GuruHealthInfo.com

Etiologija hypocalcemic kriza

Video: Shishkalov Dmitry Mihajlovič, zdravljenje hipertenzivnih kriz, 2015/02/19

hypocalcemic kriza - nujen pogoj, da pride, ko se kapljica koncentracije kalcija v krvi na 1.9-2.0 mmol / l, ioniziran kalcij - manj kot 1 mmol / l in razvoj kaže konvulzivnih (tetanic) sindroma.
Najbolj pogost vzrok hipokalciemija in hipoparatiroidizem hypocalcemic tetanije je zaradi poškodbe ščitnice med kirurškimi posegi na ščitnici ali kirurško zdravljenje hiperparatiroidizem. Vendar pa lahko razvoj klinično pomembno hipokalciemijo lahko posledica različnih vzrokov, navedenih v naslednji razvrstitvi otiopatogeneticheskoy hypocalcemic sindromom.
Razvrstitev hypocalcemic sindrom (Yendt. Leta 1973 Scott, 1976- Gabon, 1977) 
A. Kršenje hormonskih kalcijevega metabolizma fosformagnievogo

I. pomanjkljivost obščitnic hormona.
  1. odstranitev ali poškodbe obščitnice med operacijo.
  2. terapija radioaktivnega bolezni organov vratu.
  3. hemokromatoza.
  4. tumorske metastaze v obščitnic.
  5. prirojena hipoplazija obščitnice (idiopatična hipoparatiroidizem).
  6. Avtoimunske uničenje obščitnic.
II. Breaking delovanje obščitnic hormona.
  1. pseudohypoparathyreosis (Martin-Albright sindrom):
  a) sem tipa
  b) tipa II.
  2. Psevdogipogiperparatireoz (Costello sindrom, Dent).
III. Kršenje izločanja ali delovanju dveh drugih hormonov, ki uravnavajo izmenjavo kalcija in fosforja, magnezija.
  1. prekomernim izločanjem kalcitonina:
  a) medularni ščitnice zhelezy- rak
  b) drugo apudoma.
  2. Pomanjkanje vitamina D ali D rešuje delovanja hormona:
  a) rahitis ali osteomalacija v adults-
  b) malabsorbtsionny sindromnih
  c) neobčutljivost tkiva z vitaminom D.




B. Funkcionalna hipokalciemija 
1. alkaloza (respiratorni, metabolične, iatrogene).
2. Hyperproteinemia (giperalbuminemiya).
3. Sindrom "lačni kosti".
4. Novorojena hipokalcemije dojenčki, rojeni materam z hiperparatiroidizmom.
5. Povečana Osteoblastne tumorji zajem kalcija.
6. kronična ledvična odpoved.
7. endokrinopatije (sladkorna bolezen, hipogonadizem, hipopituitarizem).
8. Akutni destruktivno pankreatitis.
9. rabdomioliza.
Toksigene V. in iatrogeno hipokalciemija 
1. Prekomerno uživanje fosforjevega organizma.
2. Hypomagnesemia.
3. Uvedba EDTA izdelkov.
4. Zdravljenje mitramicina, neomicin, cisplatin.
5. Uporaba fenobarbital, difenilhidantoina, glukagon, odvajala, antacidi.
6. masiven infuzijo citratnega krvi ali zunajtelesno hemoperfuzije.
Zhukova LA, Sumin SA, Lebedev TY
sili endokrinologija
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný