Nevroendokrini vidik glavobola. Če imate glavobol med spolnim odnosom

Glavobol povezavi s spolno aktivnostjo

V pripombah na kategorijo s tem imenom v "klasifikaciji 2003« kaže, da gre za glavobol, ki se pojavi med ali takoj po spolnem odnosu.

Jasno je, da spolni odnos kot obliko biološko namensko vedenja (reproduktivne funkcije), pri zdravem človeku ne povzroča glavobole.

Zato je pojav glavobola med občevanjem kaže latentno bolezen ali manifestacijo epizodnih (med občevanjem) dekompenzacije že znanih bolezni.

Spolni odnos je mogoče obravnavati kot kompleksno psihofizičnega proces, ki zahteva usklajene napetosti dejavnosti različnih organov in sistemov, ki, če se ne izravna soočiti z neuspehom nalaga breme. Služi tudi kot povod za nastanek patogenega vrste glavobola.

Predlagana imena - predorgazmicheskaya, orgazma in postorgazmicheskaya glavobol - kažejo le med seksom, vendar ne kažejo patogeno vrsto.

Za pojasnitev narave možnih glavobolov mora upoštevati psiho-čustveno stanje in značilnosti duševnega in čustvenega odziva, je stanje kardiovaskularnega sistema in pripravljenost za izvajanje ustrezne vaje. Eden ne more, ampak upoštevati psihično in fizično združljivost ali nezdružljivost partnerji, zlasti s pogoji iz zakona, ki spodbujajo ali ovirajo običajno spolni odnos in orgazem.

Pomemben rezultat dejanja in zaključek - ali obstaja Psihofiziološko zadovoljstvo ali dejanje konča psihofiziološko nezadovoljstvo, draženje, mentalni stres, frustracije. Težave pri priznavanju narave glavobol, povezan z dejstvom, da nimamo podatkov o nevrokemije in nevrotransmiterjev nihanja dinamika dejavnikov (vključno z dejavniki, opioidni sistem) na različnih stopnjah spolnega odnosa ali takoj po njej.

V zvezi s tem je zanimiva klinična opažanja na kombinirani očitno glavobola z spolnega vzburjenja. E. Del-Vene sod. (1982) so ugotovili, spontana spolnega vzburjenja ob koncu napada migrene, 9% žensk in 14% moških. Na primer, opisujejo 38-letno žensko, ki razvijajo neustavljivo željo, da spolne intimnosti in v interictal obdobju njene spolne aktivnosti je bila nizka v napadu očesno migreno. Človek '41 migrena spremlja 2-3-urnem mešanju včasih končala na spontan orgazem.

Morda je to posledica dejstva, da je med napadi migrene znižane ravni endogenih opioidov, ki inhibirajo spolno aktivnost, spolnega vzburjenja in orgazma, in opioidni antagonist nalokson receptorja stimulira zmanjšanje spolno aktivnostjo. Posredno dokazilo o vlogi možne prekinitve interakcije endogenih opioidov sistema in nevrohumoralnimi sistemov, ki zagotavljajo funkcijo spolnega vzburjenja in orgazmične izpust lahko odklonsko spolno vedenje dovzetnih posameznikih sadomasochism.

Glavobol med spolnim odnosom se lahko pojavijo kadarkoli med aktivnim spolnosti. V nekaterih bolečina pojavi občasno, druge ob vsakem spolnem odnosu in "povezano" z nekaterimi od svojega koraka ali funkciji: stopnjo spolnega vzburjenja, fizični napor, dejanje trajanja, intenzivnosti orgazma ali njegovo odsotnost [Raskin NH, Appenzeller O. 1978] .

J.W. Lance (1978) opredeljuje tri mehanizme glavobol med občevanjem: žilni, napetosti mišic in liquorodynamic.

Vegetativno zagotavljanje spolni odnos izvedemo tako simpatičnega in parasimpatičnega sistema: povečan dotok krvi v spolnih organih v stanje kongestivno hiperemijo, povečano izločanje žlez kože in sluznice, povečanje količine in izboljšanje turgor mlečnih žlez, poveča tonus progastih mišic, poveča srčni utrip in dihanje, povišan krvni tlak.

