GuruHealthInfo.com

Razmerje albumin / kreatinin in ožilja tveganja pri predstavniki različnih ras

Ameriški raziskovalci so ugotovili, da je odnos med indeksom za ACR (razmerje albumin / kreatinin) in tveganje za koronarne dogodke neodvisnih rasnih dodatki bolnikov.

V primerjavi s skupino, ki ima stopnjo albumin / kreatinin manj kot 10 mg / g in afriškoameriškem bolnikov s stopnjo ACR nad 300 mg / g imajo 3-krat večje tveganje koronarnih dogodkov (razmerje obetov 3,21, 95% CI 2,02-5 , 09).

To je bilo pred kratkim dejal dr Orlando Gutiérrez in njegovi kolegi na University of Alabama v Birminghamu.

Med belimi bolnikih razmerje med ACR in koronarne ogroženosti ni bila statistično pomembna (OR = 1,49, 95% CI 0,80-2,76). Kljub temu pa je vpliv rasnih bolnikov, ki spadajo v to razmerje izkazalo, da je bistvenega pomena. To so ugotovitve znanstvenikov, objavljeni v zadnji številki revije JAMA.

Pri bolnikih s koronarno arterijsko boleznijo potrdil najvišjo ACR povezana ponovnih koronarnih dogodkov in bele (ALI 2,48, 95% CI 1,61-3,78) in črna (ALI 2.21, 95% CI 1 22-4,00). Tveganje v tem primeru začne naraščati tudi pri ACR 10 do 29 mg / g.

"Ti rezultati potrjujejo sklepe že dosegli - da lahko ACR služi kot pokazatelj tveganja za koronarno bolezen v splošni populaciji, tudi pri posameznikih s je ACR vrednost pod pragom, ki omogoča govoriti o mikroalbuminurijo (30 mg / g). Poleg tega, da je to prva študija, ki je pokazala, da je razmerje med ACR in koronarne ogroženosti je odvisna od rase «- Dr. Gutierrez je dejal.


V spremljajočem članku, dr Daniel Weiner Tufts Medical Center (Boston) in dr Wolfgang Uinkelmeyer Stanford University je dejal: "Raziskava potrjuje, da je celo rahlo povečanje v razmerju albumin / kreatinin (10-29,9 mg / d) povezana s povečanim tveganjem za koronarne dogodke čeprav je ta raven Albuminuria nobenih drugih sistemskih učinkov. "

"Razumevanje razlike med spodnjo normalno (manj kot 10 mg / g) in zgornjo normalno (10-30 mg / dan) razmerje ACR lahko v prihodnosti pomoč pri ločevanju bolnikov v različne skupine v kardiovaskularnega tveganja, zlasti z vidika njihove rase. To bo spodbudilo bolj skrbno spremljanje in preventivne ukrepe, take osebe "- pravijo znanstveniki.




Povečane ravni albumina v urinu je dejavnik tveganja za srčno-žilnih dogodkov in prezgodnje smrti. Ta težava je pogostejša pri temnopolti bolniki. Predhodne raziskave dr Gutierrez je izkazalo, da je visoka ACR pogosto vodi do kapi tem v afriških Američanov - bela rasa je ta odnos manj očitna.

Da bi raziskali morebitne rasne razlike v zvezi Albuminuria in srčno-žilnih dogodkov, so raziskovalci analizirali rezultate veliki raziskavi zadeva, ki je zajela črno-bele bolnike, starejše od 45 let. V analizo smo vključili 23,273 udeležence, ki niso imeli zgodovine bolezni srca in ožilja, in 4 934 ljudi, ki so imeli koronarno bolezen na začetku.

V opazovanem obdobju, od leta 2003 do leta 2007 (4,4 let), 421 je bilo zabeleženo v primeru ne-smrtnega MI, in 195 smrti zaradi koronarnih dogodkov pri bolnikih, ki niso imeli bolezni srca in ožilja v izhodišču. Za primerjavo, so poročali druga skupina 279 nesmrtnih srčnih napadov in 189 smrti zaradi koronarne dogodke.

Med udeleženci prve skupine (na začetku normalno) tveganje srčno-žilnih dogodkov povečal rast v ACR dveh dirkah. Vendar pa je bila zveza močnejša med črnci kot belci. Z ACR 30 do 300 mg / g - 11.23 vs. 8.04 za 1000 oseb na leto-v ACR večji od 300 mg / g - 20.59 primerjavi 13.60 za 1000 oseb na leto.

"Čeprav je absolutna razlika v tveganju med obema kategorijama ACR je zanemarljiva, te številke nam dajejo vedeti, da so temnopolti bolniki bolj dovzetni za bolezni, kot bela" - znanstveniki pišejo v Birminghamu.

Dr. Gutierrez in njegovi kolegi so nas opominjajo, da je bila študija omejena na en sam merilni ACR za vsakega bolnika. Druga šibka točka se lahko šteje za razmeroma majhno število koronarnih dogodkov, ki so bili vključeni v analizo. Poleg tega je odstranjevanje raziskovalcev ni bilo dovolj informacij o napredovanju bolezni in sekundarnih dejavnikov in Nemjerljiv.

Študija je bila izvedena s pomočjo Nacionalnega inštituta nevroloških motenj in Stroke (NINDS) in Nacionalni inštitut za srce, pljuča, in Blood (NHLBI). Gutierrez uporabljajo donacije, prejete od NINDS in Nacionalni inštitut za diabetes, ZDA in prebavnega in ledvični bolezni (NIDDK).
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný