Revmatične bolezni pri otrocih. razlogi

Video: revmatska vročica pri otrocih

revmatične bolezni posledica slabe regulacije imunskega odziva, ki vodi do vnetja tarčnih organov. Kot lahko vpliva na različne organe, znaki in simptomi te bolezni so zelo raznoliki. Podobne zasloni imajo lahko tudi druga bolezenska stanja, ki bi morali biti izločeni v diferencialno diagnozo.

Diagnoza revmatične bolezni v zgodnjih fazah, ni vedno mogoče zaradi njihove specifične simptomi pojavijo šele po nekaj mesecih. V tem času je bolnik vedno znova preuči in celo ponovno diagnoze. Na primer, lahko otrok z diagnozo juvenilni revmatoidni artritis po nekaj letih očitno slabokrvnost, driska začetek in simptomi ulcerozni kolitis najdemo v biopsije tankega črevesa.

Pri nekaterih bolnikih z juvenilnim revmatoidni artritis, zlasti lahko, ko visoke titre protijedrna protiteles v letih diagnosticirali SLE. Slabosti, ki jih razvija skozi čas pri otroku z artritisom, lahko nakazuje mladoletniškega dermatomiozitis.

avtoimunski proces pri revmatskih obolenjih To poveča učinke normalnega imunskega odziva. Običajno se imunski sistem odzove na viruse, bakterije in tujih molekul, ne pa lastnih tkiv sestavnega dela telesa. Pri revmatičnih boleznih, je to odstopanje svoje antigenai izgine. Osnova lahko leži autoreactivity dveh razlogov izbiri izključujeta. Prvič, zaradi podobnosti lastnih in tujih molekul sistema celic imunskega so predvsem limfociti T, lahko vzamejo za nekoga drugega.

Drugič, virusne okužbe lahko "sprostitev zavore" zatreti v normalnih imunskih odzivov. Prispevek teh mehanizmov v patogenezo revmatičnih bolezni je še vedno nejasna. Nekateri genetski dejavniki (kot so alelov posameznih HLA geni) lahko ugotovi verjetnost razvoja teh bolezni, medtem ko drugi (ki vplivajo na začetno delovanje imunskega sistema), je lahko odvisna od njihove resnosti.

Za revmatične bolezni označen z motnjami številnih celičnih in molekularnih odzivov celic T z njihovimi receptorji prepoznati viruse in druge tuje antigene, ki se nahajajo na površini drugih celic. Po stiku s T-celičnim receptorjem z antigensko molekulo, zagotovljenega v kompleksu z HLA pojavi molekulsko signala, aktiviranje makrofagov.

makrofagov izločajo vnetne citokine (IL-1, IL-6), ki se neposredno poškodujejo tkivo in privlačijo okvar drugih vnetnih celic. T celice pomagalke aktivirajo B limfocite ki posredujejo nadaljnje škode, ki proizvajajo protitelesa, vključno s tistimi, usmerjeno proti lastni antigeni (avtoprotiteles).

Video: Revmatične bolezni

Normalne celice tarčnih organov Lahko jih uniči zaradi citolizo z komplementa protitelesi posredovane pod deysivem neposredne in posredne učinke TNF-a in NK-celic ali citotoksičnih T-limfocitov.

leta otroci z revmatskimi boleznimi izdelki imunskega sistema lahko spremeni delovanje drugih organov. Na primer, IL-6 in drugih citokinov komunicira z lahko receptorje v nevronih CŽS povzroči vročino in zmanjšuje aktivnost osteoblastov, spodbuja razvoj osteopenije z zmanjšanim serumu osteokalcina. Nasprotno, izdelki drugih organov modulirajo imunski odziv.

Video: Konferenca "Revmatične bolezni pri otrocih"

Na primer, citokini, razvil v teku normalnega imunskega odziva, aktivira izločanje kortizola, ki inhibira celično in humoralni imunski odziv. Možno je, da prekomerna ojačanje imunskega odziva pri avtoimunskih bolezni, povezanih z kršenja te povratnih sistema. Ženski spolni hormoni poveča celični imunski odziv, in to lahko pojasni večjo pojavnost avtoimunskih bolezni žensk.