GuruHealthInfo.com

Prva pomoč. Lastnosti antidotno zdravljenje pri otrocih

Video: Značilnosti anestezijo v ORL kirurgije pri otrocih. Izredni profesor MU Kurochkin (Zaporojie)

Vodenje posebne terapije z uporabo protistrupov sredstva, ki temeljijo na splošno sprejetih označb in strogo spoštovanje zdravil starost odmerkov. Vendar pa je treba opozoriti, da je v zadnjih letih seznam protistrupov napolnjena z novimi drogami, je uporaba, ki omeji ali ni dovoljeno v pediatrični praksi.

Vse to je treba upoštevati zdravnik. Tabela. 18 prikazuje glavne zdravil za določeno zdravljenje akutne zastrupitve pri otrocih.

Tabela 18. Glavni protistrupov zdravil za zdravljenje akutne zastrupitve pri otrocih
Bistvene zdravila za protistrupov zdravljenje akutne zastrupitve pri otrocih
Bistvene zdravila za protistrupov zdravljenje akutne zastrupitve pri otrocih
Bistvene zdravila za protistrupov zdravljenje akutne zastrupitve pri otrocih

Klinični primer 20 №

N. bolnik, 12 let, 10 mesecev, je bila sprejeta na strup otroško kontrolnega centra stroj hiši "Lekarne". Anamneza je znano, da je za 14 ur pred klic "03" fant po vrsti s svojimi starši s samomorilnim namenom prejel neznano število tablet tazepama Elenium in nato opazili letargija, zaspanost, nestabilnost v hoje, nerazločen govor. Na DHE potekala sonde izpiranje želodca.

Na sprejemu v bolnišnico: resnega stanja, površno komo, opazili odziv motorja na boleče dražljaje, zmanjšan tonus mišic, koža bleda, učenci so srednje velikosti, je svetloba v reakciji zmanjša. Neodvisna dihanje težko senco, BH - 18 na minuto, ki je potekala v vseh delih pljuč, ni sopenje. Heart zvoki so pridušen, ritmično, srčni utrip - 116 utripov / min, krvni tlak - 105/55 mm Hg so bile ugotovljene v trebuhu patologija organov. Otrok je predstavil Aneksat - 2,5 ml, nato pa je prišel k zavesti, pravilno odgovoril na vprašanja. Po 30 minutah je bila inhibicija na nivo zavesti sopor.

Te dodatne metode raziskovanja. Splošna analiza krvi: eritrocitov - 4.2 x 1012 / l, Hb - 124 g / l, barva indeks - 0,9, levkocitov - 8,1 x 109 / l, vbodne nevtrofilcev - 5%, segmentiranih nevtrofilcev - 76% eozinofilci - 0%, limfociti - 15% monocitov - 4%, SR - 7 mm / h.

Urina: normalno.

EKG - sinusni ritem, normalen položaj električne osi srca, popolna blokada desnokračni blok, različne spremembe v srčni mišici presnovne narave, povečanje električne alternans iz prekatov.

Znaki CIG - Mo - 0,54 s, amo - 29%, HH - 0,05 sec, V - 537.04 Cond. u - hypersympathicotonia zaradi povečane aktivnosti simpatičnega delitve ANS in zmanjšala parasimpatičnega ton.

V kvalitativno določanje benzodiazepinov v urinu zazna - tazepam in sledi Elenium.




Hemodinamičnih parametrov - srčnega utripa - 69 utripov / min, krvni tlak sre - 72,6 mmHg CRM - 140,7 ml, IOC - 9,71 L OPSS - • 597.2 dynes cm / s-5, CSC - 20.98.

Predhodne diagnoza: zastrupitev pomirjevala (tazepama elenium in) hude.

Kurativno delovanje: intravenska infuzija moštvo zdravljenje: reoglyuman - 400,0- gemodez - 400,0- glukoze rešitve 5-10% - 1200,0 dopolnjenem z 18 ie insulinom ionosteril - 500,0- slanico - 500,0. Ponovno uvede aneksat - 2,5 ml intravensko. Ko intravensko slanico vitamin B ,, C, KKB. Intravenska - bolus: 105 mg prednizolon (OT sprejem), kalcijev glukonat 10% - 10,0, gastroenterosorbtsiya. Skupni volumen je znašal 3000.0 infuzijsko terapijo s hitrostjo infundiranja 7,5 ml / kg na uro.

Po 18 urah: je bolnikovo stanje izboljšalo, fant zavestno, vendar so ohranili mišično hipotonijo. Srčni utrip - 115 utripov na minuto, krvni tlak - 100/55 mm Hg krvni tlak sre - 73,9 mmHg CRM - 65.48 ml, MOK -7,53 L OPSS - 784.14 din • cm / s-5. Infuzijo terapija ni končan, razstrupljanje nadaljeval v obliki ustne vode obremenitve. Bolnik je bil prenesen v rehabilitacijskem oddelku.

Na tretji dan bivanja v pisarni v drugi študiji, so bile ugotovljene EKG miokardni presnovne motnje.

V zadovoljivem stanju v prazni domov 5. dan.

Klinična diagnoza. Akutna zastrupitev pomirjevala (tazepam, elenium) huda. Coma.

P. S. V tem primeru, je dober klinični učinek uporabe aneksata na antidoti terapijo namen imajo zastrupitve benzodiazepinov in povzroči komo.

EA Luzhniki, GN Sukhodolov
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný