Uporaba krioprezervirane izvedljive augodermotransplantatov pri zdravljenju ran

V sedanjih okoliščinah je kirurg je pogosto problem zdravljenje ran napak, tako neposredno po poškodbi na kožo, in v različnih časovnih intervalih. Najbolj obetaven pristop k problemu zdravljenje ran in opeklin je biotehnologija, ki omogoča bistveno razširiti arzenal zdravil za zdravljenje teh bolezni, in izboljšajo rezultate zdravljenja. Vendar pa je razvoj in široka klinični izvajanje nacionalnega, na voljo za dejansko uporabo metode še naprej pomembna, saj obstoječih metod in orodij za lokalno zdravljenje ran napak, zlasti pri bolnikih v kritičnem stanju ali v starosti v luči hude komorbiditete, ne zagotavljajo stabilno pozitiven učinek in precej drago. Eden od najbolj obetavnih so biološki in biosintetičnih sredstva, ki temeljijo na uporabi alogenskih in avtolognih celic in tkiv. Kljub široko paleto sodobnih zdravil in jutranje materialov, v klinični praksi je umetno travo, ki jo njene fiziološke lastnosti bi se približuje človeško kožo.

V zvezi s tem, osebje oddelka za vojaško polja (pomorske) kirurgijo države Institute of Advanced Medical obrambo Ruske federacije skupaj z zaposlenimi v laboratoriju problemov celično proliferacijo Inštituta za razvojno biologijo. NK Koltsov RAS v zadnjih letih, ki opravljajo raziskave na področju razvoja in ustvarjanja bioloških in biosintetskih premazov. Razvili tehniko vzorčenja krikonservatsii, shranjevanje in uporabo izvedljiva prebavi dermotransplantata. Kot konzervans in zaščito pri zamrzovanju, lastniški konzervans "S199GEFR" (Vključuje epidermalni rastni faktor), razvit na inštitutu za razvojne biologije. NK Koltsov RAS. Ta tehnika omogoča shranjevanje kože za do 10 dni (če je shranjena v domačem hladilniku), in z uporabo posebne pogoje skladiščenja - do enega leta brez izgube upravičenosti. Prav tako smo ugotovili, da je truplo koža sprejme za 17 ur po smrti darovalca, je izvedljiva. Cryopreserved izvedljiva allodermotransplantaty pri nas uspešno uporabljajo pri zdravljenju nonhealing ran in prehranjevalnih razjede.

Glede na vedno večje domače nesreč, širjenje lokalnih oboroženih spopadov, naravnih in drugih nesreč v praksi, zdravniki pogosto pojavlja posebno vrsto odprtih poškodb udov - travmatske odredov okončin. Seveda, travmatični odredov srečali, in se ne more uporabljati veliko izkušenj, pridobljenih s prejšnjimi generacijami kirurgov. Na primer, pri čemer postopek VK spremembe Krasovitovym leta 1938, se uporablja za sveže poškodbe s prisotnostjo popolnoma strgane kožnih loput: loputa kože ločenih popolnoma odstranijo podkožno tkivo, tj plapolajo kot se izkaže v prosti presadka kože. Ta loputa zašite na površini rane po obdelati v skladu z načeli primarnem kirurškem zdravljenju ran. Zanimivo klinični primer obravnavala v monografiji NN Blokhin "dermepenthesis" (1955): bolnik s hudo travmo - ločevanja z desno nogo in obsežnih scalped ramen škode in podlahti - sestavljene presaditev kožnih presadkov obdelanih po principu Krasovitova z ločeno segmenta. To je bilo mogoče rešiti roko. Isti monografija avtorjev uvedla pojem "Reciklirana" usnje. Uporablja se v patchwork kožnih presadkov se amputirati ude, ko ni neposredne indikacije za amputacijo.

Razvita metoda zbiranja in shranjevanja kože pomeni priložnost za bistveno izboljšanje rezultatov zdravljenja v teh primerih. Glede na to, da je koža izvedljiva v normalnih razmerah do 17 ur po bolezni, kožne vplivalo Samostojna ograjo segmentu (v primeru nezmožnosti reimplantation) prehranjevanja se lahko izvede v določenem intervalu po vseh nujnih ukrepov za varčevanje bolnikovo življenje. To še posebej velja s primanjkljajem v kožo na prizadetem segmentu. In glede na čas skladiščenja (10 ali 45 dni, odvisno od pogojev skladiščenja), saj je mogoče čakati dovolj časa, da očisti rano pred okužbo (nekroticne) tkivo.

Druga izvedba metode je za shranjevanje presežek avtologne kože, sprejeto na načrtovani autodermoplasty. To omogoča, kot je potrebno, ponovno plastično uspešne avtologno kožo v primeru lize autodermotransplantatov brez delovanja in brez nadaljnje poškodbi pacienta. V tem primeru, je prednost te metode najbolj izrazita pri bolnikih z obsežno napake rane, ko je izjemno težko doseči hkrati pripravljeni rane kože za cepljenje na celotnem območju poškodbe.

Ivashkin AN Fragile VI Artemev AA, Fomin EM, Vasiliev AV, Kuzin, AN, Ivanov AA
Državni zavod Advanced Medical obrambo Ruske federacije, Moskva, Oddelek za VPH-
GKB Mytischi, Moscow City Klinična bolnišnica №29 jih obl.-. NE Bauman je Moskva-
Inštitut za razvojno biologijo. NK Koltsov RAS, Moskva

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný