GuruHealthInfo.com

Psihodinamske psihoterapije. Uporaba izrazne oblike psihoanalitično psihoterapijo

Uporaba izrazne oblike psihoanalitično psihoterapijo

Posploševanju podatkov literature in lastne bogate izkušnje, O.F.Kernberg (1972, 1981, 1994) ugotovila, da je prednost za uporabo izraznih oblik psihoanalitične psihoterapije v zvezi z motnjami mejnega kroga.

Avtor poudarja, da je treba spoštovati temeljna načela zdravljenja tehnično analizo, ki pa zahtevajo določeno popravek.

Tradicionalni pasivno razkrivajo tehnologija, "bel zaslon" in stroga razlaga - vse te lastnosti klasičnega pristopa ni primeren za razumevanje in preoblikovanja meje težav bolnikov.

Priporočljivo, saj lahko psihoanalitična sam program manj strukturirano, "premik" ta funkcija za zdravje, socialne storitve, kot tudi druge terapevtske metode.

To mu je bilo predstavljeno stališče, ki so posebnega pomena za prakso zdravljenja odvisnosti od drog: izrazno psihoanalitične psihoterapije lahko, in v nekaterih primerih je treba začeti v bolnišnici, v določenem usmerjenosti njenega začetka.

Kernberg izvedli tudi primerjalno analizo učinkovitosti izrazni psihoterapije, odvisno od diagnostičnih parametrov bolnikov, ki je podlaga za določitev indikacije in kontraindikacije za njeno uporabo.

Izkazalo se je, da je učinkovitost psihoterapije sej višja pri bolnikih z histerična, depresivna-mazohistično in anankastnym vrst značaja. Glede na mejah, Schizoid in narcisisti osebnostnimi motnjami v premorbid, terapevtska prognoza je bolje, v primerih, ko ni izrecne gipertimicheskih disocialno in lastnosti, kot tudi eksplicitne samozaposlene destruktivno težnje.

Najslabši učinek opazili pri bolnikih z paranoičen radikalna in ulicah, ki so nagnjeni k pseudologist. Kontraindikacija za ekspresivno psihoterapije so samomorilno vedenje v zgodovini, kakor tudi intelektualne pomanjkljivosti, brez sodelovanja v napolnjenih simbolov in abstraktno dovolj verbalne komunikacije v okviru tega postopka.

Te psihoanalitične gibanja so bili uporabljeni v sistematično individualno in skupinsko terapijo z ljudmi, ki trpijo zaradi kemične odvisnosti. Individualno psihoterapevtsko odnos z razvojem transferjev, da bi pacient razume globok oseben pomen alkohola ali zasvojenost, služijo, da se osredotoči svojo pozornost na "Teme jedrske odnosi konfliktni" (L.Luborsky, G.E.Woody, A.Hole, A.Velleco, 1977).

Še bolj obetaven in ustrezne pogoje in potrebe domačega drogami skupine zastopane psihodinamične pristop (S.H.Foulkes, 1957), predvsem realizacijo katerega v zvezi z zdravljenjem odvisnosti od kokaina, ki so bili nameščeni v bolnišnici Cambridge (E.J.Khantzian, K.S.Halliday, W.E.McAuliffe, 1990).

izkušnje Skupina ponuja veliko možnosti za razumevanje, kako osebne ranljivosti in ustrezne psihološke obrambe nagnjenost posameznika k zasvojenosti in njene ponovitve. Koristi za izrazni terapijo posameznik gruppanaliza nanaša mehkejši travme zgodnje zdravljenje zaradi poustvariti skupine Prototipi družinska razmerja, prisotnost varnostnega vzdušje.

Ponuja možnost, ne le postopno, temveč tudi vzporedno obravnavo različnih objektnih odnosov zaradi videza v procesu skupinske prenos omrežnih povezav, in posledično možnost za podrobnejšo analizo družbenih odnosov posameznika.

Rezultat izvedla več "vizualna" modeliranje odvisnosti - medosebne, in po njih - droge, zaradi reaktivacijo in zavedanja razvojno zgodnjih stereotipov razmerij, ki povzročajo bolezni.

Poskušajo skriti ali nadomestilo za njihovo ranljivost, ki povzročajo odvisnost bolnikov hkrati nenehno "dati ven" Sama značilne obrambo in vedenje. Te reakcije maščuje z vodilnega (zgoraj) in druge člane skupine.