Vse te spremembe vrha med orgazmom in sistolični krvni tlak lahko naraste do 200 mm Hg. Art. [Svyadosch A.M., 1974]. EEG spremembe med orgazmom podobni tistim v epileptičnih napadov [Masters W. Johnson V., 1970].

Angiodistonicheskaya glavobol povezan s povečanjem sistemskega krvnega tlaka in neustrezno kompenzacijskega povečanja tonu intrakranialnih arterij. To utripajoča zgodi s povečanjem spolnega vzburjenja in doseže vrhunec med orgazem. Ponavadi se bolečina potekala v prvi uri po spolnem odnosu. Če pride do bolečine pri bolnikih z migreno, je mogoče, da se prepreči sprejem kofetamina pred spolnim odnosom [Raskin N.H., Appenzeller O., 1978]. EU. Rose, R.G. [1982] Petty imenuje bolečine "benigna orgazma glavoboli".

Glavobol druga vrsta prevladuje venskega komponento. To je značilno občutek teže in distention, nima vrhunec med orgazem, še povečati po zaključku občevanja in zmanjšuje počasi za 2-6 ur.

Gledali smo žensko, staro 28 let, ki je trpel zaradi preprostega migrene, vaskularna distonija hipotonična tip z občasno omedlevico. Mati in babica migrene, ki jih je mati utrpela. Menstruacija pri starosti 11, redno, poročena 20 let. Prvi orgazem teden dni po začetku rednega spolnega življenja. Hitro sedežem nagnjenj večkratnih orgazmov v enem samem spolnem odnosu, vaginalni vrsta orgazem je običajno, vsaj Clito-stehiometrična.

Boljše spolno zadovoljstvo pri vaginalnem orgazmu. Z 22 leti v času spolnega odnosa začele pojavljati boči dolgočasno glavobol, ki je slabši pri upogibanju glavo. Po dejanje ostal dolgo zardevanje v obraz. Bolečina je potekala za 2-4 ur po aktu, in veliko hitreje v navpičnem položaju.

Med nosečnostjo, je starost 24 napadi migrene in glavobola med seksom redko ponovi. Po rojstvu in do konca migrenskih napadov dojenjem nadaljevala z enako frekvenco in glavobol med seksom prenehala. Zmanjšalo tudi nekatere druge znake vaskularno distonijo "igre vasomotors", omedlevica, znojenje.

Tako je bolnik z nevrohormonske disregulacijo, vaskularne distonije in migrene v drugem letu rednega spolnega odnosa med spolnim odnosom začele nastajati tipično vensko glavobol. Predvidevamo lahko, da je zaradi povečane nevrohormonske premike v povezavi z intenzifikacijo akta copulatory, njeni odpovedi po rojstvu zaradi zmanjšanja vaskularne distonije.

J.W. Lance (1978) meni, da je svetlorumene, difuzna ali okcipitalnem glavobol med spolno stimulacijo povzroči napetost v glavi in vratu mišice, kar je še posebej lahko pojavi na ozadju posplošenega povečanja tonu hrapavosti mišic telesa med spolnim odnosom. Bolečina izgine po sprostitev mišic, nekateri ljudje upravljajo, da se prepreči glavobole, če ne bodo zavestno ne omogočajo veliko mišične moči med spolnim odnosom.

Nekateri avtorji navajajo, da glavobol med seksom pogosteje pri moških, vendar nobeden od dela ne določa, kdo v tem paru deluje kot aktivni partner. Dejstvo, da je v večini primerov aktiven partner ne le človeka, kažejo, da je bil izpostavljen več stresa na kardiovaskularni sistem in je večja skupna napetost v mišicah. Pod temi pogoji, bolj verjetno je možnost pojava in vaskularnega glavobola in GBMN. Vendar ne moremo poenostavljeno povezati glavobol s fizičnim stresom aktivnega partnerja.

Gledali smo žensko, staro 33 let, ki trpi zaradi migrene s preprostim 17-letniki. Ona je bila srečno poročena, vzgajala z 8-letnega sina. Migrene napadi so bili nepravilna, ponovi 12-krat na mesec, brez povezave z menstrualnim ciklom. V zadnjih mesecih se je začelo uporabljati peroralne kontraceptive.

Napadi, ki vključujejo do 3-4 krat na mesec, kar je povezano s sposobnostjo teh sredstev povzročajo pogoste migrenskih napadov.

Hkrati osvobojen tveganje nezaželene nosečnosti postala bolj sproščeno, da se obnašajo med seksom. Hkrati pa je ugotovil, da je najmočnejši orgazmični izliv pride v najvišjih položajih, ki služi kot aktivni partner.

Po spolnem odnosu, pojavil veselo, evforijo, "lahkotnost po celem telesu." Mož je vztrajal na tradicionalnih položajih spolnim odnosom, ki je sedaj bolnik ni dosegla orgazma. Potem ko je bil njen nezadovoljivo spolno občevanje v depresivno stanje, in v ozadju nezadovoljstva začelo napetosti glavobol. To se zgodi, ko bolnik deloval kot tihi partner.

Raztopino smo ugotovili, da naslednjih dveh priporočilih:
1) pacienti prenehanju jemanja peroralnih kontraceptivov in vrne mehanske kontracepcije,
2) par našel kompromis med spolnim odnosom raznolike vloge aktivnega partnerja.

Tako frustracije, prihajajoče po spolnem odnosu, ki je posledica različnih oblik neskladnosti spolnih partnerjev lahko vzrok tenzijski glavobol in mišične napetosti.

EU. Rose, R.G. Petty (1982) kažejo, da je geneza tenzijskih glavobolov in mišično napetost igra vlogo, in psiho-čustveno faktor: želja, za vsako ceno, da bi spolno zadovoljstvo, da partnerja, strah pred prezgodnjo ejakulacijo in druge nevrotične komponente kopulacije disgamicheskoy par.

Glavobol po spolnem odnosu je lahko povezana s hipotenzijo CSF izboljšano resorpcijo cerebrospinalni tekočini med telesnim naporom. Začne se takoj ali kmalu po spolnem odnosu, še posebej ko vstanete. Ženske z glavobolom opozoriti likvor nizkotlačno [20 mm vode. v.] [Paulson OV Klawans N., 1974].

Gledali smo žensko, staro 38 let trpljenja iz preprostega migreno z redkimi napadi. Na dolgi rok psiho-čustveno stresa in izčrpanosti napadi postali bolj pogosti, pojavljajo interval venski bolečine in bolečine mešati vaskularno mišic izvor. V obdobjih dekompenzacije tak glavobol, še posebej, če je ženska takoj dobili iz postelje po spolnem odnosu.

intenzivnost bolečine v navpičnem položaju, je bil tako velik, da je morala ostati v postelji s sklonjeno glavo navzdol, kot je v ta položaj glavobol umirila hitreje. Po minovanii čustveni stres napadi gemikranicheskoy bolečine postale manj pogoste položajna glavobol po spolnem odnosu ni prišlo.

Tako je ženska z nestabilno nevrohumoralnega regulacije in migrene v obdobjih čustvenega stresa in utrujenosti po spolu razvije tipična "drenažo" glavobol.

podatkov in specifični primeri zgoraj predstavljeni potrjujejo mnenje večine avtorjev, ki glavobol med seksom običajno pojavi pri tistih, ki so prej imeli glavobol določenega tipa, ali so imeli bolezni, za katere je pogosto glavobol.

Tako glavobol med občevanjem ga raznolike patogeni mehanizem, toda tipično je sekundarni (simptomatsko) glede na osnovno boleznijo. Če omogočite to možnost glavobole v številu "primarni", kot se izvaja v "2003 razvrstitve", ni utemeljena in ni upravičena.

Treba je opozoriti, da lahko glavobol med seksom prva in edina manifestacija resne organske bolezni. Tako je znana akutna glavobol zaradi subarahnoidna krvavitev med spolnim [malignega orgazmične cephalalgia ga F.C. Rose in R.G. Petty, 1982]. NR Stualon, J. Moore (1978) opisujejo pacienta, ki Glavobol med občevanjem bila prva manifestacija zaznanega nadaljnjega aorto-arteritis. Po rekonstruktivni kirurgiji (Dacron presadka) aortna izginil glavobol.

stem VN

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný