Uporaba naprave sta paličasto za zdravljenje kompresijskih zlomov petnice

Za oceno narave zloma, v nekaterih primerih poleg konvencionalnega radiografija v projekcijah stopala 2 prikazuje metodo za računalniško tomografijo (CT) z izvedbo 3D-rekonstrukcije kot zlomi petnice Večina intraartikularno. CT nam omogoča, da rešiti vrsto diagnostičnih vprašanj, ki določa izbiro taktike, tehnike in prognoze zdravljenja. Za zdravljenje bolnikov z kompresijskih zlomov petnice, smo rajeTransosseous osteosintezo z Govorili-rod posnetka. Ta metoda združuje pozitivne vidike osteosinteze tako špico in palice aparata.

Modificiran postopek, uporabljen za spone palico, ki ima gornji odsek in naležno navojem konično vezno rob in v sklopu repa - metričnim navojem. zunanji fiksator montiran standardne obroča in dveh polkrožnih podporah. Obročno podpora prekriva v N / 3 golenice se prva polovica obroča montiran navpično v metatarzalnem kosti stopala in drugi - vodoravno na območju pete. Vsi nosilci so pritrjeni med navojno palico s tečajnimi sklepov. Sredstva za posredovanje oprijem stopala equinus položaj, ki sprošča napetost Ahilove tetive in s tem olajšuje manipulacijo distalnega fragmenta. Na področju calcaneal tuberosity v sagitalni smeri naprej in nazaj po predhodno izračunane kotom radiografijo uvedenega napere 2-3. Osno najbolj natančno posesti vrtalne napere oblikovan kanal (y), kamor je palica (palice). Z manipulacijo odseka repu droga poteka preusmeril kostnih fragmentov petnice. Po prestavljanjem se doseže bolj stabilno fiksiranje kostnih fragmentov palice (palice) nadalje privit v proksimalnem otlomok petnice je repni del pritrjen na nosilni obroč sistema Ilizarov.

Po razvitem tehniko delovala na 18 bolnikov, so ena operacija oblikovani tako na petnice. Od tega jih je imelo 10 bolnikov zdrobljeno znotraj sklepnega zlom petnice z rahlim stiskanjem, od 6. - zdrobljeno znotraj sklepnega zloma s stiskanjem 1/3 višino pete kosti, in v treh primerih, izvensklepnem zlomi. Povprečna doba bivanja v bolnišničnega zdravljenja je znašala 13,5 ± 2,1 dni, ki je v veliki meri odvisna od splošnega stanja bolnika in lokalno končnem statusu. Določitev stroj, odvisno od narave zloma kalkaneus trajala 54 ± 6,2 dni. Če želite obnoviti obseg gibanja, ter podpirajo vzmetne funkcije bolnikov stopala in gležnja prejela potek rehabilitacije zdravljenja, vključno z masaža, vaje terapijo, FTL. Pri zdravljenju osteoporoze izvedemo medicamentous popravek (Miakaltsik, osteogenon) in venskega zastoja (detraleks, flebodia 600). Po demontaži bolniki zunanji fiksator priporočljivo nošenje arch podporo za ohranjanje vzdolžni lok stopala za 6 mesecev.

Kratkoročne Rezultati so spremljali do 6 mesecev in ocenjeni s pomočjo točkovnega sistema ER Mattis. V 14 primerih ocenili kot dobre, 4 bolniki - zadovoljiva. Bolniki so normalne čevlje, brez podpore pripomočki, pritožbe zaradi bolečin niso pokazali. Datumi rehabilitacija predstavljali približno 4 mesece, bolniki vrnil na svoje prejšnje poklica.




Tako je predlagana metoda chreskostnogo stiskanje osteosintezo od znotraj sklepne zlomov petnice z uporabo sta-palico pritrditev omogoča obnovitev anatomijo petnice in funkcionalne parametre stopala, kar dokazuje, da njegovo učinkovitost.


Batpenov ND, Ospanov KT, AK Balgynbaev
Raziskovalni inštitut za travmatologijo in ortopedijo, Astana, Republike Kazahstan