GuruHealthInfo.com

Zdravljenje alergijskih bolezni. Immunorehabilitation

Video: Allan Chumak. zdravljenje alergij

Rehabilitacija bolnikov z alergijo na patologiji se izvaja v okviru kliničnega pregleda bolnika: pisarni allergist allergist je s sodelovanjem pulmologa - v bronhialno astmo, Otorinolaringolog - s celoletnim rinitisom dermatologu - atopični dermatitis, ponavljajoči se urtikarijo, gastroenterolog - z alergijo na hrano, zdravnika teritorialnih klinike na mestu bolnikovega bivališča.

Rehabilitacija bolnikov alergije - kompleks ukrepov ukrepov drog in brez drog, namenjenih vseh fazah alergijskih reakcij.

Med temi dejavnostmi privlači vedno več pozornosti immunorehabilitation v zvezi z zdravljenjem na ravnanje immunokorrektiruyushey temelji na evidentiranih imunoproliferativnim ali imunosupresivnih reakcije imunološkega homeostaze.

Kot je poudaril RI Sepiashvili (1998), immunorehabilitation - "je veda, ki proučuje procese obnove funkcionalne sposobnosti imunskega sistema na fiziološke norme."

Zdaj razporediti svoje dveh smereh:

1) specializirano immunorehabilitation;
2) uporabo immunorehabilitation.

Specializirane dejavnosti immunoreabilitatsionnyh se izvajajo v primerih, kadar simptomi immunopatološke stanje, ki prevladujejo v patogenezo bolezni.

Podobna situacija obstaja bolezni presadka, alergijskih in avtoimunskih bolezni, ki se kaže pri imunopatologija kužni, protitumorski ali imunoproliferativnim sindrom (RI Sepiashvili, 1998).

Sistem specializiranih immunoreabilitatsionnyh dogodkov, ki vodijo mesto pripada samo imunologi, kot na alergije - in alergije.

terapija Immunokorrektiruyuschaya vključuje uporabo kompleksnega ekstraimmunnoy zdravljenja (ustvarjanje microecological makro- in dobro počutje) in immunoprotector v obliki različnih zdravil.

B.C. Shira EA hrošča (1991) menijo, da immunotropnyh različnih biološko aktivnih snovi, ki lahko povečajo sestavni normalno ali znižano humoralni in celično posredovan odziv je tako raznolika testiranje odraz rojstvu novega zdravila posebnost - lmmunopharmacology. Vendar pa je še vedno dokaj nova smer v medicini in zato posledično seznam zdravil (tabela. 10) za imunski korekcijo, smo najprej omeniti, da jih je mogoče uporabiti v sekundarnih imunsko pomanjkljivostjo pri bolnikih z boleznimi dihal.

Immunoreabilitatsionnyh (ekstraimmunnaya) terapija vključuje naslednje dejavnosti

1. Zmanjšanje antigenom (alergenom) na organizem obremenitev:
- odprava stiku z allergenom- - hypoallergenic prehrane;
- skladnost s sanitarno režim za ustno nego (zobna ščetkanje pred spanjem, po zajtrku, grgranje po delu);
- izpiranje nosne votline po operaciji;
- razkladanje in režim prehranskih ali odvajala enkrat na teden;
- uporaba sodobnih ekosistemov v okviru speleoloških in halochambers.
2. Izpeljava antigenov (alergeni) iz telesa:
- kelatorji (aktivnega oglja belosorb, pektin);
- izbira hrane, bogate s pektinskimi snovi.
3. Zdravljenje kronične žarišč okužbe:
- upoštevanje uravnotežene prehrane;

- ukrepe za odpravo debelega superinfekcije (uporaba biolakta dodatki lizocim bifidobakterij) in drugi.
4. Specifična imunoterapija.
5. biogenih stimulatorje:
- antioksidantno terapijo;
- Adaptogen rastlinskega in živalskega izvora.

Tabela 10. Značilnosti nekaterih immunoprotector (vpliv na imunski sistem)
Značilnosti nekaterih immunoprotector (učinki na imunski sistem)

Med najbolj pozoren imunostimulanti zgoraj zaslužijo tisti, ki zmanjša pogostost poslabšanja bolezni in zmanjša nagnjenost k bakterijskih in virusnih vnetnih reakcij.

Ribomunil obsega bakterijskih ribosomov (Klebsiella pljučnica, Streptococcus pneumonia, Streptococcus pyogenes, Haemophilus influenzae) in membrana proteoglikani odsek (Klebsiella pljučnica). Posamezna doza je sestavljena iz treh tablet. Bodite na prazen želodec zjutraj: v prvih 3 tednih na dan prvih 4 dni, v naslednjih 2-5 mesecih, v prvih 4 dneh vsakega meseca. Ribomunil prikazano pogosto slabo prehlad ali kroničnega bronhitisa z pogostih poslabšanj infekciozne-vnetne geneze.

Bronho-mun - liofilizirana bakterijski lizat (hemofilusu pljučnica, diplokok pljučnica, Klebsiella pljučnica, K. ozaenae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes viridans, Neisseria catarrhalis). Po vzemite eno kapsulo (7 mg), 1-krat na dan za prvih 10 dni v mesecu (do 3 mesece). Zdravilo dajemo kot del kombinirane terapije s prvim ponovitve dan.

IRS-19 - odmerjeni aerosolni za uporabo intranazalno, ki se uporablja za preprečevanje in zdravljenje vnetnih bolezni zgornjega respiratornega trakta in dihal. Preventivno dajati dve injekciji na dan v vsako nosnico do 1-2 tednov, za medicinske namene, dokler izginotje simptomov okužbe. IRS-19 - lizat diplokok pneumoniae, Streptococcus, Staphylococcus aureus, Gafkya tetragena, Neisseria, Klebsiella pneumoniae, Moraxella, Haemophilus influenzae.




Neovir - superinduktor interferoni med virusne infekcije, ki se klamidioza uporablja v obliki intramuskularne injekcije - 250 mg 2-krat na teden (do 5 injekcij).

Likopid - nova sintetična droga naravnega izvora, ojača oslabljen imunski odziv ali obratno, gladi ustrezno močan imunski odziv slabi avtoimunske proces. Odprta je na Inštitutu za bioorganske kemijo. MM Shemyakin-Ovchinnikov Ovchinnikov, nima stranskih učinkov, zmanjša pogostost poslabšanja kroničnega pljučne bolezni.

Zdravilo je osnovni strukturni stene fragmenta celic praktično vseh znanih bakterij. Učinkovina - N-acetylglucosaminyl-1-4-N-acetilmuramil-alanil-D-izoglutamin. Applied podjezično v dozi 1-2 mg na dan za 10 dni.

T-Aktivin dajali subkutano z 1 ml (100 ig) dnevnih 5-10 dni. Lahko nadaljujemo terapijo vzdrževanje vsakih 3-5 dni v mesecu. Ponavljajoče se tečaji 10-14 dni.
Zdravilo je indicirano za dovolj učinkovito protivnetno terapijo pri kroničnem bronhitisu, tudi v primeru normalnega vsebine limfocitov T in predvsem na njihovo vedno manj.

Timalin intramuskularno pri 10-20 mg na dan 5-10 dni z znatnim zmanjšanjem števila T-limfocitov.

Mepgiluratsil ali natrijev nukleinat, damo pod zmernim zmanjšanjem T in B celic, ki težijo k zmanjšanju vsebnosti levkocitov periferne krvi.

zaključek

Naštete množico zdravil, ki se uporabljajo v različnih alergijskih reakcij zahteva zdravnik natančno ugotoviti izvedljivost njihovega točen namen in izbire pomeni v vsakem primeru.

Na različnih stopnjah zdravljenja za alergijske reakcije tipa reaginic zdravnik raje monoterapiji ekonomsko upravičeno in omogoča, da se prepreči neželene učinke, povezane z polypharmacy. Samostojno prednosten, če je dolgotrajno zdravljenje izvedljivo in kjer je v alternativni izbor medicine farmakoloških sredstev, označen z visoko terapevtsko učinkovitost.

Ko je reakcija odprava reaginic izpostavljenosti tip alergenom in opravlja SIT drastično zmanjšati količino terapije z zdravili za.

Tako, s katerimi prevladujejo pollinozah zgodnji fazi alergijskih reakcij generacije antihistaminiki druge (Claritin ali Kestin), v prisotnosti zgodnjih in poznih odzivov - antihistaminiki in Intalum (v obliki različnih oblik, namenjenih šok organ) lahko v celoti zagotovi bolnik visoko stopnjo svobode. V teh primerih, kjer je izrazito proliferativne, vnetne, celični odziv, alternativno zahteva uporabo močnejših protivnetna sredstva (tayled, akolat ali glukokortikoidi).

Protivnetno delovanje, kot so glukokortikoidi pri bronhialni astmi ne povzroča adrenalno supresijo zato treba dati prednost aerosolne formulacije in sodobnejše načine dovajanje zdravila z uporabo distančnik, razpršilec. Seveda, v primeru težkega dihanja v astmatičnih napadov ali z citotoksičnosti ali immunocomplex tip alergijske reakcije zahtevajo uporabo hitro delujočimi zdravili in pogosto mogoče omejiti monoterapiji. Celostni pristop k zdravljenju določene bolezni, alergičnih v opisu vsakega posameznega alergijske bolezni.

Pogoji za spenjanje in tip reakcijo citotoksično celic, v kombinaciji z imunskim kompleksom tipa (progresivno infektsionnozavisimaya astme, astmatičnega statusa in drugi.) Pri kompleksni terapiji pomembni so pripravki, ki imajo supresivno učinek na imunološke reakcije.

V ta namen je bolj verjetno, da uporaba steroidov, ki imajo tudi protivnetno, proti proliferativni učinek. Odvisno od situacije, lahko glukokortikoidi dajemo pri akutnih alergijskih reakcij v obliki impulza terapije pri visokih odmerkih (do 1,0 g Solu-Medrol) ali kot enterično terapijo tečaja, pri čemer trajanje razvoja, na primer, eozinofilnega infiltracija lahko doseže od 1 do 2-3 mesecev.

Dan, preden se zatečejo k uporabi glukokortikoidov v infekcijsko odvisne astmo, mora astmatični bronhitis bolnika pregledati na allergist. Ko domnevna zmanjšanje nadledvične funkciji takim bolnikom terapija usmerjena na njenem aktiviranju z sladki koren drog (glycyram) orotat kalijevega galaskorbin, etimizola, aminofilin, itd Če to ne zadostuje, je prednostno v kombinirani terapiji predpisi anteriorne hipofize :. kortikotropin intramuskularno - 40 ED1-krat dnevno do 5 dni ali sinaktena - 2 mg infuzija v 250 ml izotonične raztopine 1 vsakih 3 dni, le 3-5 injekcije odvisno od bolnikovega zdravja.

V odsotnosti alergij bolnikov z drogami in prisotnost subakutne ali kronične potek bolezni pri vrsti citotoksične reakcije lahko glukokortikosteroidi kombinaciji z nesteroidnimi protivnetnimi sredstvi (fenilpropionskokislinskih derivatov - ibuprofena naproksenom- fenilocetne kisline - Voltaren, ortofenom- indolocetna kisline - indometacin itd) ali imunosupresivom (imuranom, ciklofosfamid in drugi.).

V akutni ali subakutni alergijskih (-e manifestacija toksidermii) ali avtoimunskih so (y manifestacija polimorfna eksudativni eritem) bolezen prikazano kelatorje, disintoxication zdravljenje, vključno plazmozameschayuschie (reopoligljukin - 10 ml / kg ali reoglyuman - 10 ml / kg), slanico (raztopina Ringerjeva -Lokka ali "Disol", "Trisol", "Laktasol"). Celotni volumen fluida aplikacijo v povezavi z dajanjem furosemid (1% raztopina - 1 ml) pri bolnikih s srčnim popuščanjem v odsotnosti lahko doseže 1,5-2 litra na dan.

Pomembno je, da se izvede antioksidativne terapije - vitamin C tabletne - 50 mg, 3-krat dnevno, 1 ml 5% raztopine intramuskularno, tokoferil acetat - 50 mg 2-krat na dan, natrijev tiosulfat - 10% raztopino 1 žlica 3-4 krat dan lipostabil - 1 kapsula 2-krat na dan, Essentiale - 2 kapsuli 3 krat dnevno.

terapija Immunokorrektiruyuschaya je predpisana z izboljšanjem bolnikov. Priprave Izbor immunokorrektiruyuschih odvisna od spremembe imunogramom. V akutni potek bolezni (toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov) imunomodulatorji ne uporablja.

Na ugoden T-celični imunski pomanjkljivosti popravek izvede levamizol, timalina, T-aktivin, timozin, thymostimulin, nukleinat natrij, vitamini E, A, C, metiluracil.

popravek &Primanjkljaj celica izvedena prodigiozanom, pirogenalom, Myelopid pomočjo gama globulin plazma transfuzijo nativne sod - beta.

Ko se sistem fagocitozo disfunkcija dodeljena vitaminov C, A, metiluracil, sibirski ginseng, ginseng, splenin, lizocim levamizol et al.

NA Skepyan
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný