Kronična insuficienca obščitnic. Želodca oblika tetanus

Kronična insuficienca obščitnic pathoanatomical vodi do različnih kršitev, na delu kože (ekcem vseh vrst), kosti, prebavil (želodca oblika tetanus). Ipogda o ozadju giioparatireoza tako imenovano paratireoprivnaya kaheksije, označen s hudimi atrofične spremembe v progastih mišic in nekaterih notranjih parenhimskih organov. Takšna bolpyh dramatično izčrpava telo, in obstaja globoka morfološke izmepeniya z kardiovaskularnega sistema, gastrointestinalnega trakta in ledvicah.

Najbolj pogosto pri ljudeh, ki so umrli od hipoparatiroidizem, v želodčne sluznice in dvanajstnika so razpršeni in fokalne krvavitve, erozije in razjede. Vnetnih in izgovarja distrofna spremembe pogosto najdemo tudi v epitela zapletena tubulov in glomerulne sistema ledvic. Pri poskusnih živalih umrla zaradi eksperimentalno reproducirati hipoparatiroidizem, želodca Zaznali drastično zadebelitev in otrdelost Submukozno plasti, krvavitev v smeri debeline stene in površino sluznice epitelijskega nenadnega otekanja celic, serozni membrana oteklina z znaki svojo kašo. Jetra so opazili venskega zastojev, edem in maščobnih degeneracijo jetrnih celic proteina (BP Ugriumov, AI Preobrazhenskii).

Glede na tesno funkcionalno razmerje med centralnega živčnega sistema in obščitnic, nekateri avtorji predlagajo možnost gipoparatireoidnoy tetanus osrednji izvor. Primer tetanije (Epstein BV) pri lezije osrednjega živčnega sistema v obliki stebla arahnoentsefalita s epileptičnega sindroma.

relativno redki želodca oblika tetanija, pojavi najpogosteje kot zaplet razjede želodca in dvanajstnika (TP Vinogradov, K. S. Virsaladze, S. Sh Buachidze, E. G. Klein). Ukazapnaya oblika tetanus, kot je poudarila Yu Osenkov, bo ne pogosto zdravimo in usodne. Na obdukcije pri teh bolnikih kažejo znake izčrpanosti, suho kožo in serozne membrane, parenhima degeneracije miokardnih celic, jeter, epitelijske celice ledvic, zastoji notranjih organov, kože in možganov snovi.

V teh primerih so pogosto opazili krvavitev pod endokarda in epicardium kot tudi v poprsnice, pljučnega tkiva in mening. Ledvice lahko kaže znake apna nefrozo (EG Klein, TA-priprošnja Lurie). poškodbe ledvic v skoraj vseh primerih želodca obliki tetanus. V mnogih zapletena cevka Lumina glavnih veznih in ledvic oddelkih za mikroskopski študija opredeljuje grozde apna v obliki zrn in malih kepic. Epitela zvitih tubulov degenerativne spremenile in včasih odsoten. Necrobiotic spremembe tubulov epitelija, v kombinaciji z izrazitim simptomi distrofija ApnenĖaste plasti v obliki lime zrn v citoplazmi epitelijskih celic.

Običajno prizadene zunanje dele ledvične skorje piramide, hkrati poškodovana tudi glavni oddelek nephrons, najmanj - na padajoče del zanke in interkalacijami oddelku (E. G. Klein, TA priprošnja-Lurie, Hatano in drugi, E. G. Klein, MI Sheynis.).

vodni kamen Niso nikoli našli vrzeli v zbiralne kanale ledvic, ki so lahko značilnost, ki loči prave apno nefrozo apno petrifikatov metastatskega izvor. Strome iz skorje in sredice ledvičnih lezij relativno pogoste limfoidnokletochnyh infiltrati.
Glavne značilnosti pathoanatomical za po zakolu diagnozo o želodca obliki tetanus, v skladu z E. G. Klein je piloricne stenoza in bistveno razširitev želodca, kot tudi apneno nefrozo.

Obstajajo primeri latentna oblika tetanija (K. X. Kyr), ki ga spremlja nejasnih kliničnih znakov, pogosto spominja na sliko neurasthenia. Včasih se bolezen kaže z jasnim kliničnih znakov. V teh primerih, prednje funkcionalne motnje koli notranjega organa. Te spremembe so v glavnem povezana z spastični procesov v gladke mišice. Pogosti klinični znaki latentnega tetanus lahko vključujejo slabost, bruhanje, bolečine v spodnjem delu hrbta območju in opigastralnoy in anginal bolečino v srcu. To se pogosto prizadene kožo in nohte.

V zelo redkih gipoparatireoidnaya primeri tetanus lahko posledica zdravljenje bolnikov s pomembnimi odmerki radioaktivnega joda, vendar proizvaja okoli diffuzpogo strupenih golše ali rak ščitnice.