GuruHealthInfo.com

Bolezni vzroki in simptomi Takayasu je, zdravljenje in preprečevanje Takayasu bolezni

Video: aortoarteriit Takayasu

Takayasu bolezen

Takayasu je arteritis - redka bolezen, ki je značilno vnetje krvnih žil.

Bolezen pripada veliki skupini vaskulitisa - vnetne bolezni krvnih žil različnega izvora. Takayasu vnetje arteritis vpliva na aorto in njene veje - največji arterije v telesu, ki nosijo kri iz srca ostalih organov.

Takayasu bolezni lahko pride do zapore ali zoženja žil, se imenuje stenoza, kot tudi na videz anevrizme - patološkega vazodilatacije. Takayasu arteritis posledice lahko povečan tlaka, srčne odpovedi ali kapi.

Takayasu je arteritis vpliva predvsem na mlada dekleta in ženske do 40 let. Bolezen se pojavlja po vsem svetu, vendar pa je najbolj pogosto pri ženskah azijskega porekla. Natančen vzrok bolezni ni znan.

Cilj zdravljenja je zmanjšati vnetje arterij in preprečevanje zapletov. Tudi z zgodnjo diagnozo in zdravljenje Takayasu arteritis zelo težko nadzorovati.

Vzroki bolezni

Takayasu arteritis vnetje aorte in velikih arterij, ki izvajajo krvi v možgane in ledvice. Sčasoma se vnetje vodi do bistvenih sprememb v arterijah, kot so stene zgoščevanje, zožitev in brazgotine. Kot posledica zmanjšanega pretoka krvi v organe in tkiva, ki včasih povzroči smrt. Včasih nekateri deli arterij širijo nenormalno - ob anevrizmo, ki lahko poruši.

Menijo, da je Takayasu bolezen avtoimunska bolezen, pri kateri imunski sistem napade celice arterij, ki jih upoštevamo tujec. Ampak točen vzrok bolezni je še vedno negotova.

Simptomi bolezni Takayasu

Takayasu je arteritis se razvija v dveh fazah.

Simptomi bolezni vključuje prvo stopnjo:
Šibkost.
Hitra izguba teže.
Bolečine v mišicah in sklepih.
Rahlo povišanje temperature.

Ni vsaka oseba, ki ima začetnih simptomov. Včasih bolezen prizadene žile let, preden je oseba nobenih simptomov bolezni prvič.

Druga faza bolezni se začne, ko vnetje vodi do znatnega zoženja arterij, motnje pretoka krvi in ​​tkiva hipoksijo.Simptomi bolezni vključujejo drugi korak:

Šibkost in bolečine v rokah in nogah pod obremenitvijo (zaradi tromboza).
Omotica, omedlevica, in glavoboli.
Težave z mišljenja in spomina.
Okvaro vida.
Visok krvni tlak.
Velika razlika v pritisku na eni strani in na drugi.
Slabitev ali odsotnost pulza na zapestju - Takayasu je arteritis lahko tako težko spremeniti plovila, ki je pulz preprosto nemogoče palpate.
Visok krvni tlak v pljučih (pljučna hipertenzija), vodi v oteženo dihanje, utrujenost, in uresničevanje nestrpnosti.

Anemija, ki lahko povzroči slabost in utrujenost.
Bolečina v prsih.

Kdaj naj obiskati zdravnika?

Če se znajdete v teh simptomov, se prepričajte, da obiščete zdravnika. Številni znaki Takayasu arteritis so tudi pri drugih boleznih, zaradi česar diagnozo težko. Ampak ne pozabite, da je zgodnje odkrivanje bolezni pomembna za učinkovito zdravljenje in preprečevanje zapletov.

diagnozo bolezni

Zaradi težav pri diagnozi, nekateri ljudje trpijo zaradi bolezni Takayasu let, preden so končno dal pravilno diagnozo. Zdravnik lahko sprejme naslednje ukrepe za potrditev diagnoze ali izključiti druge bolezni:

Anamnezo in telesni pregled. Zdravnik bo zastavil vrsto vprašanj o zdravju, dobro počutje bolnika in izvesti celovit pregled, merjenje tlaka pri različnih okončin sondo impulz.

Krvni testi. Preskuse lahko ugotovi znake vnetja, kot so visoke ravni levkocitov in C-reaktivnega proteina. Drug pomemben kazalec - stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR), ki se vedno večja pri vnetnem procesu. Zdravnik je prav tako pozorni na vsebino eritrocitov (rdečih krvnih celic), ki lahko zmanjšajo v bolezni Takayasu.

Angiografijo. Tradicionalno, zdravniki uporabljajo angiografijo kot eden od najbolj posebnih testov za Takayasu bolezni. Med angiografije pri večjih krvno žilo bolnika damo tanko, prožno cev (kateter). Skozi kateter v krvni obtok vstopi posebno barvilo, nato pa X-ray storiti. Hvala za barvanje arterije postane jasno vidno na sliki. Pri bolnikih z arteritis Takayasu je mogoče najti več lokacij za stenozo arterije.

Magnetno resonanco angiografijo (MRA). Zdravniki so vse bolj uporabljajo to minimalno invazivnega metodo namesto konvencionalno angiografijo. Z MPA pripravimo podrobnih slik brez uporabe žilnih katetrov in rentgensko sevanje, ki pa kontrast še uvedena. MRA metoda temelji na uporabi zelo močno magnetno polje, ki se pretvori z računalnikom v podrobno podobo žilja.

Slikanje z magnetno resonanco. MRI je podobna metodi MRA in temelji na enakih načelih. Toda pod normalno MRI ne uporablja kontrastno sredstvo.




CT angiografijo. To je še en minimalno invazivno metodo raziskovanja, ki združuje angiografijo z računalniško tomografijo. Po uvedbi barvila pacientovega telesa je skeniran z rentgenskimi žarki. Računalniška obdelava slik omogoča pridobitev jasne slike aorto in njene veje, različne formacije, dele stenozo in drugih.

Ultrazvok. Doppler, bolj zapletene ultrazvok, omogoča slikanje žil v zelo visoki resoluciji. Ta metoda se lahko pokaže spremembe v arterijah, preden postanejo vidni za druge naprave. Doppler pomaga razlikovati Takayasu arteritis iz ateroskleroze, pogostejše žilne bolezni.

Za razliko od drugih vaskulitis, biopsija tkiva se običajno uporablja za diagnozo Takayasu bolezni.

Takayasu arteritis ponavadi so poslabšanja, sledijo obdobja remisije. Omenjene metode se lahko uporabljajo ne le za diagnozo, temveč tudi za spremljanje razvoja bolezni in za spremljanje učinkovitosti zdravljenja.

Nekatera zdravila, ki se uporabljajo v Takayasu bolezni, kronična uporaba imajo nevarne stranske učinke, zato je zdravnik mora nenehno opazovati bolnika in spremljanje zdravljenja.

Zdravljenje Takayasu bolezni

Glavni cilj zdravljenja - zmanjšanje vnetja in preprečevanje nadaljnje škode na plovilih. Takayasu bolezen je težko zdraviti, saj lahko bolnik napad olajšave, vendar dejansko vnetje še uničiti plovil. Poleg tega je čas za diagnozo, veliko ljudi, ki so že razvili nepopravljivo škodo arterij.

Po drugi strani pa, če je bolezen relativno enostavno, in ni nobenih zapletov, zdravljenje morda ne boste potrebovali. Takayasu terapije bolezni vključujejo:

terapija z zdravili

Veliko nadzorovanih zdravil imajo hude stranske učinke, zato bo zdravnik poskušal pretehtati koristi in tveganja, izberite najmanjši učinkoviti odmerek. Takayasu arteritis je predpisana takih drog:

Kortikosteroidi hormoni. Zdravljenja prve izbire je prednizolon in metilprednizolon (Medrol). Približno polovica bolnikov se dobro odzivajo na zdravljenje s kortikosteroidi. Morda boste počutili bolje, po nekaj dneh zdravljenja, vendar je zdravljenje lahko še zelo dolgo časa. Po prvem mesecu uspešnega zdravljenja zdravnik se bo postopoma zmanjšal odmerek, dokler ne bo določena najnižja efektivna doza za posameznega bolnika. V tem obdobju se lahko nekateri simptomi vrnejo. Neželeni učinki dolgotrajne uporabe kortikosteroidov: povečano tveganje za okužbe, sive mrene, visok krvni sladkor, osteoporoza, motnje menstruacije, nadledvičnih žlez, tanjšanje kože, debelost, slabo celjenje ran.

Citotoksična zdravila. Če bolezen ni mogoče nadzorovati s hormoni, boste morda morali citotoksična zdravila, kot so metotreksat ali azatioprin (Imuran). Ta zdravila zavirajo vnetje krvnih žil, je dobro, vendar so zelo strupeni. Citostatiki povečuje verjetnost okužbe povečuje tveganje za nastanek kožnega raka in raka bezgavk (limfom).

Imunosupresivov. Nekateri ljudje potrebujejo imunosupresivni - zdravila, ki so ponavadi podane za bolnike po presaditvi organov, za imunski sistem presaditev ni zavrnjena. Droge kot mofetilijevim (CellCept) zaviranje imunskega sistema in učinkovit boj proti bolezni Takayasu. Stranski učinki so bolečine v trebuhu, vročina, zaprtje, glavobol, edem, nagnjenost k okužbam. Te droge so citostatiki, v nobenem primeru se ne sme jemati med nosečnostjo.

kirurško zdravljenje

Če so žile zmanjšal ali v bistvu zamašena, bo morda potrebna operacija za sprostitev lumen plovila ali ustvariti obvoznica okoli prizadetega območja. pogosto pomaga premagovati nekatere simptome. Na primer, visok krvni tlak in bolečine v prsih. Včasih vazokonstrikcija nadaljuje, tako da bolnik potrebuje ponavljanja operacije. Poleg tega je operacija nujno bolnikov z anevrizmo, ki se lahko zlomu in povzroči krvavitev.

Kirurški zdravljenja vključujejo:

Ustvarjanje bypass plovil. V tem postopku, je posoda vzeta iz drugega dela telesa, nato pa ga uporabljajo, je na nenavaden mimo krvi je mimo blokiran del.

Perkutano angioplastiko. V tem postopku zoženega lumnu arterijo uvedli posebno napravo, ki se širi in obnovi krvni obtok.

Vstavitvijo žilne opornice. Del, ki je podaljšan v angioplastiki uvedli votlo cevko iz sintetičnega materiala (stent). Ta Stent preprečuje nadaljnje zoženje arterij in vzdržuje normalen krvni obtok.

zapleti bolezni

Takayasu resnost bolezni so lahko različni. Pri nekaterih bolnikih z vnetjem je blago in ne vodi do zapletov.

Toda ostali trajni izbruh sčasoma povzročijo poškodbe arterij in resnimi problemi:
Wall zgoščevanje in luminalno zoženje arterij, ki lahko ovirajo pretok krvi v organe in tkiva.
Visok krvni tlak, zaradi slabega pretoka v ledvicah ponavadi posledica.
Vnetje srca, ki lahko vplivajo na srčno mišico (miokarditisa) in osrčnika (perikarditis) in tudi notranjo oblogo srca in ventilov (endokarditis).
odpoved srca zaradi visokega krvnega tlaka, miokarditisa ali motenj v srčnih zaklopk. V srčnim popuščanjem, srce ne more ustrezno črpanje krvi skozi žile, kar povzroča težave v različnih organih.
Ishemične kapi. Ta vrsta kapi, ki zmanjša ali popolnoma ustavi pretok krvi v določenem delu možganov. Zaradi stradanje celic umre, in bolnik ostaja dolgoročna nevrološke poškodbe.
Tranzitorna ishemična ataka (TIA) - začasna prekinitev možganskih krvnega obtoka, podobna možganski kapi, vendar ni pustil za sabo dolgoročnega motenj.
Anevrizma aorte, ki se pojavi, ko odvijanju in patološko razširitev stene posode. To se kaže v izboklina, kot včasih oreh. žilne stene v tem mestu so šibke in se lahko zlomi, ki povzroča hudo krvavitev in smrt bolnika.
Miokardni infarkt - to ni zelo pogosto, vendar je to mogoče posledica Takayasu bolezni. To se zgodi, če ni dovolj dotok krvi v srčni mišici.
pljučna bolezen pojavi, ko vnetje doseže pljučne arterije.

Takayasu bolezen in nosečnost

Študije po ameriških znanstvenikov je pokazala, da ženske z Takayasu bolezen v večini primerov rodijo zdrave otroke. Kljub temu pa obstajajo tveganja, povezana s tako same bolezni in vzeti zdravilo.


Če ste trpijo zaradi te bolezni in nameravate zanositi, se prepričajte, da bi razpravljali vaše načrte s svojim zdravnikom. Boste morali razviti načrt zdravljenja vnaprej, da se zmanjša tveganje za otroka. Poleg tega, boste med nosečnostjo potrebujejo stalno spremljanje.
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný