GuruHealthInfo.com

Diagnoza in prva pomoč za aorte bolezni

Video: ateroskleroza: Simptomi in zdravljenje - Jozef Krinitsky

Anevrizma prsne aorte

Secira anevrizmo prsne aorte običajno razvije na ozadju nekrotizirajočim aorte ateroskleroze, je syphilitic mezoaortita, Marfanov sindrom, kletki prsnega koša poškodbe sproži visoko hipertenzijo. Sprva je razpoka intime aorte: nenavezanost v povprečju, degenerativne spremembe lupine. Ustanovljena Notranji hematom.

Obstajajo tri različice paketa:

1) akutne, kjer lahko pride do smrti v naslednjih 3-5 urah od začetka pričakovano procesnega (življenjsko doseže največ 2 dni);

2) subakutni izhajajo iz 3-5 dni 2-4 tednov;

3) kronična, kjer postopek traja več mesecev.

simptomi

Nenadna intenzivna boleč bolečina v prsnice na sprednji površini prsnega koša, širijo v hrbtu med lopaticama, včasih tako podlakti in rami. S povečanjem slojevitost povečati Notranji bolečine hematom širijo v ledvenem delu, v epigastriju, popka. Bolečine so valoviti, včasih utripajoča značaj. Bolniki so po okoli iščejo udoben položaj.

Nitroglicerin, koronaroaktivnyh sredstva ne prinese olajšanje. Objektivno, obstajajo znaki aortne širitve se odkrije nenormalno pulsatsiya- auscultated grobo sistolični šum v projekciji aorte, z vrhom nad razširitvijo okolici anevrizmične (paket), krvni tlak sprva povečal, nato pa se postopoma zmanjšuje začasno razvija nizko zvišano telesno temperaturo.

EKG se običajno ne spremeni. Včasih se sprememba prijavljen ST spojnice in T vrsta vala subendokardialnega ishemije.

Antemortem diagnoza potrjuje rentgenološkega angiografskih podatkov.

sili

1. popoln počitek.

2. fentanil - 2.1 ml 0,005% raztopine z droperidol - 2 ml 0,25% raztopine v 10 ml izotonične raztopine natrijevega klorida intravensko, počasi.

3. Če ni v času zdravljenja izrednih neyroleptanalgetikov uvedli 1 ml morfin (1% raztopina) ali omnopona (2% raztopina) dimedrolom - 2 ml 1% raztopine ali pipolfenom - 2 ml 2,5% raztopine intravenozno, počasi, pri 10 -15 ml izotonične raztopine natrijevega klorida (ali 5% raztopina glukoze)


4. Natrijev hidroksibutirat - 15-20 ml 20% raztopine v 100 ml 5% raztopine dekstroze intravensko.

5. Narkotični učinek mešanica dušikovega oksida in kisika (enoto-8)

6. Anaprilin (obzidan) - 1 ml 0,1% raztopine ali intramuskularno klonidin - 0,01% raztopina 1 ml yshechno notri.
Če je vaš krvni tlak normalen ali zmanjša, ali ima bronchospastic sindrom, ta zdravila ne morejo vstopiti!

7. hospitalizacija srčnega oddelku kirurgije.

Abdominalne aorte anevrizma, delni odtrganje

Glavni vzroki teh razmerah so ateroskleroza, hipertenzija, revmatizem, poškodba, sifilis.




V glavnem prizadene starejše moške. Odmor je pred ali razvija skoraj istočasno z omejitvijo aortne stene. Oblikovali pulzirajočo hematom, komuniciranje z aorte.

votlino hematom strdki se kopičijo, tekoče kri. Vrzel regija lahko delno zatrombirovatsya- krvavitev ustavi, pri čemer postopek razmeroma stabiliziran, stanje začasno izboljšalo, vendar je nevarnost rebleeding (pogosto zelo znaten) ostaja. Z nadaljeval krvavitev bolnikov umre hitro

simptomi

Hude napadi bolečine v trebuhu, omotica, omedlevica slabost- morebitnega propada. To je pogosto označena z bruhanjem, zakasnitev plin stol. Usnje, bledo sluznic.

Pulse hitro majhen (šibko) vsebine. Napihnjenost, napete, boleče otipavanje (predvsem središčne) Včasih dokaj tesen določena pulzirajočo tvorbo, leži nekoliko ekscentrično glede na abdominalne aorte (valovanje ni mogoče zaznati), v območju tvorbe lahko sistolični šum. Pozitivna simptom Shchetkina - Blumberg. Pulse na eni ali obeh spodnjih okončin je lahko odsoten (ne vedno), v tem primeru, okončine bledo, mrzlo.

Razlikovati od slepiča (značilno lokalizaciji bolečine, barvanje anemizatsii- pulzirajočo tvorbo, ki sedi paraaortnega et al.), Ledvične kolike (bolečine odsotnost vzdolž sečevod, obsevanje mehur, reproduktivnih organov, boleče uriniranje, hematurija)

sili

1. predevakuatsionnom čas - postelja počitek, počitek.

2. Hospitalizacija je nujna. Transport nežen, na nosilih.

Poraz plovila, ki segajo od aorte

Hilger sindrom (karotidodiniya) povzroči akutno bolečino v območju karotidnih arterij, očitno je lokalna manifestacija ateroskleroze kot splošno ateroskleroza aorte in njenih vej ali nespecifično aortoarteritis (Hilger jih razloženo wegetososudistaya nevroza).

simptomi

Napadi pulzirajočega migreneobraznyh neizmerne bolečine v zgornji polovici vratu (pretežno levičarje). Bolečina širijo čeljusti in na območju grla in sapnika, in včasih - v temenske regiji. Tam imajo težave pri požiranju (zaradi bolečine)

Vogalom spodnje čeljusti in na razcepu karotidne arterije otipljiv lokalne bolečine in boleče otekle vrečke "utripajoče" bezgavk.

V številnih primerih so poročali vrtoglavica, nestabilnost od hoje.

sili

1. popoln počitek.

2. Baralgin - 5 ml ampouled intramuskularno ali reopirin raztopina - 5 ml raztopine ampouled intramuskularno.

3. Nitroglicerin - 1-2 tableti 0,0005 g pod jezikom.

Pomanjkanje hitrega učinka je diferencialno diagnostiko znamenje sindrom karoti-Dodin.

4. Lokalne Aplicirano 30% raztopino DMSO (di-meksida) z dodatkom 5 ml te raztopine 1 ml 50% raztopine dipirona, 2 ml 2% -ne raztopine novokain in 1 ml heparina (5000 enot)

5. hospitalizacija.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný