Indikacije in kontraindikacije za biopsijo kostnega mozga pri otrocih

Cilji biopsijo kostnega mozga v otroka

Video: prsnice punkcija

2. Za hitro citogenetskih študij.

Indikacije za biopsijo kostnega mozga v otroka

1. Diagnoza hematološke bolezni.
a. Sum aplastična anemija pri novorojenčku (pancitopenija).
b. Sum levkemija, ko diagnoza ni mogoče potrditi s študijo periferni krvi.
v. Huda nevtropenija neznane etiologije 1 teden ali več (absolutno število nevtrofilcev pod 500 / ml).
Odsotnost učinka zdravljenja rekombinacija nantnym kolonije stimulirajoči faktor tri dni pod hudim neytrope-SRI (absolutno število nevtrofilcev pod 500 / ml).
d. Zmerno huda nevtropenija neznane etiologije več kot 2 tedna (absolutno število nevtrofilcev 500-999 / ml).
npr. huda trombocitopenija neznane etiologije za več kot 1 teden (število trombocitov manj kot 50 tisoč / ml).

2. Sum bolezni skladiščenje (npr Niemann-Pickova bolezen).
3. Sum hemophagocytic sindrom ali družinsko hemophagocytic lymphohistiocytosis.
4. Identifikacija infiltracije tumorske celice ali prirojenih sistemsko histiocitozo Langerhansovih celic.

5. Sejanje za določanje povzročitelja (npr razširjajo tuberkulozo ali glivične bolezni).
6. Citogenetska študija za analizo kromosomov (tudi po transfuziji krvi) 3-4 ur.

Kontraindikacije za biopsijo kostnega mozga pri otrocih

1. Ne vzemite vzorec od prsnice (tveganje za prsne in mediastinuma).
2. Ni treba vzeti vzorec iz sprednjega črevničnega grebena, zlasti pri nedonošenčkih z zelo nizko porodno težo (zaradi bližine trebušno votlino).
3. morate natančno pretehtati koristi in tveganja koagulacije ali imenovanje antikoagulantov in trombolitiki.
4. morate natančno pretehtati koristi in tveganja prezgodnje s hudo osteopenija zaradi nezrelosti.

Video: 443.Maska za rast in izpadanje las

Omejitve za biopsijo kostnega mozga pri otrocih:
1. V prezgodaj rojenih z zelo nizko porodno težo, ko biopsija kostnega mozga golenice včasih ne morejo dobiti vzorec kostnega mozga ali pa bo zelo razredčenih krovyu- mozeg zavzema majhno prostornino v golenice.