GuruHealthInfo.com

Lajšanje bolečin pri poškodbah in bolečinah v pogojih izredne razmere. imobilizacija

Video: Vodka kot zdravilo za zdravljenje 40 receptov z vodko

imobilizacija

Idealno za predhodno bolnišnico s hudimi, predvsem več in z njimi povezanih poškodb moral biti en sam bolnik polaganje na nosilih na sceni in drugo prestavljanje iz operacijski mizi na posteljo za daljšo intenzivni negi.

Da bi to dosegli, priporočamo uporabo oblikovanja kompaktni ščita, ki omogoča udoben položaj bolnika dosledno na nosila, invalidski voziček in obratovanjem oživljanje mizo.

Tak ščit je lahko izdelan iz lahke kovine ali trde stopnje plastmass- na trdni površini lepljen tanko blazino pene v zaprti ovojnici.

Pomanjkljivost strukturi ščita je, da ni primerna za pritrditev vseh izvedb prizadete funkcionalno ugoden položaj, na primer pri povišani torakalne poškodb.

Druga rešitev problema premik enega pacienta je, da je na kos debele sintetične tkanine. Takšne plošče so prišiti na straneh ročaja. Žrtev se lahko glede na nosilih nobenega stališča funkcionalno ugoden za vsako vrsto škode. Kljub temu, da se poveča bolnika na nosilih takšno, da zahteva udeležbo najmanj 4 osebe.

V zadnjih letih je pogosto postane za imobilizacijo vakuumsko steljo vzmetnice uporabo, izdelan v industrijskih obratih debele gumirane tkanine napolnjenega znotraj granul ekspandiranega polistirena. Ob robovih so matratsanosilok ventili za odzračevanje ročno ali avtomatsko iznad ohišja. Pred uporabo se vzmetnice stepeno tako, da so zrnca, ki se nahajajo predvsem na območju poškodovane segmentov skrbnosti.

Potopite telo bolnika pušča debelejše vzmetnice odtis na vrsto tiska v snegu. Po odstranitvi zraka in oblikovanja notranjega vakuuma, ki ima 2- 4 minut vzmetnice pridobi gostoto in pri gozdnih kot pomoč ključavnice telesu. Na ta način je dobre kakovosti doseže z imobilizacijo zlomov medenice, hrbtenice, zadovoljivi - pri zlomov kolkov.

Ko se zlomi kosti spodnjega dela noge, ramena in podlaket doseči z vakuumsko blazino, nosila imobilizacija ni dovolj in je treba dodatno imobilizacijo z drugimi metodami. Hitro zanesljiv imobilizacija se doseže z napihljivimi pnevmatikami. Preprostost, atravmatsko, ni potrebe za oviljača ran (dovolj prijava na rane aseptično gazo), dodamo do velike prednosti pred drugimi metodami imobilizacijo udov in njihovih segmentov. Vendar pa je mogoče, da je srednefiziologicheskoe položaj okončine pri uporabi teh pnevmatik. Vendar pa to dejstvo ni pomembno v kratkem času evakuacije v mestu.

Rentgenoneytralnost pnevmatike vam omogoča fotografiranje ob prihodu v bolnišnici, ne da bi za njihovo odstranitev.
V zadnjih letih, v Združenih državah Amerike v praksi izrednega je bil podaljšan vojaški pritisk obleke (hlače, kratke hlače), preizkusili v času vojne v Vietnamu. Zasnovan je tako, ne toliko za imobilizacijo veliko, da se ukvarjajo z akutno po hemoragične hipovolemijo v ran in poškodb trebuha, medenice, spodnjih okončin.

Teoretična predpostavka je naprava, ki s pomočjo zunanje kompresije, da bi telo mobilizirati dodatne rezerve krvi iz periferije osrednjim plovila in s tem izboljša perfuzijo od srca, možganov in drugih notranjih organov (umetno "centralizacijo" v obtoku).

Temeljita raziskava o učinkovitosti vojaških tlaka obleke v velikih opazovalne skupine registrirana vpliv na končne številke smrtnosti. Z drugimi besedami, uporabnost pnevmatskih obleke danes postavlja pod vprašaj, in možni zapleti so zelo resni: akutna dihalna stiska, je treba za mehansko prezračevanje, grožnja SDR in akutno odpovedjo ledvic.

Funkcionalno ugoden položaj žrtve

Na vseh stopnjah travme varstva, vključno s pre-bolnišnico, da ne smemo podcenjevati vrednosti prizadetega funkcionalno ugodnem položaju. Funkcionalno ugoden položaj na nosilih zmanjša intenzivnost bolečine, izboljšuje prekrvavitev, lajša dihanje. Na primer, ena vzvišeni položaj sprednjega konca trupa, odprt ovratnik, skupaj z uvedbo tlačnega povoj more končati intenzivno zunanjo krvavitev iz rane glavo. Dvignjena v resnih poškodb povečuje prsih zunanjih parametrov respiracije vsaj 25 do 30% začetne vrednosti.




Zaščitna gaze povoj ostaja primarna metoda za preventivno zaščito pred okužbo z gnojnim ran. Povoj je treba uporabiti aseptično in čim prej po prejemu odprte poškodbe (rane, odprti zlom, opeklina, mrzlih opeklinah, itd).

Bistveno dopolnjujejo preventivni učinek jutranje antibiotikov dajemo v fazi dajanja prve pomoči v različnih odprtih poškodb, še posebej, če so velika, umazana značaj. Trenutno je najbolj učinkovita antibiotiki cefalosporine, aminoglikozidi, klindamicin. V izrednih razmerah, so antibiotiki priporoča, da je treba dajati intramuskularno.

Nujno njihova uporaba pri povišanih kontaminiranih ranah. To ne izgubi pomen enotne segrevanja počutje bolnika, ki čim bolj zgodaj, kar je še posebej pomembno v času hladne sezone. Če je temperatura v kabini specializiranega vozila ni mogoče dvigniti na 24-26 ° C, odeje in bolnik zatočišča obkladyvayut grelci.

Razpon naprednimi funkcijami namenske reševalnim vozilom storitev je bistveno razširil. Kljub temu pa je težke pogoje prehospital in na splošno omejene možnosti za diagnostiko, polno oživljanje, ki jih nujno potrebujejo za hitro dostavo žrtve v bolnišnico narekuje.

Hitra dostava na ustrezno zdravstveno ustanovo je bila in je še vedno najpomembnejši kriterij za učinkovito delo ambulante. Glede na statistike v zadnjih desetletjih koli zamude pri dostavi žrtev hudih poškodb le 30 minut, ki jih spremlja povečanje umrljivosti (v dveh skupinah - v 3-krat) [Muhr G., Tscherne N. 1978]. Zasilna osebje Western pomoč je osredotočena na kritičnem obdobju dobave v bolnišnici 30 min- njegov presežek med hudimi udarci pojavov nevaren razvoj trajnih učinkov.

Zaradi dosledne uporabe pravilne taktike povprečnega časa dostave močno prizadete, kot so Nemčija, ne presega 20 minut v ZDA - 40 minut. Pri zagotavljanju rešilca ​​ne more porabiti dragoceni čas pri upravljanju zdravilne snovi, ki niso bistvenega pomena, na primer glukoze z vitamini, predvsem nesmotrno polypharmacy, ki ustvarja zdravljenje videza in prinaša očitno škodo.

Na koncu smo opredeliti ukrepe zdravstvene nege v hudih poškodb v smislu specializiranih ekip nujne [Polyakov VV, Tsibulyak GN, 1980]:
1) zagotovi scene;
2), da izvede nujno pregled žrtve, za oceno splošnega resnosti stanja in vitalnih funkcij, za diagnosticiranje naravo poškodbe;
3) za ponovno vzpostavitev dihalne poti, takoj začeli umetno dihanje in zaprto stiskanje v prsih, začetek intravenozno infuzijo;
4) za odkrivanje in odpravo najbolj nevarne posledice hude poškodbe (odprti ali natezne pnevmotoraksu, tamponada srca, itd) .;
5) Brisanje spinalne poškodbe, zlasti vratne hrbtenice;
6) na analgezijo (enega od tehnik opisanih zgoraj), da se uvede zaščitni aseptično povoj in prevozna sredstva imobilizacije.

VN Tsibulyak, GN Tsibulyak
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný