Diferenciacija nerazkosane dvojčka. Plod v sadju, ali plod parazit

nedeljeno dvojčka imajo posebno predstavitev in diferencialno diagnozo lahko vključujejo lymphangitis, cistična teratom ali Hydra.
Poleg splošno dvojčka organov druge prirojene anomalije ločenih organov opazili pri 50% primerov neločljivi dvojčkov. Najpogostejši zaklopke bolezni srca (20-30%) - v tem smislu, v vseh takšnih primerih je priporočljivo, ehokardiografijo ploda. Prav tako pogosto opaziti pomanjkljivosti nevralne cevi pri združitvi sredinske črte, orofacialna nepravilnosti, imperforate anusa in diafragmalnega kile. Polyhydramnios navedeno v 50-70% primerov.

Plod v sadju, ali plod parazit

Plod v sadju (Plod- "parazit") je inkapsuliran solidni tumor, ki ima vira nogo. To je nenormalno "parazitski" sadje, vgrajeni v drugem sadju ( "master", ali drugače autozita) za monozygotic dvojčka monochorionic-diamnioticheskoy. V najbolj značilne primere plod- "parazit" Zanimiv ima obliko obdan z vlaknasto membrano (amnijske in horionskega enakovrednih membrane), ki so vsebovane v tekočini (enakovredno amnijske tekočine) in sadje, ki ga popkovnične tkiva ali vaskularne pedicle suspendiranega.

Prisotnost osnovno strukture hrbtenice nam omogoča razlikovanje ploda- "parazit" na teratom, saj običajno ne razvijejo nadaljnjo stopnjo primitivne progi (od 12. do 15. dan po spočetju). Ta kriterij je zdelo preveč stroga številni raziskovalci, ki verjamejo, da prisotnost preprostih znakov arhitektonske telesa (predvsem segmentacija metametricheskoy, craniocaudal in lateralno raz-ferentsirovki, ima splošno in ustne amniotiches Coy) in stanje "sadja v sadu" ekvivalenta.

čeprav teratomas lahko doseže zelo visoko stopnjo diferenciacije tkiv zaradi učinka inducirane razvoja, ki je sosednja tkiva imajo drug na drugega, struktura teratomas ne izpolnjujejo zgoraj navedenih.

Kar koli nenavadne anomalije, za državo, "je sadje v sadju" se uporablja v nekaj opisnih izrazov. Vključujejo cryptodidymus (crypo- skrite, didimus- dvojčka), dermocyme (Dermo = koža, kuwa = sadje), "dvojno pošast», zarodka endocyme (subov = notranji, kuwa / w = sadja) (upoštevajte, da beseda "zarodek" je odveč tem izrazom), plodopodobnaya teratom, fetalnih vključevanja izvaja geteropagusnaya dvojčka (eteros = drugo, nayoq = ki je fiksno) in zatiranje dvojčka.

pogostost pojava Ta bolezen ni znan. Poročali 70 primerov, vendar pa to število se spreminja glede na to, kako stroga merila uporabljajo za njegovo identifikacijo. Številne pripombe so uradno označene z nekaterimi raziskovalci so plod- "parazit", vendar pa je kategorično zavrnil drugi. so sum sedem primerov v maternici.

literatura pogosto poročali ocenjena incidenca 0,02 na 10 000 rojstev, vendar je ta številka temelji na predpostavki, da varljivo plod- "parazit" se lahko pojavijo pri 5% neločljivih dvojčkov. Poleg tega je v skladu s sodobno koncept plod- "parazita" ni videti kot oblika neločljivo dvojčkov. Razmerje spol (moški / ženski), v 39 delih, ki smo analiziranih je bilo 1,3: 1. To je v nasprotju s podatki, ki so značilna za države, ki vključujejo nevračljiva sadje, ki se pojavlja predvsem v dvojčkih, ki jih sestavljajo dekleta.