogih pogledih.

Pomemben dodatek k triado je opisano sistemsko družinsko terapijo. Čeprav je tehnično in teoretičnih osnov tega načina večinoma tvorjen s povezovanjem navedenih pristopov, ki se nanaša na obliko samo-terapije je najbolj učinkovita metoda za odkrivanje in odpravo soodvisnosti. zloraba substanc se šteje v okviru medosebnih odnosov v družini kot enoten sistem.

Seveda, da ne izgubi svoje praktične pomembnosti hypnosuggestive in pogojene metode refleksne averzivna usmerjenost. Arsenal njihovih "duhovit" Tehnike bo vztrajno raste. Vendar, psihoterapija, v ožjem smislu pa je v njih le v obsegu, ki ga oblikujejo, vsaj začasno pozitivne spremembe v kognitivni-vedenjski ravni.

Dejanski problem je izbira psihoterapevtskih oblik odvisnosti organizacijo omenjenih multimodalnih psihoterapevtskih intervencij. Vsaka od teh metod ima svoj postopkovni okvir, najboljše od vašega načina psihoterapevtskih seansah.

Višja kot je intenzivnost vpliva na patološko osebnost in kognitivne-vedenjske sisteme, daljša mora biti neodzivna interval med sejami. Torej, naj bi psihodinamične seje skupine se izvaja 2-3 krat na teden, ne več. V nasprotju s tem pa je treba terapevtski ukrepi za kognitivno-vedenjsko obliko izvesti čimbolj intenzivno, skoraj neprekinjeno.

Čas, ko je bolnik prepuščena sama, je pomemben dejavnik, izravnava učinke kognitivno vedenjske terapije, je plodna tla, na katerih bi lahko aktivira hrepenenje in hkrati povečuje odpornost psihoterapije.

Zato je eden od najpomembnejših pogojev za zagotavljanje učinkovitosti rehabilitacije, podporno terapevtsko okolje je jasno strukturiranje terapevtskega časa. Takšno strukturiranje zdravljenja odvisnosti od drog v bolnišnici spodbujati, da izvajajo z vzpostavitvijo "psihoterapevtsko način" (Glej. Oddelek "Kognitivno-vedenjska terapija"), Kot tudi gospodarstvo hčerinsko psihoterapevtskih in nepsihoterapevticheskih dogodkov.

Gre za sprostitev sej, slušni usposabljanja, metode, ki spodbuja ustvarjalnost (umetnostne terapije, glasba zdravljenje), kognitivnih-razvojni dejavnosti, kot so seminarji, predavanja, razprave, športne igre, in drugi. V tej vlogi lahko tudi uspešno uporabljajo psihološko testiranje, ki povzročajo večino interes bolnikov in prepotrebno občutek vpletenosti v procesu rehabilitacije.

Številne publikacije kažejo, da lahko izvajanje celostnega psihoterapevtskega programa najbolj uspešno poteka v specializirani rehabilitacijski center, v organizaciji, ki vključuje elemente "terapevtska skupnost".

V zvezi z organizacijo učinkovitega psihoterapevtsko pomoč zasvojen bolnikov, iz našega stališča, da je treba opozoriti na naslednje. Poudarja potrebo po dopolnitvi vztrajen, simptom usmerjene manipulativno in kognitivno-vedenjskih strategij za psihodinamične-vpogled usmerjene metode psihoterapevtskih v kompleksnih odvisnosti, so lokalni strokovnjaki drog do nedavnega dejansko preprečiti njihovo izvajanje.

Zato je zelo pomembno, na sedanji stopnji razvoja problema je ustanovitev posebnega psihoterapevtske sistema poklicnega izobraževanja, vstop v poklic, etična načela medsebojnega strokovnjakov z bolnikom, merila za ocenjevanje in nagrajevanje, in končno, poseben, o številu točk, ne sovpada z medicinsko, psihoterapevtsko mentalitete.

Šele ko so ti pogoji, ki jih bo mogoče prevesti v zdravljenju odvisnosti od simptomatsko pretežno v resnično sistemsko, pathogenetically usmerjeno in učinkovito tehnologijo kliničnem delu.

NV Dall, ID Darenskaya, v Rovno
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný