Skrb za gastrostomijski cevi in ​​gastrostomo

Video: Priporočeni postopek za namestitev gastrostoma cevi MIC-ključ

Nega gastrostoma:
1. inšpekcija:
a. Zdravniki morajo vedeti, ali je bolnik izpostavljen Nissen fundoplication antireflux ali drugih motenj v gastrostomo.
b. Prenosljivosti krmljenja.
v. Vrsta in velikost cevi.
Kraj vstavljanja.
d. Koža okoli stomo.

Video: Kako kadil pipo. Skrb za cev. Za začetnike cevi kadilcev

2. Zahtevaj bolnikov posebne nege, ki je doživel Nissen antireflux operacijo ali drug poseg:
a. Bolnik ne more burp ali bruhanje.
b. To mora odpreti, ko jok in na prvi znak davi, neugodje ali bolečine.

3. Skrb za kožo in kraj namestitev cevi:
a. Operite mesto vgradnje cevi dva ali trikrat na dan v pooperativnem obdobju, in enkrat na dan po zdravljenju stomo. Uporaba natrijevega klorida solno raztopino, in sterilnih bombažnimi blazinicami v zgodnjem pooperativnem obdobju. Uporabi blagim milom in vodo, po zdravljenju stomo. Razredčeno vodikovega peroksida (50% -nega vodikovega peroksida in 50% vode) ni priporočljiva, razen če je prostor prekrit s posušeno krvjo.
b. Prepričajte se, da je naprava, ki preprečuje migracijo cevi, ki se nahaja v koži in gastrostoma cev ne selijo.
v. Položaj cevi pod kotom 90 ° glede na kožo.
iz dud postavljen na bazo cev, ki mejijo na trebušno steno, se lahko uporabi tudi za vzdrževanje cevi pod kotom 90 ° - fiksni ometa.

Video: Skrb za cevi. Kako pravilno skrbeti za cevi

d. stabiliziramo gastrostomo cev, da bi preprečili pretirano gibanje, zmanjšuje tveganje za stome razjede, okužbe, krvavitve in razvoj granulacije tkiva.
e. Uporaba fiksirno napravo (npr Zapahnilna naprava za drenažne cevi HOLLISTER, Hollister Inc., Libertyville, IL, USA), če je bolnik alergičen na sestavin obliža ali kot tradicionalne metode za pritrditev cevi na kožo.
Dobro. Zasuk valjčni nastavki krila ali prirobnični pritrdilo vsake 4-8 ure za preprečitev nekroze kože pritiska. Še nimate gazo med kožo in valja. Možno je, da se oblikuje napetosti zanko z vztrajanjem obliž na cev in jo privežite na plenico. Za kritje slušalko, lahko uporabite tudi cevasti povoj ali celo majico z zaprtjem zadrgo,
h. Preglejte stran in tudi koža okrog stome za puščanja, draženje, rdečica, izpuščaji ali poškodb. v prvem tednu po operaciji se lahko pojavi rdečina in minimalno število neto izpusta.