Sevanje in terapija ledvični tumor

Do sedaj še ni končno mnenje o izvedljivosti radioterapijo za za ledvičnih tumorjev pri odraslih. Ledvice adenokarcinom šteje radioresistant in radioterapija - prikazana le kot paliativne ukrepe za sklenitev neuporabno tumorja ali zasevkov za lajšanje bolečin.

Radioterapija se priporoča po nepopolno izvedemo operaciji (odhodno prepojena maščobe ledvic kapsulo z metastatskim bezgavk tumorja tromb v ledvicah ali slabše cava veno prizadeta) za obratovanje pri izjemno velike in nepremičnost tumorja, medtem ko je očitno neuporabno tumorja ali metastaz (za lajšanje bolečin, zmanjšanje hematurija).

Uporaba anti-kemoterapevtikov za zdravljenje raka pri raku ledvic je neučinkovita zaradi neobčutljivosti na vrat tako tumorja in njegovih metastaz.

V zadnjih letih se je razširila uporaba hormonov (estrogena antagonistične) za ledvičnih tumorjev, ki temelji na dejstvu, da so eksperimentalni ledvičnih tumorjev pri samcih hrčkov (adenomov in adenokarcinomi), z estrogeni povzročajo, primernih za zaviralnega učinka nasprotnega delovanja hormonov - testosterona ali progesteron. V klinični uporabi teh hormonov pri bolnikih z napredovanim rakom ledvic v procesni potrjena histološko in z več metastazami dosežemo polovico subjektivno izboljšanje in včasih objektivni (regresije pljučnih ali kostnih metastaz).

V naši državi, z nekaj uspeha, ki se uporablja pri raku ledvic v napredni fazi, ponovitve in metastaze njenega domačega proizvoda oksiprogesterona kapronat (na 250/500 mg / dan intramuskularno vsaj 3 mesece). To zdravilo izboljša potek bolezni po operaciji, vključno z delno nefrektomijo proti raku.

Prognoza je odvisna predvsem od stopnje ledvične tumorja, tj. E. Čas priznavanju bolezni. Najhujši dolgoročni rezultati zdravljenja so poročali pri bolnikih z invazijo ledvične vene in metastaz. Še posebej slabo prognozo pri bolnikih, ki ne deluje. S je bila rast primarnega tumorja ali metastaze pogoja vztrajno slabša: raste slabost, izčrpanost, v mnogih primerih - vročina, hematurija, hude bolečine. Smrt pride do hude zastrupitve, kaheksija, slabokrvnost.

Pomemben napovedni dejavnik je starost bolnikov: pri bolnikih, mlajših od 40 let, v slabšem preživetje kot tisti starejši.

Nekateri klinični simptomi ledvičnih tumorjev (povišana telesna temperatura, varikokela), so tudi slabe prognostični znak.

klinične nefrologije

ed. Tareeva EM

Zdieľať na sociálnych sieťach: