Indikacije za lajšanje bolečin novorojenčkov. Ko je potrebna anestezija?

anestezija

Video: Epiduralna

1. Analgezija - stanje, v katerem se zaznava nociceptivnih dražljajev ni razlagati tako, bolečina, običajno izvaja v povezavi s sedacijo brez depresijo zavesti.
2. zavestno sedacija - inhibicija stanje zavesti pod vplivom drog z ohranjanjem refleksa omogoča ohranjanje spontano dihanje in povzroči ustrezno reakcijo pacienta.
3. globoko sedacijo - zatiranje zavesti stanja ali njegovo odsotnost z vplivom drog, od katerega je pacient težko umakne. Lahko se spremlja delne ali popolne izgube varovalnih refleksov, pacient ni sposoben samostojno vzdrževati dihanje in namensko odzovejo na stimulacijo.

4. zasvojenost - potreba po povečanju odmerkov zdravila po večkratnem dajanju za dosego želenega učinka ali nobene možnosti, da se odzove na izpostavljenostjo zdravila.
5. abstinence - razvoj posebnega sindroma zaradi odprave ali zmanjšanja odmerka prej sprejeti ali redno dodeli psihoaktivnih snovi.
6. sindrom pri novorojenčku abstinence - pojav odtegnitvenih simptomov pri novorojenčku na ukinitev zdravila, ki povzroča fizično odvisnost.

Indikacije za anestezijo (anesteziji) pri novorojenčkih:
1. Vsaka država ali poseg, ki ga spremlja sindrom bolečine.
2. Videz fizioloških znakov označujejo bolečine:
a. Tahikardija.
b. Tahipneja.
v. Dvig krvnega tlaka (sekundarni povečanega intrakranialnega tlaka).
Zmanjšanje zasičenosti arterijske krvi kisika.
d. Sekundarna hiperglikemije kot hormonski in metabolični odziv na stres.

3. Vedenjske reakcije kot posledica vpliva bolečine:
a. Enostavne motorna reakcije (npr dvigalo krak draži dražljaj).
b. Mimiko (Grimasa).
v. Modificirana jok (Glavni odgovor postopek bolečin stimulacijo novorojenčka).
g.Vozbuzhdenie

Video: Nekaj ​​je izpustil! (Epiduralna)

Posebne indikacije za anestezijo (anesteziji) pri novorojenčkih:
1. analgezija.
Stopnja intenzivnosti analgezija mora biti sorazmerna s pričakovanim ali obstoječega bolečine:
a. Blaga bolečina.
- Nefarmakološke metode.
- Lokalna in / ali regionalna anestezija malih živcev.
- Ne-opioidni analgetiki (npr acetaminofen).

b. Povprečna teža bolečina in intenzivnost.
- Opioidnimi analgetiki (intravensko).
- Lokalna in / ali regionalna anestezija malih živcev.
- Benzodiazepini (interakcijo z dopaminskimi receptorji D2A.

2. sedacija. Morda sočasna uporaba pomirjeval in analgetikov, da bi izboljšali pričakovanih rezultatov. Zaradi povečanega tveganja sočasne globoke sedacije pri običajni praksi mora biti takšna terapija z ohranjanjem zavesti.
a. Benzodiazepini.
b. Kloralhidrat.
v. Nefarmakološke metode.