Hipoparatiroidizem (tetanije) bolezen označena z znižanjem funkcije obščitnice, povečana živčnomišično razdražljivost in konvulzivnih motenj. Etiologija. Odstranitev ali poškodbe obščitnic med delovanjem ob porazu

Hipoparatiroidizem (tetanije) - bolezen označena z zmanjšanjem funkciji obščitnicah, povečana živčnomišično razdražljivost in konvulzivnih motenj.
Etiologija. Odstranitev ali poškodbe obščitnicah med delovanjem, je njihova izguba z okužbami, zastrupitev, avtoimunskih bolezni, zmanjšana občutljivost tkiva učinkovanju PTH.
Patogeneza. Nezadostna izolacija PTH, ki vodi do motenj kalcija in fosforja homeostaze (hipokalcemije in hiperfosfatemije). Povečana živčnomišična razdražljivost, da je nagnjenost k epileptične napade.
Simptomi znotraj. Napadi in krči so navadno sledi občutek otrplosti, mravljinčenje v območju zgornje ustnice, prste na rokah in nogah, hladno okončin, tesnoba. Nato razviti boleče tonik in kloničnih krčev posamezne skupine mišic:
okončine, obraz, prtljažnik. Napadi se pojavljajo pretežno v upogibalk mišice strani je tako značilno položaj "z porodničar".
Ob vznožju upogne tetanije upogibalk mišice spodnjih okončin aktivnega, prsti podgibayutsya na podplat ("strephopodia"). Krči mišičje obraza spremlja trismus, izobraževanja "ribe usta".
Porazdelitev napadov na vratnih mišic lahko povzroči laringospazem, ki ga spremlja težko dihanje, cianoza, apnea včasih. Pilorospazm lahko razvijejo bruhanje, slabost, krči atsidozom- črevesne mišice mehurja. Krč koronarnih plovil srca skupaj z ostrimi bolečinami v srcu. Tetanija napadi so povzročena z različnimi dražljaji: bolečina, mehanske, termične, hiperventilacijo.
Izkoriščanje obraznega živca deblo okoli zunanjega slušnega kanala povzroča krčenje mišic čelu, zgornje veke, oralno (chvostek simptomov), Točilna vzdolž zgornje veje obraznega živca na zunanjem robu orbiti zmanjšuje mišično stoletja krožnega ramenskim jermenom povlek - značilno položaj roke - "z porodničar" (Tissaurd simptom).



Pri dolgoročni potek bolezni v interictal obdobju, zaskrbljen bolniki o znojenje, zamegljen vid zaradi nastanitvenih motenj, tinitus, izguba sluha. Gipokaltsiemicheskih razvoj sive mrene, krhkost nohtov in krhkih zobni karies. Obstajajo duševne spremembe: zmanjšal inteligenca, motnje spomina, nevroze.
Vsebnost kalcija v krvi zniža, zlasti njen ionizirano fraktsii- odvisnosti med resnosti tetanija in stopnje znižanja ravni kalcija v krvi. Vsebnost fosforja v krvi nad normalno, in urinske kalcija in izločanja fosforja zmanjšana. Stopnja obščitničnega hormona v krvi se zmanjša.
Zdravljenje. Cupping tetanije v / injicirali 10-20 ml 10% klorid ali kalcijev glukonat, parathyroidin - 2 ml / m.
Za preprečevanje napadov predpisane oralno pripravki kalcija (glukonat, laktat, glicerofosfata) pri 4-6 g / sut- parathyroidin - 2 ml 2-3 krat tedensko tečaji 1,5-2 mes- pripravki, ki izboljšujejo absorpcijo kalcija v črevesju (digidrotahisterol) 10-25 kapljic 2-3 krat dnevno, anabolični steroidi (methandrostenolone, Nerobolum, retabolil, silabolin), s prehrano, bogato s kalcijem (mleko, sir, zelje, solata, redkev, marelice, jagode, limone).