Odvračanje thoracoplasty pri zdravljenju toka prsih

Analiza sedanjega domače in tuje literature je razvidno, da kljub številčnosti obstoječih metod kirurškega zdravljenja Tok prsih (VDGK), iskanje se nadaljuje za nove, varnejše in bolj nežnih metod popravek, ki izpolnjujejo najvišje funkcionalne in kozmetične zahteve. In če obstoječe možnosti thoracoplasty dovolj močno razvite in izpolnjujejo kirurgi, problem izbire načina imobilizacije sterno-rebrne kompleks (Grk) po thoracoplasty ostaja nerešen vse do konca. GRK predlagala več vrst posnetka, vendar pa ima vsaka skupina metod, skupaj s prednostmi in nekaj slabosti.

Tako, stabilizacijo potopne kovinske sponke zahtevajo reoperation za njihovo odstranitev, ter za zdravljenje otrok, obstaja nevarnost selitve vsadka zaradi njihove rasti. Pri uporabi samodejno kosti alotransplantate in je visok odstotek septičnih zapletov. Izkušnje so pokazale, da je pri težjih oblikah lijak prsih deformacija nadzorovano korekcija je najbolj omejuje pacienta po metodi, saj se pojavi postopno odpravljanje deformacije resne motnje kardiorespiratorne sistema, in postoperativni obnovitev hitrejša funkcionalne indeksi. Nadzorovano popravek omogoča gladko spremeniti položaj srca in pljuč, medtem ko so presečne metode popravljanja najbolj resnih zapletov v zgodnjem pooperativnem obdobju povezano z velikimi spremembami v položaju notranjih organov prsnega koša. Vendar pa odstranitev seva z uporabo različnih vrst pnevmatik in zunanji oklepaja ima resne pomanjkljivosti. V bistvu gre za pomanjkanje stabilnosti mere, ki podaljša življenjsko dobo prirasta in zdravljenje na splošno. Zunanji stezniki in pnevmatike otežujejo izdelavo X-ray v pooperativnem obdobju, prelivi in ​​oskrbo, pa tudi neprijetno za pacienta. V zvezi s tem, v letu 1988 v raziskovalnem centru v Tatarstan "Obnovitvena travmatologija in Ortopedija" začel se je razvoj in klinično uporabo novih metod za postopno korekcijo toka prsih pomočjo zunanjih fixators (Patent RF № 1.802.699) sestavljen iz delov Ilizarov.

Do leta 2006 je delovala na 159 bolnikih (57 otrok in 102 odraslih). Med delovanjem, je deformacija odpravljena, navadno pri 50%. Moteča, da se popolnoma odpravi ček deformacije za 10-15 dni. 3-5 dni po operaciji je bolnik dobi na noge in začel, da se služi. Zunanja pritrditev naprave pa je bil razstavljen v 6-8 tednih, odvisno od starosti pacienta. Zaradi postopnega popravek lijak prsih izogniti pooperativne smrtnosti, ki po literaturi v podobnih operacijah doseže 2-3%. V 96% primerov, smo dobili odlične rezultate. V 2,7% opazovanega izgube popravka 10-15% od originala. Dva otroka (1,3%) so bili polni recidivov, kar zahteva ponovno thoracoplasty.




dobljene rezultate in izkušnje nam omogoča, da priporočajo metodo razvito odvračanja pozornosti thoracoplasty na VDGK za široko uporabo.


Plakseychuk YA
SOP Tatarstan "Obnovitvena travmatologija in Ortopedija", Kazan