Vrednotenje odpornost uteroplacental obtoku. Računalniško modeliranje in utero-placente promet

Dokaz, da je povečanje PI, RI in S / D in prisotnost diastolični zareze v profilu KSK maternične arterije odraža povečano odpornost na pretok krvi v mainstream uteroplacental obtoku, ki temelji na dejstvih, pridobljenih z računalnikom modelirorvanii promet uteroplacental, z embolizacijo maternične arterije v poskusih na živalih in podatkov primerjava histološko preiskavo biopsijo vzorcev placente nočitev z izvedenim pred rezultati Doppler jajcevod arterije.

računalniška simulacija utero-placente kroženje. Profili XK maternične arterije značilno dveh komponent toka: pulziranja (pulsatil komponento toka) in enotno (enosmerne komponente toka). Onny-utripanje komponenta tvorjena z reakcijo pogon in odraža val, ki povrnjena proti materinega srca po uteroplacental vaskularnega posteljo.

S.L Adamson sod. razvili računalniški model za oceno vplivom placentno odpornost, premer žil in krvni tlak profilom oblikovne XK materničnih arterij. Njihova vzorcem uporu pretoka krvi, elastičnosti stene žil in vztrajnosti pretoka krvi v maternične arterije in fizikalnih lastnosti njenih drugih vaskularnih vej, ki periferno vaskularno povirje (ločno, radialno in spiralne arterijah).

analizirati spremenljivke (Resistance uteroplacental plovila presek maternične arterije in srednji krvni tlak) je spreminjala v skladu z dejanskimi trenutnimi giblje neodvisno in v različnih kombinacijah, da se preuči njihov vpliv na materničnih arterij s profilom XK. S povečanjem odpornosti na periferne vaskularne posteljo šestkrat v ozadju ohranjanje istega prečnega prereza maternične arterije in srednjih naslednje spremembe krvnega tlaka opazili:

1) zmanjšanje povprečne hitrosti in celotnega toka;
2) povečanje PI in C / D;
3) pojav zgodnjega diastoličnega zarezo, zaradi interakcije med odbitimi valovi in ​​toku pogonskega.

zmanjšanje presek arterij maternice To je povzročilo povečanje povprečne hitrosti, naraščajočem PI in C / A, vendar brez pojava zgodnje diastoličnim zarezo.

povečanje srednji arterijski tlak To je povzročilo povečanje povprečne hitrosti toka brez povečanja žilno indeks odpornost ali nastanek diastoličnim zarezo. Te ugotovitve kažejo, da se spremembe v materničnih arterijah dopplerometric kazalnikov opazili med gestosis, ker ni visoka sistemski krvni tlak pri nosečnici, temveč patološko povečano žilni upor uteroplacental obtok sistema, kar se kaže v indeksu povečanje Dopplerjevega in pojav zgodnje diastoličnim zareze.

D.G. Talbert Sem predlagal drugačen model za preučevanje in utero-placente pretok krvi. Upošteva komponent upora in kapacitivnost vseh sestavin in utero-placente pretok krvi, ki omogoča simulacijo različnih fizioloških razmer za spremljanje sprememb KSK profilov.

Parametri utero-placente pretok krvi pogojno ocenili v fizioloških meja za maso človeškega zarodka 1000 gramov v 28 tednih nosečnosti. V prvem poskusu smo imeli zmanjšanje pretoka krvi za 33% tako, da poveča odpornost tok intervillous prostor. Rezultat dobimo s povečanjem Pl maternične arterije in IR, vendar so bili odkriti diastoličnega zareze. V drugem poskusu intervillous oviranje pretoka krvi smo simulirali s povečanjem tlaka v centralnem kotiledona arterije, kar ima za posledico skoraj dvojne povečanje odpornosti na tem področju, ki je povzročil vijačno in radialno raztezanje arterij in njihovo zmanjševanje vaskularno odpornost.

Indeks Pulse in RI maternice arterije povečala, vendar diastolični vdolbina ni bilo videti. Ko placente odpornost ostal v normalnih mejah, in je raztezanje maternični sten in ločno arterij povečalo v normalnih kazalnikov PI in IR diastoličnega utor tvorjen v arterijah maternice. Tako je tipična BSC profilom opazili vivo v prisotnosti patoloških kazalcev dopplerometric materničnih arterijah (povečan PI, MI in prisotnost zgodnjega diastoličnega zareze), ki izhajajo iz kombinacije dveh dejavnikov: povečanje vaskularnega upora in placente stene bazena razteznostjo in fallopian lokastih arterij.