V tem primeru je mogoče prepoznati v sebi in drugim ponovil patološke vzorce, nato pa prekine svojo neskončno vrsto ali spremeniti v bolj zrelo, manj stereotipne reakcije, ki ne zahteva uporabe drog in z njimi povezanih vedenj (E.J.Khantzian, 1995).

Spremenjen način kratkoročnega psihodinamske psihoterapije skupine

Glede na stalne potrebe po globoko osebno psihoterapiji za bolnike z alkoholizmom in zlorabo drog v oddelku za psihoterapijo odvisnosti Research Institute ruskega ministrstva za zdravje razvili modificirano metodo kratkoročnega psihodinamske psihoterapije skupino alkoholikov in odvisnikov od heroina v zdravljenje odvisnosti od drog bolnišničnih pogojih (IV Dall, 2001).

Ta postopek je del delovanja kompleksnega zdravljenja in sanacijski program, ki združuje aktivne biološke zdravljenje odvisnosti polymodal psihoterapevtske intervencije (glej. Oddelek "Integrativna psihoterapija").

Izbor kratkih oblik skupine psihodinamična terapije opredeljujejo naslednjih primerov. Za omejeno obdobje bolnišnično zdravljenje pa omogoča, prvič, intenzivno motivirati bolnike na dolgi rok, združenih z resnimi razočaranj delo veliko težje, kot se pričakuje, samo znebi akutnih motenj odtegnitvenih.

Drugič, lahko tehniko kratkoročno terapijo zmanjšati simptome čim bolj odvisno od tega, tudi pri tistih bolnikih, ki ne morejo ustrezno preverjati realnost njihovega položaja in niso motivirani za nadaljnjo rehabilitacijo.

Pred začetkom zdravljenja skupinsko vsak bolnik opravi individualno psiho in psihoanalitični izpit (intervju). Ob istem času je veliko pozornosti nameniti družinsko zgodovino, osebne značilnosti ožjih sorodnikov, razvoj odnosov v družini. Uveljavljeni dinamika tvorjenja sindroma odvisnosti tvorbo njenih ciklov.




Za analitika je bistveno premorbid stanje, še posebej z vidika bolnikove lastne vizije svojih težav, težav, stisk, dosežkov, itd To se določi glede na naravo notranjega mediacije dejanskih življenjskih izkušenj, njihovo osebnem smislu.

Ko vklopite skupine velja, najprej, bolnikova orientacija, da ozdravi svojo željo, da sledijo poti sprememb. Vendar pa je po našem mnenju, v kliniki je dovoljeno nekaj odločitev pri pripravi skupin, za aktivno udeležbo bolnikov v psihoterapevtsko procesu. Izključena bolnikih z akutno manifestacij sindroma opij (alkohol) črpanje z izrazitim destruktivno vedenje, jasno negativizem glede na zdravljenje.

Število članov skupine se lahko razlikujejo od 5 do 12 ljudi, optimalno sestavo - 7-9 bolnikov. Vodja skupine mora imeti ustrezno psihoanalitično izobrazbo. Koterapevta prisotnost je zelo zaželeno, zato je priporočljivo, da imajo več različnih spola.

Okoliščine uporabe kratkoročnih (osrednja) psihodinamična psihoterapijo pri bolnikih z alkoholizma in odvisnosti od drog narekujejo primernost nekaterih tehnik.

Prvič, da gre za občutljivo ąt težave, ki so zunaj poudarkom psihoterapije, še posebej glede na dejanske drog (alkohol) odvisnosti. Potrebno in zadostno aktivni zgodaj v območju glavnega konflikta razlago, ki izhajajo ugotavljanju in izdelava affectations.

Drugič, analiza prenosnih razmerij je omejena na eno pomembno osebo (ponavadi matere ali očeta).

Tretjič, vse večja uporaba brez analitičnih tehnik, ne da bi presegla psihoanalitične razmer (nastavitev), - katarzično, manipulativno, kot tudi elementi komentar.

Pomemben pogoj za uspeh psihodinamična zdravljenje zasvojenih bolnikov je, da bi se izognili polemično naravo interakcij v skupini, ga spremenila v razpravo. Hkrati spodbuja trend tekmovati z vodilnimi, razvija samozavest, željo po neodvisnosti.

Terapevtski učinek je naslovljena kot skupine kot celote in njenih posameznih udeležencev, katerega cilj je reševanje težav v posameznem bolniku. V vsakem primeru utegne biti prednostna naloga, na primer - rekonstrukcija normalno protislovnosti v velikem objektu v nasprotju z obstoječo alternativne njeno idealizacijo ali amortizacije.

Za druge bolnike, je pomembno, da se pokaže, da je potreben poseben način drugih in izražajo svoja čustva. V tretjem primeru, da pomaga pri razumevanju težav vesti, ki ustvarjajo ponižujoč občutek sramu, ali naj pojasni narcistični značaj reaktivnosti, ki se kaže s kombinacijo vpliva nemoči in jeze. Samo v kombinaciji lahko te dejavnosti vodijo do odmora ciklov odvisnosti in patološkega strukturiranju bolj zrel sistem vrednot in motivacije.

Predvsem terapevtski učinek gruppanaliticheskoy terapija je odvisna od kakovosti končne faze zdravljenja. V zadnjih 2-3 sej (skupno število, ki ne sme biti manj kot 10), se osredotoča na analizo sredstva za ponovno vključevanje bolnikov v zdravo družbo.

Stranka je povabljen, da ponovno preuči najbolj intenzivne boleče občutke nastane kot rekonstrukcije zgodovine bolezni in premorbid obdobju, dokazuje razpoložljivost teh izkušenj samozavedanja in samoobvladovanja. Skupaj z poskusu, da bi odstranila iluzije o enostavno premagati zasvojenost terapevt piques interes bolnikov za nadaljnje osebi centered psihoterapije, da prispeva k razvoju neformalnega in kritičnih naprav treznosti.

Velikega pomena je analitik sodelovanje z lečeči zdravnik bolnika, ki opravlja razstrupljanje in psihofarmakološkega zdravljenja, pa tudi - s psihoterapevti drugih načinov, ki sodelujejo pri rehabilitaciji.

Ta interakcija je podlaga za terapevtsko okolje, je potreba po oblikovanju zdravila v zdravstvenih ustanovah poudarjeno v številnih publikacijah. Bolniki z odvisnostjo od psihoaktivnih snovi običajno nestrpni ne prenašajo neizogiben psihoanalize frustracije in razočaranje ponavadi izogibajoče vedenje.

Po drugi strani pa analitik ne more predpisovati, avtoritarno, zato je ta situacija upravičena in koristna za organizacijo stimulativno položaj narcologist. S pomočjo tehnike racionalno in kognitivno vedenjsko terapijo, dobro sodelovanje s, krepi bolnikovo zdravnik odločenost, da prenese težko psihoanalitične postopkov, priznavanje in ne vplivajo na podzavest prednosti uporabe drog, zgraditi nov sistem odnosov v smislu treznosti.

Pri prehodu na odru, pridobljene s psihoterapevtsko področja rehabilitacije v procesu zdravljenja postaja vedno bolj "težko"Strukturiranega približne klasični. Del tvori ambulantnih pacientih psihodinamične skupinski del - lahko nadaljeval zdravljenje v posameznem okolju, kar je odvisno od tipa ustreznimi oznakami. Nepogrešljiv nadaljnji prehod psihoanalitična terapija je bolnikova sposobnost vzdrži alkohola in drog drugih oblik samostojnih destruktivno vedenje.

Oblikovanje "normalnega" transmisije nevroze z aktivacijo zrelih psiholoških obrambnih mehanizmov nanaša bolj na področju virtualne realnosti, do super-nalogo psihodinamična zdravljenje zasvojenih bolnikov. Vendar pa je metoda dejansko spodbuja iskanje postopno zamenjavo patološkega cepljenje, ki delajo, da se ohrani "status quo" v odvisnosti od drog in podpira njegovo ciklično obnašanje.

On pojasnjuje obstoječa izkrivljanja in nedoslednosti pri intrapsychic področju, ponuja modeliranje bolj zrel odnos z neposrednim okoljem, z jasnim zavedanjem konkurence zaželeno in sprejemljivo v sebi. In kar je najpomembnejše, uporaba psihodinamske usmerjenih metod v odvisnosti učinkovite v smislu ustvarjanja za ljudi pomembnih možnosti življenja iskanju načinov za razvoj novih izkušenj.

NV Dall, ID Darenskaya, v Rovno
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný