Apnea spanja. Obstruktivna in centralno spalne apneje

Video: Sleep Medicine ali kako ravnati 89 bolezni spati. Predavanje za zdravnike splošne medicine in zdravnikov specialistov

Izraz "apneja"Pomeni odsotnost spontanega dihanja. Apnea lahko včasih pride in v času do normalnega spanja, vendar pa ljudje res trpijo za spalno apnejo, pogostost in trajanje epizod apneje bistveno več: lahko traja 10 sekund ali več in ponovi 300-500 krat na noč.

Video: Smrčanje med spalne apneje smrti

Vzroki za spanje apnea med spanjem lahko obstrukcija zgornjih dihalnih poti, zlasti v glosofarin-geusa delno ali ureditev odpovedi dihanja centralnega živčnega sistema.

obstruktivne spalne apneje med spanjem z blokado zgornjega respiratornega trakta povzročena. goltnih mišice ga običajno vodijo odprt za zrak med inhalacijo lahko prenese v pljuča. Med spanjem, mišice se sprostijo, vendar dihalne poti ostajajo odprta v obsegu, ki zadostuje za ustrezen pretok zraka.

nekaj ljudje z zelo ozkim pnevmatski načine sprostitev grla mišic med spanjem vodi do popolnega zaprtja žrela in zrak ne more priti v pljuča.

Ljudje z apnejo med spanjem med spanjem kmalu zaspal je smrčanje in težko dihanje. Smrčanje je še, da postane glasnejši in prekinila dolgo obdobje molka, v katerem ni dihanje (apneja). apneja obdobje P02 povzroči spuščanje in dviganje pCO2, ki ima močno pozitivno vplivati ​​na dihanje.

Video: Euronews znanost - Apnea. Nespečnost ali težave?

To vodi k Pojav konvulzivnimi poskusov zadihamo, od katerih je rezultat glasen smrči, in dih, nato pa je ponovil smrčanje in apnea epizode. Obdobja apneje in dihalnimi težavami se ponavljajo v nočnih stokrat, kot posledica spanja postane nestalna in nemiren, tako da v ljudi s spalno apnejo pogosto opazili hude dnevne zaspanosti in druge nepravilnosti (npr povečala naklonjenostjo dejavnost, visoka srčni utrip , pljučni in sistemski hipertenziji).
Imajo močno povečala tveganje za bolezni srca in ožilja.

obstruktivne spalne apneje Med spanjem je pogostejša pri starejših ljudeh, polnega okusa, pri katerih obstaja močna maščobe odlaganje v mehkih tkiv žrela ali pritiska na grlu, ki ga ogromnih maščobnih oblog na vratu. Vsaka spalne apneje je lahko povezana s nosne obstrukcije, veliki peresa, povečane tonzile ali posebno obliko v ustih, ki močno poveča odpornost na pihalo med dihanjem v pljučih.

Najpogostejši načini Zdravljenje obstruktivne apneje med spanjem med spanjem so: (1) kirurška odstranitev odvečne maščobnega tkiva retrofaringealnih prostor (uvulopalatofaringoplastika) - odstranitev povečanih mandljev ali adenoidov- tracheostoma za ustvarjanje zraka v preteklosti mirovanja zaprt Zaščita dihal (2) skozi zračnik pod stalnim pozitivnim tlakom nos dihalne poti.

Video: a spanja zdravniki. Aktualne teme iz Sleep Medicine

osrednji spalne apneje Zdi se, ko ni prehodno draženje dihalnih mišic z živčnim sistemom. Nekateri ljudje, ki trpijo zaradi apneje v spanju, je redno izginotje stimulacijo dihalnih mišic centralnega živčnega sistema.

Kršitve, ki lahko ustavi stimulacija dihalnih mišic med spanjem, pripisati poraz centrov dihal, patologijo v živčno-mišičnega sistema dihalnih mišic. Pri bolnikih z spalne apneje centralnega izvora, je mogoče opaziti v budnem stanju, zmanjšanje prezračevanja, čeprav lahko diha normalno.

med spanjem respiratornih motenj zvišujejo, in epizod apneje pride pogosto povzroča zmanjšanje P02 in pCO2 povečanja dokler ne doseže stopnjo kritičnega spodbuditi dihanje. Te prehodne dobe dihal nestabilnosti postane nemiren spanec in povzroči klinične znake, podobne nastanejo v obstruktivne spalne apneje.

Pri večini bolnikov, vzrok Pojav osrednjih apneas med spanjem še ni znan, čeprav bi stimulacija dihanja nestabilnosti pojavijo pri kapi ali drugih odstopanj, ki omogočajo centri možganov respiratorne manj občutljiva na stimulatorne učinke ogljikovega dioksida in vodikovih ionov.

Bolniki s to boleznijo So zelo občutljivi na celo majhnih odmerkih in pomirjevali, ki nadalje zmanjšuje sposobnost centrov dihalnih odzove na stimulativen učinek ogljikovega dioksida. Včasih zdravila pomagajo, stimulira dihalni center, ponoči pa ponavadi zahteva mehansko prezračevanje.