GuruHealthInfo.com

Artikulatori

Video: Artikulatori za zobozdravstvo

Zgodovina razvoja in izboljšanje artikulatorju je tesno povezana s pojavom nekaterih pojmov okluzalnih. Novejši koncepti temeljijo deloma na prejšnje, vsaka od njih prispeva k razumevanju osnovnih načel Gnatologija kot znanosti.

Na začetku XIX. prevladujoča teorija čistega gibanja tečajnega v TMJ in leta 1805 izumil prvi Gario preprosta zgibov artikulatorja, ki je še vedno v uporabi.
A.Gizi verjeli, da je skupni vodniki gibanja spodnje čeljusti, zato so zasnovani Artikulatori se imenujejo "skupno". Zanimivo je omeniti, da je v teh artikulatorjev prodornejši zatič, oblika glave in glenoid kotanjo popolnoma v skladu z anatomijo naravnega človeškega spoja (sl. 3.5).

Leta 1918, dvorana je izrazil dvom o vodilno vlogo TMJ v premikanje čeljusti. Glavno vodilo ti premiki OKLUZALNI površino zob so bile priznane. Te študije so bili osnova za oblikovanje "premika", "nesustavnyh" Artikulatori s prosto gibljiv osi skupnih glave.

1920 je ljudski umetnosti-tikulyator Monson, določena v skladu s konceptom "sferična gradnje okluzalno površine zob" (sl. 3.6).


Sl. 3.6. Kalote z okroglim površino - pripadnost mnogih sodobnih artikulatorjev.

Danes je ta Articulator ne uporablja, ampak nekatere elemente teorije kroglasta okluzalno površine ohranile svoj pomen (npr formulacija žvečilni zob krogelnega odseka edentulous čeljusti v protetiki).

V celotni zgodovini domačega zobozdravstvu je izumil le tri, ki niso nastavljive artikulatorja: Sorokin, Khmelevskiy, Năpadova, vendar nobeden od njih ni bilo mogoče najti praktično uporabo [Nasyrov M., 1994].

Domača industrija proizvaja le sredneanatomichesky artikulatorja "GYSI-Simplex".

Okluzalna koncept do leta 1930 so bili izračunani na bolnikih s polno zobne proteze, katerih načelo, da je treba ustvariti dvostransko uravnotežene okluzije med stranskim gibanjem čeljusti za stabilizacijo proteze. Kasneje je bilo raziskano predvsem funkcionalno okluzijo naravnih zob.

Raziskovalno delo se je osredotočila na premike spodnje čeljusti, da se pokažejo ta gibanja v artikulator. Glavni cilj raziskave je bil preučiti rotacijsko središče sklepnega glav v treh dimenzijah: vertikalne, sagitalnih in vodoravni ravnini. Eden od predlogov je, da je vodoravna rotacija središče prehaja skozi dve glavi (zgibni osi linija). Te študije kažejo, da je treba, če Rotary centrov mogoče določiti sklepne glave, in če se bo čezmejno gibanje rotacijskih centrov zabeležijo in predvaja na high-tech tridimenzionalne artikulator, nato pa vse funkcionalne gibanja bolnika lahko tudi igral s tem orodjem. Ko je oblikoval osnovne pojme, ki so raziskovalna prizadevanja osredotočili na metode za centre za identifikacijo in registracijo vrtenja, značilna stik zob, ko so sklepne glave v položaju tečajev.

Uporaba artikulatorjev. Pri izdelavi proteze modelov v occluder v večini primerov popravek okluziji na končnem delu, ki zmanjšuje uporabno vrednost in estetske kakovosti proteze, svojo moč.

bitelock - je imetnik modelov, pripomoček, ki lahko ustvari umetni udi, da simulira okluzalno površino. Okludator proizvaja sprednjo in stransko premikanje čeljusti ne omogoča, da ustvarite pravo zaprtje protez zobovja pri osredotočene položaju okluzije. Pogosto pri zapiranju zobovje v srednji legi okluziji je bilo ugotovljeno, da so nekatera območja na strani klyuzionnoy površino zob prej kot ostale zobe zaprt. To je posledica dejstva, da so pot gibanja čeljusti v centralni okluziji v occluder in bolnika zelo razlikuje zaradi različnih položaja osi tečajev in z različnimi radiji gibanja zgloba spodnje čeljusti.

Pri uporabi occluder neizogibne prezgodnje stike med zapiranjem čeljusti zobe v srednji zapore, v osredotočene relacij čeljusti, na boku in spredaj zapora.

Ko sindrom bolečine musculoarticular disfunkcija in drugih bolezni TMJ težko raziskovati funkcionalno okluzijo ustne votline, saj obstaja omejitev gibanja čeljusti, in hkrati je treba identificirati superkontakty zob kot možen vzrok bolečine. V teh primerih je nujno potrebna študija okluzije o modelih čeljusti določeno v artikulator.

Pri simulira okluzalno površinsko klorovodikova polnili vložkov, krone, fiksne in odstranljive protez v artikulatorju upoštevati poti gibanja podpore sunki ali rob v centralni antagonisti kotanjo zob. Kot je znano, v stranskih premikov čeljusti vsakokratna nosilna izboklina izvaja v jaških antagonisti zob pot kot "gotskega loka", ki je značilen za vsak zob, ki je odvisna od različnih razdaljah med zobom in središče vrtenja sklepnega glav delovnih in izravnave strani.

Načrtovanje vse vrste zobozdravstvene, izbira korekcijskega okluzalna ročno izdelavo ortopedskih struktur, diagnostičnih lepanje stran in modeliranje voska (vosek navzgor), po metodi, opisani navzgor (npr pri izdelavi položaja), montažo naprave ugriz za snemanje gotsko kota in določanje osredotočene razmerje - to ni popoln seznam indikacij za uporabo artikulator.

Glavne vrste artikulatorjev. Artikulatori lahko razdelimo v dve glavni vrsti odvisno od možnosti nastavitve skupne in incizalna poteh (tip 1) in funkcije sklepne naprave mehanizma (tip 2). Prva vrsta vključuje sredneanatomicheskie in individualno nastavljiv (delno ali v celoti) Artikulatori, drugi tip - (. Slika 3.7) loka ( "Agsop") in bezdugovye ( "Non-Arčon").

Sredneanatomichesky Articulator skupno pritrjen in incizalna robove in jih je mogoče uporabiti v protetiki edentulous čeljusti.

Artikulatori so pol nadzorom mehanizmi igrajo sklepnega in incizalna poti, ki se lahko nastavijo na povprečnih podatkov, pa tudi o posameznih kotov teh poteh, bolnik prejete (bloki ki določajo strani in sprednji okluzije).

Za prilagoditev popolnoma nastavljivo artikulatorja potrebni pantographic ali aksiograficheskie snemanje premikanje čeljusti (Artikulatori «TMJ», «Stuart» et al.).
Popolnoma nastavljiva imitacija premikanje čeljusti ne vključuje le prisotnost ustreznega artikulator, ampak predvsem registracijo ustreznih podatkov pacienta, torej v celoti nastavljivi Artikulatori uporablja predvsem takrat, ko popolna prenova zapora.

Razlika sklepne mehanizmi Artikulatori The
Sl. 3.7. Za razliko sklepne mehanizmi Artikulatori "Agsop" (a) in "Non-Arčon» (b) [Ahlers M., 1998].
in - skupni žoga je razporejen v smeri toka od vodilne površine, njeno gibanje odvisno od reliefom okluzalno površine zob ( "drsne" Articulator) - b - sklepni kroglični nahaja v progi, ki omejuje njegovo gibanje v določenih mejah, gibanje čeljusti odvisna od nameščenih skupnih koti ( "artikulirajo" Articulator).


Namesto, v praksi, kot pravilo je, da delno nastavljiva artikulatorjev posameznika v kombinaciji z prejetih enot bolnikov, pritrjevanje sprednjo in stransko okluzijo in prenos ustreznih oznak v artikulator.

Sklepne pol nadzorovano mehanizem Articulator lahko dveh vrst. Prvi tip se uporablja v loka univerzalni članku torus-like "Agsop". Sestoji iz plasiral žogo, simulira skupno glavo na spodnjem okvirju artikulator. Glenoid Fosse, ki se premika z žogo, ki se nahaja v zgornjem delu svojega skupnega mehanizma.

"Non-Ar-con" track Sklepna principu bezdugovogo Articulator za premikanje zglob se nahaja na dnu, in žogo - na vrhu naprave.

Do tipa artikulator "Agsop" se nanašata «SAM (2,3)«, »bič-Mix", "Artex (AN, AR)», «denari Mark II, V", "Dentatus», «Hanau", "Protar» , «Stratos-200", "Gnathomat» et al. sklepni kotanjo v nekaterih artikulyato-jarku naravnost, drugi ukrivljen v skladu z naravnim naklonom sklepnega tuberkla. Artikulatori tip "Agsop" prosto gibljivi os in premik čeljusti v njih CA-klyuzionnymi usmerjen zob površin. Takšne Artikulatori so vsestransko uporabni, saj jih je mogoče uporabiti za študij okluzije ter naravno in umetno zobovje.

Uporabljajo tudi Artikulatori, v katerem so sagitalno gibi, ki se izvajajo tako v artikulator "Non-Arčon» in transverzale - v artikulator za "Agsop".

Poleg sklepne mehanizem Artikulatori imajo incizalna osnovo (ploščico), ki sloni incizalna palico, navpična razdalja med držalnih okvirov. Te naprave se uporabljajo za prilagoditev spredaj stransko struženje poti pri obnavljanju sprednje zobe.

Tako je naprava predvidena Articulator zadaj (skupni mehanizem) in anterior (sekalec in imetnik incizalna palica) omejevanje deli čeljusti predloge.

Za izdelavo večino vrst ortopedskih objektov je dovoljena uporaba pol nadzorovane artikulatorjev. Sklepni pot nekateri Artikulatori - neposredni (npr je "Gnatomata"), drugi - ukrivljen v skladu z naravnim naklonom sklepnega tuberkla ( "Stratos-200").

Artikulatori tip "Agsop" se lahko uporablja za študij funkcionalno okluzijo naravnih zob, saj zapora, dotiki ni določena sklepnega routes in artikulatorja kot v artikulatorjev «Non-Arčon», v nasprotju, vplivajo na gibanje čeljusti, narave drsnih kontaktov zobovje.

Prednosti uporabe artikulatorjev za "Agsop":

• skupni mehanizem ima zamenljivih modulov in vodilna elementov za posamezne jame v različnih oblikah in ima sklepni skupni premikov vladne glave;
• povečanje interalveolar višino in s tem povezano podaljšanje incizalno zatiča ne spremeni nastavitev skupni poti relativno kamperovskoy (ali Frankfurt) horizontalno, ki je vedno identična zgornjem delu artikulatorja;
• pri načrtovanju mediotruzionnogo gibanje s pomočjo ekscentričnega tajnika ni treba, da bi nadaljnje prilagoditve sagitalno gibanja sklepnega;
• Skladnost z gradnjo artikulator skupne človeške anatomije je lažje, da predloži (razumeti) je biomehanika premike spodnje čeljusti.

Vse zgoraj vrsto prednosti Articulator "Agsop" v praksi, preden kontrast po slabšem položaju: je potrebno nekoliko pritisk, ki ga roko na zgornjem okvirju pod nadzorom dinamičnega zapore, saj so na sklepni glava na spodnji strani nepodprto in lahko mirno dvigne, poveča razdaljo v simulacija mezhalveolyarnyh protez na.

V mnogih sodobnih konstrukcij artikulatorjev "Agsop" tipa (npr «SAM 3") predvidena za odpravo tega povračila, saj skupnega mehanizma zaprtih dno.
Articulator «Non-Arčon» ima naslednje slabosti:

• povečanje vertikalnih razmerij čeljusti in s tem povezano raztezek incizalna pin spremeni nastavitev kota neenakomerno sklepnega pot do kamperovskoy vodoravno, saj je ta zgornji del artikulator, hkrati pa je neenakomerno sklepnega pot se pojavi na spodnjem delu artikulator (konst
ruktivnaya funkcija). Articulator okvir mora biti vedno vzporedna;
• Nezmožnost spremeniti obliko glave sklepnega in sklepnega tubercle;
• težave pri določanju Bennett kota. Če je ta kot večji od 5 °, nato pa na mizo treba spremeniti kota sklepnega poti, ki je že določen;
• lokacija glave (kroglice) na vrhu, in luknje v dnu strukture ne ustreza naravno človeško TMJ, zaradi česar je težko dojeti funkcijo sklepa.

Prednost Artikulatori «Non-Arčon» - zanesljivo pritrditev glave (kroglice) v srednji položaj okluzije. Vendar pa te Artikulatori težko ustanovi za posamezno funkcijo, tako da, ko se uporabljajo skupne in incizalna ugriz bloki določiti kote v ločnih artikulatorjev, in nato te vrednosti

vogali prenese na bezdugovye Artikulatori. Nastavitev modelov čeljust v artikulator prostor med okvirji se lahko izvede:

1) preko gumijastega traku pri protetično ravnino, ki je okrepljen s posebnimi poglobitve v artikulator. Za gumijast trak dovaja nižjih modelih tako ostra srednjo vrednost in distalne bukalne tubercles nižji drugi Kočniki so na nivoju traku. Model je lahko to začasno povečanje toplotno maso (gline). Spodnji model je priključen na zgornji in zadnji zasedbi na zgornji okvir artikulator. Nato Articulator obrnil in krepi spodnji model v spodnjem okviru artikulatorja (slika 3.8 a.);
2) s pomočjo tabele, ki je pritrjena na spodnji okvir za artikulator. Na je tabela ravna po znamki top model, ki sadre v zgornjem okviru artikulatorja (slika 3.8 b).
3) preko nihalke ( "temelja tehtnice"), ki ima trikotni izboklino na sredini med spodnjimi centralnih sekalcev in dveh ravnin ( "kril"), katerega spodnja površina je nameščen simetrično desno in levo v kontaktu z distalnim-bukalno pragu spodnjih drugega molskih zob. V odsotnosti stranskih zob balansirni distalni rob usmerjen proti hrbtni tretje mandibularni griči;
4) preko loka obraza.

Rocker je na voljo na artikulator "Gnatomat", "Protaras", "Stratos 200". Z balancer je določen v prvem modelu artikulator v čeljusti. V odsotnosti referenca za vse zobe balanserjem so mandibular griči in jahalne ustnice rocker vilice je nameščena na straneh frenulum na spodnji ustnici.

metode za vgradnjo modelov v artikulator
Sl. 3.8. Preproste metode za namestitev modelov v artikulator.
in - elastiko - mejnik protetično ravnina -b - namestitev miza za model zgornje čeljusti (artikulatorja "hitri").

Usmerjenost ravnovesje bar na zobe in alveolarne kosti v čeljusti artikulatorjev "Gnatomat" in "Protaras" je prikazano na sliki. 3,9-3,11).

Articulator "Gnatomat" Sestoji iz zgornjega in spodnjega dela in povezan sklepne elementi. Kondilama artikulacijske priključen na spodnjem delu, se skupni luknje nahajajo v zgornjem delu, tako da je "Gnatomat" je "lok" tip Articulator "Agsop".

Vtičnica za ohranitev modela ima osnovo, na stran litje modela osnovnega, magnet in hrambi disk. Magnet pritrjen na osnovno podlago in kovinski disk hranjenja med ulivanjem modela preseli v svoje ustanovitve. To omogoča vzpostavitev več modelov v vtičnico.
Modeli se lahko namesti v artikulator in brez magnetnih podlagah. Če želite to narediti, v kleti pa je vpenjalna priprava.

Kapa za krepitev modela v artikulator ima velik (palec) vijak, nakar lahko razkritje vodoravna, prečna, rotacijski in nagnjenosti gibanja modela sprednji vijak za vertikalne premike modela in vpenjalnega vijaka za izboljšanje modela.

Montaža modelih v artikulatorju se izvede na naslednji način. mandibularni vzorec krepitev v osnovni dnu artikulator. V zgornjem delu armaturne set rocker, spodnji del, ki je okluzalna letalo.

Vzmeti sprednje artikulatorja. mandibularni vzorec dovajamo na nihalki in nameščena tako, da oster rob s trikotnim črke balanserjem armiranega v zgornjem delu instrumenta, dotakne ispred stičnih površin med spodnjim centralnih sekalcev, bukalno in distalnih griči nižji drugi Kočniki simetrično uravnoteženje zadevnih kril.



To se doseže s simetrično postavljeni na krilih bilanc linij vzporednih na sagitalno ravnino.

Po namestitvi nižjo modela njenih osnovnih na spodnji okvir artikulator, vrti prvi velik spodnji vijak, nato pa malo naprej. Nato po sprostitvi vijaka zgornjo stran z zgornjim delom artikulator Ekvilibrista odstranimo, in namesto tega vzpostavi model zgornje čeljusti na nosilec. Odvijte vijake imetnika modela, je top model priključen na dno. Nato zgornji vzorec pritrjena z vijaki, tako da ostane v položaju glede na spodnji legi z vzorcem, ki je dodatno pritrjen, navpična viseča vzmet. Hkrati se z eno roko drži nazaj oba modela, drugi pa velik preobrat in potem majhen sprednje vijake.

Z je model saldo na povprečnih podatkov, tako za zelo velik ali majhen, je bolje uporabiti čeljusti sprednje loka.

Protaras
Sl. 3.11. Usmeritev salda na zob (a) in alveolarne kosti edentulous čeljusti (b) v artikulator "Protaras" ( "Kavo», Nemčija).

Nastavitev modelov čeljust v artikulator z lok obraza. Z drugi loka je zgornja zobovje usmerjena glede na os šarnirskega bolnikovega TMJ. Tečaj od osi artikulator morajo biti nameščeni na enaki razdalji od rezilnega konca, kot tudi pacienta. V nasprotnem primeru, je gibanje v artikulator ne ustrezajo gibanjem čeljusti bolnika, in posledično so ustvarjanje takih funkcionalna zapora artikulator nemogočih prezgodnjih stikov nastala v osrednji položaj čeljusti razmerju, v osrednji položaj zapore, v sprednjem delu zapore, ki delajo in uravnoteženje motnje.

Za zapiranje umetni zobje v položaju osredotočene na artikulatorja in oralno sovpadata, je potrebno, da je polmer krožnega loka s spodnjimi zobmi z gibanjem šarnir po čeljusti (odpiranje in zapiranje ust v 12 mm) opisana identična artikulator in pacientom. V nasprotnem primeru, je lok gibanja zapiralnega čeljustnice v artikulator nahaja posteriorno do ustreznega loka bolnika. To povzroči prezgodnjo v stiku s stransko zob (proteze, krone) v ustni votlini na zgornjih pobočjih medialno in distalnih klančine nižje molarjev in premolarjev, dizokklyuziya sprednjih zobeh.

Sprednji lok je nastavljen na sredini-sagitalni ravnini, kakor tudi kamperovskoy ali Frankfurt obrisi. Glavni del sprednjega loka: - (. Slika 3.12) stranske ročice, ki se nahajajo na koncih elastičnih ušesnih vstavkov pelotty- ugriz vilice, s katerimi se kalup odstrani iz okluzalno površine zob zgornjega chelyusti- upor- nosni adapter med lokom in čepom.

Namestitev čeljusti modelov v artikulator pomočjo sprednje lok izvedemo takole: najprej vzpostavi bite vilice na zobeh zgornje čeljusti in zob vtisnjeno pripravimo z uporabo termoplastične mase, okluzalno ali trdni silikonski vosek, nato pa so montirani drug ročici apliciran pelotty uho v sluhovodu. Stranska krak je povezan z napravo za ugriz vilice prehoda. Nosna opornik pomaga ohranjati lok v sprednjem položaju.


Sl. 3.12. Sprednji rob (Articulator "Artex") prednji in v profilu. 1 - ušes olivy- 2 - nazalna upor- 3 - perehodnik- 4 - ugriz vilice.


Za pravilno namestitev modelov lok obraza in čeljusti se uporabljajo tudi za navpično puščico orbitalni loka obrazu, ki je usmerjen vzdolž spodnjega roba vtičnice oči ali na zunanjem robu krila nosu, glede na to, ali je letalo nastavljena na sprednji lok (Frankfurt na kamperovskoy ali vodoravno).




Obstajata dva možna položaja prenosa ugriz vilice in torej zgornja čeljust modela v artikulator:

• nastavite Articulator ugriz vilice sprednji lok in adapterjem (slika 3.13.);
• vzpostaviti vtikač in adapter s pomočjo naprave za podporo - (. Slika 3.14) prenos.


Sl. 3.15. Namestitev spodnjega modela čeljusti v artikulator obrniti navzgor spodnji okvir.

zgornji vzorec čeljust je postavljen v kalup za ugriz vilicami in sadre v zgornji okvir artikulatorju. Z ugriz blok pritrdilno čeljust v položaju osredotočene glede na zgornjem modelu čeljusti je nastavljena nižje na zgornji del. Articulator obrnjeno tako, da je stropni okvir dno. spodnjo čeljust vzorec gips Articulator na spodnji okvir (sl. 3.15).

Da bi okrepili model čeljust do artikulator okvirjev morali uporabiti sukanja omet.

Gipsovka-stopenjski model zgornje čeljusti, nižji - dvuhmomentnaya. Osnova Vzorec mora biti vzporedno z okvirjem artikulator, medtem ko reže med bazo in okvirjem (bazalna lamina) - Enotne in minimalen. To zagotavlja natančno nastavitev modela (zob dotik).

Zgornji in spodnji okvir artikulator mora biti vzporedna, dleto zatič čaka na "O". Ko je model zgornje čeljusti ometane se Articulator navzdol, ta vzorec iz plate vosek zadrževalni osredotočene razmerje čeljusti in nato model čeljusti, katere osnova je navlažen z vodo in se uporablja za to prvo plast ometa zmanjšati in uskladiti razdalja med dnom spodnjega modela čeljusti in spodnji okvir artikulatorju. S tem se zagotovi, da je drugi sloj ometa enotne debeline. Pred nanosom drugega sloja povečuje dolžino čepa o tajniku debeline vosek (~ 5 mm). Po strditvi drugega sloja dolžine mavčnih pin zmanjša.

Za odtisi ok-klyuzionnoy površina zob na vtič uporablja različne materiale: trdno neodzivnosti vosek ( "Miška Beate Pink X-Hard»), termoplastične mase ( "Panadent») v obliki posnetkov, Silicone tipa A ( "Platinum") in drugi. Če Vtis je masa celotne površine vtiča je mogoče preveriti točnost modela. Trenutno je najbolj pogosto uporablja okluziven masa silikona, ki izpolnjuje zahteve (na primer, "Re-gidur").

Silikonski material «Platium» vrsta v obliki traku se uporablja za plug in se rahlo stisnemo, tako da je masa skozi luknjo vtiča. Na spodnji strani čepa je potrebno pritisniti mase, da dobimo zadrževanja materiala.

Vtič uvedemo v ustni votlini in rahlo pritisniti proti zob zgornje čeljusti. Dve dolgi bombaž valja postavljena v premolar na desno in levo, pravokotno na zob vrstic. Vilice je potekala spodnje zobe, sprostitev roke zdravnika.

Po odstranitvi vtikač iz ust je treba preveriti pravilnost okluzalni odtis. Zobje ne smejo potiskanje veliko vtis do vilic. Model je treba določiti natančno v zobnih vtisov.

Če odtisi zob globoke rob odrezan, tako da le vrh gričih posterior zobe in vrhunske noži.

Dvojni skupna magnetni lokaciji za montažo modela čeljusti v artikulatorja ( «spli-tex-System). Namesto običajnih nosilcev modelov - za trombociti gipsovki modele do artikulator okvirjev - veliko Artikulatori imajo dvojno skupni rabi magnetno bazo. Sestavljeni so iz dveh plošč, eden je pritrjen z vijakom v okviru artikulator (montažno ploščo) in se nahaja v središču magneta, in je drugi (ploščo, ki loči od modela) priključen na osnovni model in ima kovinsko ploščo v sredini, ki je povezan z magnetom.

Magnetna osnova omogoča enostavno odstraniti in postaviti model v artikulator, izboljšali natančnost namestitev modelov daje možnost, da preveri pravilnost osredotočene glede na čeljusti.

Zaporedje izdelave magnetnega baze. Na montažno ploščo gumijastih platišče in dobili kalup za okras osnove. Magnetni zaprto kovinsko ploščo. Kalup čeljusti model (bolje oblikovati le zobe in del alveolarne grebena), če je potrebno, se reši na prirezovalnikom dobimo želeno razdaljo med robovih modela in gume odbijači. Nato lahko nadaljujete z gnetenje omet v kremasto zmes. Mavec se uporablja v kalupu (ni na robove), je model centrirana in pomočimo v sadro. Ko je utrjena omet gume platišča odstranjena, je vzorec ločimo od osnovne plošče. Osnova za prehod kovinske plošče. Zdaj se čeljust model lahko enostavno odstrani in nadomesti z drugim. Vključena v artikulator ima vse zgoraj navedene naprave.

Nastavitev artikulator Za posamezno funkcijo. Skupne in incizalna koti artikulator se lahko določi glede na povprečne podatke za rezultate aksiografii. Krmiljenje se lahko izvaja pri-dajanje za blokov, blokiranje medsebojno razporeditev čeljusti na strani in spredaj zapora.




Določitev skupnih kotov, ki temeljijo na pojav Christensen: navpičnih pobočjih sklepne tubercle, večja je skupna koti in večjo ločitev stranskih zob na sprednjo in stransko okluzije okluzijo na strani uravnoteženja.

Da bi določili medsebojno položaj čeljusti, ki se uporabljajo termoplastični «Aluwax» trapezne plošče različnih barv (blagovna znamka «Ivoclar"), neodzivna voska, silikona okluzivnim ( "Regidur» Nemčija) in drugih materialov.

Pri namestitvi debelino sprednji okluzija voska na stranskih površin mora biti enaka, pri namestitvi stransko okluzije - bolj na strani, nasprotni premik spodnje čeljusti.

Poleg tajniku izboklina zapisa incizalna incizalno poti v ploščo ali v mobilnih obročev ( "Gnatomat").

Pred izdelava študije ugriz blokov zapiranje čeljusti na položajih sprednje in stranske zapore in da pečat na sekalcev in udarci (sl. 3.16).

Bolnika poučite o treba namestiti spodnjo čeljust v ustrezen položaj, ko je ugriz blok nastavi na zob vrstico (sl. 3.17).

Amplituda premik čeljusti znotraj okluzijo:

• za sprednje zobe blok določil "rit";
• za stranske bloke pojavi mandibularni premik za polovico premolarjih (stik bukalne roglja stranski zob ali pasjega stiku zob).




S tem se izognemo čezmernemu vnos "skupnih" gibanja. Poleg teh treh ugriz blokov, je pogosto potrebno popraviti blok osrednji okluzije:

• težave pri primerjavi modelov zaradi nepravilnosti zob in čeljusti;
• Če s skrajšanimi zobnih lokov.

Če ni večje število zob, pri izdelavi Bite blokov, ki se uporabljajo proteze ali plastične podlage.

Izmenično nastavitev blokov, ohranja eno ali drugo stransko okluzije, je skupni mehanizem prilagojen na nasprotni strani premikom čeljusti (kot Bennett kota in sagitalni sklepni pot).

Nastavitev Articulator se lahko izvede brez ugriz blokov usmerjanje gibanja spodnje čeljusti zobe porinil funkcionalne letala (zemlja-obrate). Mavec modeli nameščen v stranski okluzijo, in na nasprotni strani pritrjen artikulatorja skupnih kotov. To je splošno načelo določanja vse artikulatorjev. Vsak Articulator ima značilnosti te nastavitve.

Nastavitev funkcije artikulacijske "Gnatomat". Pri nastavljanju je naprava odstranjena sklepni Vzmet naprave namestiti na Bennett kotom 90 °. Vsi vodilni elementi "Gnatomata" mora biti odprt za os instrumenta je brezplačna. Ugriz blok, ki je na desni strani blokirni okluzija vzorec nahaja nad spodnjo čeljust, sta zgornji čeljusti vzorec premakne v položaj prepoznavanje prstnih griči Gornja zob na bloku. Sklepni leva os ne dotikajte vodnik elemente. Nato levo nastavljen sagitalni in stranskih skupne kote, ki je nagnjena ravnina sagitalni sklepni pot prilagojene za stik s skupnim glavo in fiksirali z vijakom. Ugriz blok, zaklepanje levem okluzije se nahaja nad spodnjo čeljust in zgornja čeljust določi oziroma odtise zob, nato nastavljen na sagitalno in lateralna sklepni pravim kotom.

Nagnjena ravnina posnema sklepni tubercle zadnje rampe, vložene v stik s pravo sklepnega glavo.

Z znatno prekrivanje koti incisorial sagitalni sklepnega pot ponovno naravnamo na 0 ° in je prilagojen artikulatorja uporabo ugriz blok, sprednji pritrdilno okluzije. Dobljene koti sklepnega poti posnete. Hkrati z nastavljeno sagitalno prečni skupno kotom.

Articulator mehanizem Protaras-9
Sl. 3.18. Sklepni mehanizem Articulator "Protaras-9."
Sklepne glava (1) velja, da Bennett šobo (2), - 3 - centrirni (blokirnim) ključavnica odprta. Predpona "P / D / R", ki omogoča, da simulira premikanje spodnjo čeljust naprej, navzdol in nazaj. Puščica označuje nastavitveni vijak konzole.


Za to šobo Bennett na strani uravnoteženja spravimo v stik s skupnim glavo.

Nastavitev funkcije artikulacijske "Protaras". Pravica Articulator skupni mehanizem "Protaras" je prikazano na sliki. 3.18. Centrirna ključavnice odprta, ublažijo zadnje ročice, blokiranje skupnih mehanizmov. Na zgornji (ali manj) čeljusti ugriz blok set, ki določa, na primer, na levi strani okluzije. Tako pravi sklepni glava ne premakne navzdol, ki se gibljejo od glenoid Fosse. Slednji se nagne naprej v stik s skupno glavo in lestvice, določene kotno sagitalni sklepnega poti. Nato je Bennett šoba premakne tudi sklepnega glavo. Obseg stranske sklepnega poti jih opredeljuje notranji začetno označevanje zgolj bočnega premika - z ločenimi označb lestvice.

Artikulator "Protaras 7 'opremljen z vložki kotom" Shift "(" Shift Winkel »), nastavitev kota med lateroproretruzionnymi (bočno nazaj) premiki (od + 20 ° do -20 °) na delovni strani vložka struženje, dokler se ne dotakne sklepnega glavo . Za retrusion (nazaj gibanje) vložka je postavljen v položaj «Ret».



Articulator "Protaras 9" ima vstavljanje P / R / R (izboklina, moteča, retrusion) je potrebna za izboklino na regulirani (pomikanja), motenj (razklopno) in retrusion (vzvratno premikanje).

Nastavljiv izboklina, retrusion moteča in se uporabljajo za proizvodnjo razklopilnih izboklina in okluzalnih opornice. Nastavitev nastavljivo izboklino, ki ga nosi nagibanjem nazaj skupni mehanizem, kota sklepnega sagitalni sredino 0 °.

Da bi dosegli odvračanja - ločevanje zobovja - (. Sl 3.19) skupni mehanizem mora biti nagnjen povsem naprej. Za namestitev vijak retrusion predpono P / D / R je treba postaviti v položaj «Ret». V tem primeru je konkavnost notranjosti škatle set-top je poleg vodje spoja, s katerim lahko ta, da se premaknete nazaj.

Značilnosti nastavitve artikulator «Stratos 200". nabor zamenljivih šob (moduli), ki posnemajo različne ukrivljenost sklepnega tubercle in sagitalni skupni poti ter zamenljive šobe za določanje Bennett skupnih kotov v artikulator «Stratos 200 '(sl. 3.20). Z lahko te šobe mogoče namestiti sagitalni skupne kotov - 15, 30, 45 in 60 °, koti Bennett - 15 in 30 °, ki odpravlja potrebo po opredelitvi skupnih kotov.

Za simulacijo gibanje spodnje čeljusti nazaj iz položaja osrednjega šobe odstranimo Bennett okluzija, je aplikacijska zapah odpre.

Začetno stransko gibanje spodnji čeljusti opremljena Bennett preusmeritve šobo od stranskih odsekov artikulatorju.

Articulator "Stratos 200" ima tri odstranljive plošče, da simulirajo incizalna incizalna poti in smeri bočnega gibanja spodnje čeljusti naprej. dno
plošče, naredi z vodoravno ravnino 0, 15, 30 ali 45 °.

Odstranljive incizalna plošče omogočajo, da se določi individualno incizalna pot in jo je treba upoštevati pri modeliranju okluzalno površino.

Dleto je pot naprej vodilo komponenta v spodnji čeljusti naprej gibanja, kot tudi naprej in na stran. Kontaktni prodorna palica z rezalno ploščo z dne artikulator ohranja višino okluzalno v položaju centralnega okluzije. Drsenje incizalna palico vzdolž nagnjene ravnine rezalnih plošč simulira naravno incizalna pot določa Odpenjalnih stranske zobe v drugi položaj okluzijo stranskih zob v stranskem položaju uravnoteženje stranske okluzije.

Značilnosti nastavitve artikulator «SAM". Articulator "SAM" ( "Arčon"), odvisno od načina nastavitev je lahko popolnoma nastavljiv in pol pod nadzorom. Artikulatori «SAM 2«, »SAM 3", "2 slikovni piki" imajo enake funkcije, in različne vrste razlikujejo centralno naprave za zaklepanje in mehanizem izboklina. Vsi glavni deli so zamenljivi v svojih artikulatorjev uporabe se lahko uporabljajo sprednji lok od drugih sistemov.

Sredinski Artikulatori zaklepni mehanizem «SAM» ohranja relativni položaj modela čeljusti in artikulator skupno pokrova imajo skupne elemente ekscentričnih položajih.

Vse Artikulatori «SAM» se lahko prilagodi glede na individualne podatke pacientov, tj so vložki, ki omogočajo vzpostavitev skupnega in incizalna pot.


Sl. 3.23. Nastavitev kota Bennett prav Articulator skupni mehanizem «SAM 2". V zobnih lokov - ugriz blok lastni levi strani okluzije. Puščica predstavlja premik zgloba na desni strani skozi šobe Bennett. in - levo b - desno.

Ko je nameščen na zobovje Bite blokov, ohranitev, na primer, zapora na levi strani, na desni zglob drsi na podlogo Bennett, se premikajo v skladu s stopnjo bočnega gibanja bolnika (sl. 3.23).

Za prilagoditev gibanje naprej uporabljamo izboklino vstavlja debelino od 0 do 5 mm, ki je določena v stiku s skupno glavo premaknilo ko zobne loki razporejena ugriz blokov zaporni položaj drugi okluzije. Ti vložki se uporabljajo pri izdelavi pnevmatik in okluzalna ugriz guards plošč.
Artikulator "SAM 2", kot je v drugih artikulatorjev ( "Protaras", "Stratos"), je nastavljiv incizalna miza za nastavitev incizalna poti. To se uporablja pri izdelavi protez in kron na sprednje zobe. V tabeli je horizontalno platformo, na kateri stoji incizalna zatič in premično rampo za nastavitev kota incizalno poti.
Articulator «SAM» ima zamenljivi vložki posnemanje različnih sagitalni ukrivljenost resnosti sklepnega pot (ukrivljenost № 1 - bel, 2 № - zelen).

Articulator "Whip-Mix» - delno nastavljiva vrsta orodje "Agsop". Nekatere spremembe nimajo trdega zaporo med zgornjim in spodnjim okvirjev. To je uporabno pri uporabi artikulatorja za izobraževalne namene, medtem ko kaže na napravo, vendar pa otežuje namestitev in stabilen položaj modelov, ko so nameščeni v položaj centralne zapore. Proizvajalca predlagala skupina na drobno gume za pritrditev okvirjev ni mogoče zagotoviti, da boste pri namestitvi modele čeljust v artikulator je potrebno pritisniti zglob na skupnem prostoru z roko.

Sposobnost za nastavitev različnih razdaljah mezhkondillyarnyh (S-m-L) ima didaktično vrednost. Skoraj vedno uporabljajo povprečno vrednost razdalje (M).
Standardna ravno prodorna krožnik ne zagotavlja individualno nastavitev ostra način.

To Articulator priporočljivo za primarno diagnozo zamašitve, načrtovanje zdravljenja, proizvodnje pnevmatik, začasnih kron in mostov malih [Mack H., Mo-ser F., 1984]. Osnova struktura Articulator "Whip-Mix" je spredaj lok po poljubni osi artikulacije (10 mm anterior na tragus ušesa proti kotu očesa).
Kot drugo loka obraza, lok za artikulator temelji na treh točkah: zunanji sluhovodi in nos.

Čelni montažo loki začne proizvajati odtise zob na zgornji čeljusti ugriz vilicami. Zobje morajo zapustiti svetlobnih ugriz znamk na teži. pisava Spoon mora biti nameščena izključno na sredi sagitalno linijo. Bite vilice se umakne iz ust, ohladimo (zobje ne smejo dotikati kovinskih žlice). Žlica je treba dati na modelu zgornje čeljusti ni ravnotežja. Potem ugriz vilice je postavljena v ustih, naj bombažno zvitki v premolarjev. Bolnik ima ugriz vilice nižje premolarjev, preostali zobje ne dotikajte vtiča, sicer pa se bo prevrnila. Nato nastavite sprednji lok. V tem primeru, je bolnik nadzoruje upravljanje pelleautier roke v ušesni kanal. Nato je fiksni del nosu in vse loka določena z vijaki, povezati sprednji rob s ugriz vilic s pomočjo adapterja, se vtič zatič uvedemo v izvrtini adapterja, vsi trije deli (oblok ter adapter) pritrjen z vijaki.

Nastavitev modeli ustrezno la-tor:

• zgornji in spodnji okvirji priviti montažno ploščo;
• odstrani incizalna pin;
• sagitalni sklepni kot je nastavljen na 30 °;
• po odstranitvi sprednjega loka (vijaki so oslabljena vnaprej) je postavljena v artikulator so artikulacijske zatiči uvedli v luknje na notranji strani ušesa pelleautier. Nato znova fiksne vijake (ugriz vilice pritrjen na zgornji del artikulator);
• da ni umirila ugriz vilice pod težo modela v skladu z vilicami omogoči stojalo. Po tem modelu mavčnih vrha do zgornje artikulatora okvirja;
• odstranite sprednji del loka, določi višino incizalno pin na "0". Ko imajo primerjavo modelov ugriz blok, dleto pin razširi svojo tol
schinu.

Obrnite artikulatorja na spodnji okvir je na vrhu, in top model - od spodaj. Vzpostaviti model za spodnje čeljusti na zgornji modela čeljusti in jo držite s prsti, omet v spodnjem okvirju.

sklepne steze nastavitev kota z zapori ugriza, blokirna sprednjo in stransko okluzije.

Napake pri delu z artikulatorjev. Zdravniki in zobni tehniki niso vedno pravilno uporabljati artikulatorjev. Razlikovati 5 večjih napak, ki vodijo v neskladju gibanja spodnje čeljusti v artikulator v primerjavi z gibanjem bolnikovega čeljusti, da bi bilo potrebno korekcijskih je protez in naprav:

1) proizvodnja napačnih modelov in umre (njihova velikost ne ujema bolnikove zobe in čeljust);
2) nepravilne namestitve modelov v artikulator;
3) nepravilna določitev osredotočene povezava čeljusti;
4) nastanek vrzeli sklepnega glave v skupni artikulatorja jame šobe za Bennett;
5) Nepravilno prilagajanje artikulator (v 95% primerov je to vzrok vseh napak).

Model omet čeljusti vedno širši in daljši od naravnega čeljust bolnika, tako kot mavec širi pri utrjevanju. Kot se uporablja sadre mora imeti najmanj širi faktor. Poleg tega je potrebno upoštevati nekatera pravila v vseh fazah proizvodnje modelov. se lahko uporabijo za odstranitev neperforirane prikazov žlico z izboklinami na robovih ( «Rimlock»).

Notranji premer žlico mora biti 3-5 mm širši od zunanjega obrisa zobovja. Širina zobovja se lahko meri s kompasom in dvignili žličke želeno vrednost.

Da bi zagotovili zadostno plast vtis mase med zobmi in žlico za pridobitev natančnih modelov, morate namestiti omejitve, voska ali silikona na nebu in zadnjega roba žlico. Za množično zadrževanja izvedeni prikazov žlico imperforate notranjo površino obdelamo z lepilom.

Za izdelavo kalupov z zanesljivo, hitro obdelavo, biokompatibilen, ki je na voljo po ceni materiala - alginata. Ob upoštevanju, da je nižja od naštetih pravil iz tega materiala omogoča, da pridobijo dostop do kakovostnih plesni. Če majavih zob, je najbolje, da uporabite hidrokoloid vtis mase. Če je kalup se odda večkrat, je bolje uporabiti silikonske sestave. Top z treba žlico vtisu, naprej-nazaj v "pro-lift" (da bi dobili jasen odtis) nebo in čeljustno tubercles in spodaj zadnja luč za "polepšala" podjezična prostora in ne povzroči refleks bruhanja.

Gnetenje vtisa serijske proizvodnje, kot sledi. Želena količina praška damo v skodelico. Odmerjeno količino vode dodamo v prašek (za razliko mavec). V ročnim gnetenjem priporoča nečistoč maso za kozarce stene, in nato s 20 masno Promes mešalniku. Pred uvedbo žlico s vtis mase v ustih morali alginatno teža kosme okluzalno površine zob, stiskanje prste v veliko globoko okluzalna metrov nadmorske višine.

Po odstranitvi vtis iz usta prikazov odvečne teže morali zmanjšati in fit vtisa, da preveri gostoto mase robovih žlico. Če obstaja vrzel, ki se odda peresnyatiyu.

Podjezična prostor manjši vtis mora biti zaprta pred litega mase za vlivanje vtis.

Odlitke die kamen model vrže iz № 4. V tem primeru je natančen, robusten model, ki ga je mogoče podvojiti, izdelan na njem okluzivnu Bite v pnevmatikah naprava za analizo okluzije, in druge vrste dela.

Mešanje je treba izvesti v mavčne natančnem razmerju mavčne prahu in vode v mešalniku pod vakuumom in v skladu s priporočili proizvajalca. Presežek vode, dodajanje vode poveča koeficient raztezanja ometa. Osnova mora biti iz istega sadre kot glavni model. Pripravljen litega izperemo z vodo, pustimo stati 10 minut v raztopino razkužila, čemur sledi 15 minut v vlažnem okolju.

Da bi odstranili presežek alginsko kislino s površine odlitka, je treba potresemo omet, oddanih Dodamo malo vode in pustimo stati eno minuto. Nato odstranimo iz mavca prikazov vode v. Prva oblikovan del in zobje alveolarne kosti, in potem z uporabo kalupov, osnovni model. Če želite odstraniti zračne mehurčke iz zasedbe, morate narediti vtis na prvi, majhno količino sadre, ki je bil v vseh poglabljanja olajšave okluzalni. Zračne mehurčke lahko odstranimo s čopičem, kot tudi s pomočjo vas mizo.

Po litja, osnovni model je potrebno, da se to zarezo - hrambe področja za nadaljnje modela gipsovki na okvir artikulator.

Alginat vtis množic, mora oddati za 20-30 minut in odprt najpozneje do 1. ure po litje modela, sicer model ne bo ujemalo pacientovo čeljust. Pripravljen model dopusta za 24 ur za končnega strjevanja mavca.

Če želite obrezati robove modela, uporabite rezilo brez vode, ker je suh končni model, ne bi smeli več imeti stika z vodo.

Za izdelavo modelov, izpolnjevati naslednje zahteve. Višina obeh modelov v okluziji ne sme biti več kot 80 mm in ne manjša od 50 mm. Žvečilni površina mora biti na polovici višine obeh modelov v okluziji, morajo stranskih ploskev pravokotna na osnovni model. Na spodnji čeljusti modela v podjezično prostoru je treba zmleti in ne projekcije, ki preprečujejo nadaljnje montažo modelov v artikulator (sl. 3.26).


Sl. 3.26. Lokacija model zgornje čeljusti žlice v (a), parametri modelov za delo z artikulator (b). Zamašimo voska ali silikona v nebo (označeno s puščico).

Pri namestitvi modelov v artikulator pogosto ni dovolj prostora za modele zgornje ali spodnje čeljusti med okvirji. V zvezi s tem je bilo predlagano, da se osredotoči na sprednji lok "od sredine obraza, tuljenje horizontalno", ki se nahaja med Frankfurtom in kamperovskoy letal.

Poleg tega je izbira letalo za nastavitev sprednji del loka je odvisna od višine nosu kos, razdalja med okvirji, ki se uporablja artikulator in obraz bolnika (velikosti od midface).

Od izbranega plošče je odvisna od kota sagitalno skupni poti:

• v Frankfurtu in horizontalno prilagoditev nos kos 50 mm je ta kot 40-50 °;
• na kamperovskoy in horizontalno prilagoditev nos kos 35 mm je ta kot 30-33 °;
na "sredine obraza horizontalne" prilagajanje in nos kos 42 mm ta kot 35-40 ° [Ahlers M., 1998].

V preprosti artikulator "Non-Arčon» nespremenjeni kotom s sagitalno sklepnega poti (30 ali 33 °), mora biti usmerjeno na sprednji lok kamperovskoy vodoravno.

Ko je gipsovke modeli pogosto ugotovila, da je razdalja med osnov modelov in artikulator okvirjev v sprednja in zadnja drugačna. Kadar je ta razdalja večja, bo bolj širitev mavec in zobje model "pripodnimut". Da bi to preprečili, morate gipsovku modele proizvedene v dveh fazah. Najprej velja omet za mokro osnovni model, tako da je bila Articulator okvir enotne in kratke razdalje. Po strditvi prvo plast mavčne mavec na osnovni plošči in nato na osnovi modela in zaklepanje okvirja artikulatorju. Ko je vlivanje mavca najprej na osnovni model, slednji hitro strdi. To je še posebej pomembno, ko gipsovke model spodnje čeljusti. Značilno je, da je opazil prostor med osnovnim vzorcem večja od spredaj, tako da se širitev mavca v posteriorni regiji večja zadnji del dvigne in modela pridobljeni v kontaktnem območju strani zob in vrzel med sprednjimi zobmi.

Dovoljeno samo gipsovka-stopenjski model zgornje čeljusti, ker to ne vodi do pomembnih sprememb v modelu zgornje čeljusti na osi tečajev.
Ko gipsovke mandibular modeli morali preveriti popoln pečat skupno artikulacijske kroglice za šobe Bennett.

Če želite to narediti, artikulator «SAM 2" določenim kotom sagitalni sklepnega Pot 50 °, obrnjen artikulacijske zgornji okvir navzdol. Če skupnih kroglice ohlapno sosednjih šob Bennett, morate spremeniti razdaljo med vodji artikulator. Ko je treba namestitvi modeli incizalna pin artikulator je "0".

V drugi fazi gipsovki modela čeljusti, kadar se uporablja registrska ugriz tablica, dolžina zatič treba povečati debelino te plošče.

Bite bloki za nastavitev artikulatorja ne sme biti izdelana iz silikona vtis. Silikonska se uporablja, z visokim tališčem voska alyuvaks. Nedopustno uporabo enostranskih blokov. Silikonski "prosnimaet" razpoka, ki se ravno ne reproducira na model, tako da je treba silikon odtis zob ostalo le še na vrhu gričih in rezanje rob samem vrhu, in druge dele obrežemo z ostrim nožem.

V.A.Hvatova
klinični Gnatologija
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný