Krvavitev med nosečnostjo. Retroplatsentarnoy subchorial ravni in hematoma

Video: Predavanje "Hematoma v zgodnji nosečnosti: diagnoza in prognoza"

Krvavitev previa ali beločnice posteljice ponavadi pojavijo v polni delovni čas nosečnosti, medtem ko se retroplatsentarnoy podplutbe in hematom rob posteljice se lahko oblikujejo z začetkom v prvem trimesečju nosečnosti.

Video: Obnašanje nevarnost spontanega splava

retroplatsentarnoy krvavitev klinično lahko razvrstimo v tri različne položaje: (1) krvavitve iz genitalnega trakta brez nastajanja nabiranje prikazanim krovi- (2) tvorbi hematom retroplatsentarnoy ali robom s krvnimi izločki (ali brez njih) iz genitalnega routes- in (3) tvorbo hematom zaobolochechnoy na odmiku od placenta rob, tudi z ali brez zunanje krvavitve.

V primerih, ko za krvavitev med nosečnostjo vsa kri teče iz maternice in ni tvorbe hematom, se podatki, dobljeni z ultrazvokom biti uninformative.

Video: Retrohorealnaya hematom

kadar ultrazvok retroplatsentarnoy subchorial ravni in hematoma imajo obliko hypoechoic ali mešane strukture formacije. Kot splošno pravilo, da se zagotovi, da je že pokazala, hematom zmanjšala v velikosti, ki jo potrebuje najmanj eno inšpekcijskih brejih dinamiko.

čeprav Ponovna preiskava Je pokazala, da je hematom popolnoma izginil, skrben pregled placente do dostave se lahko še vedno zaznati linearni del fibrina debelino nanašanja ali manjši hematom na področju ločitve prišlo bazalno lističe ali lupine.

V zgodnjih fazah nosečnost subchorial raven hematom se lahko razlikujejo od še ni združen z horionski površinsko placente amnijske membrane z ovrednotenjem debelino lupine, ki je debelejši nad hematom.

Klinični pomen retroplatsentarnoy krovizliyaniya To je odvisno od velikosti in obsegu hematom nastane. Mala hematoma (manj kot 60 cm3), ki ga ne spremlja povečano tveganje za spontani splav. Obstajajo dokazi, da je prisotnost dolgoročno retroplatsentarnoy velik hematom v bolniku lahko diseminirano intravaskularno koagulacijo zaradi pojavov tkiva razpada na območju ostrenja.

Izraz "mazolysis"Ali se običajno uporablja za sklicevanje na klinični sindrom, v katerem je med nosečnostjo ostro ločitev placente je nastal iz postelje. To je skupaj z močno krvavitev, bolečine in hipovolemični šok. V večini primerov je to znak za dostavo, ki ga sili carskim rezom.

tiste bolniki, katerih relativno stabilna država dopušča čas, da opravi pred rojstvom ultrazvok opazuje hyperechoic izobraževanja retroplatsentarnoy brez jasnih obrisov, s katero se zdi, odebelitev placente. Ponavadi luščenje posteljice pojavi pri nosečnicah z visokim krvnim tlakom sindromom. Pri teh bolnikih z luščenje posteljice, ko je Doppler povečanje žilnega upora v bazenu Uteroplacental krovobrascheniya.