Naše izkušnje z lokom Walter Lawrence z lijak prsih deformacijo

Namen raziskave - deliti svoje izkušnje z kirurško zdravljenje Tok deformacijo prsih z lok Walter Lorenz.
Pet bolnikov (ena ženska in štirje moški) v starosti 18 let, ki se upravljajo z uporabo loka-Walter Lorenz. Pred operacijo, v vseh petih bolnikih z epiduralno katetra je bila dana na ravni Th..S. Preučevanje so bili označeni pri motnjah srcno sistema in hude deformacije prsnega koša v obliki toka globine 4 cm. V razponu od 2 do 8 cm v različnih bolnikih lateralnega P-gramov razdaljo od zadnjega roba prsnice na sprednjo površino vertebralnih teles. Gizycko indeks - manj kot 0,5, SVR - od 35% do 55%. KSPT = 6 do 18%, kar kaže izrazit prsih togost okvirja.

Ženska togost prsnega koša je bila manj izrazita in kljub svoji starosti, je bilo odločeno, da se določi lijakasto deformacijo minimalno invazivnih tehnologij (MIRPE). Za stabilizacijo GDC, smo uporabili lok-Walter Lorenz spremenjen prof. AY Razumovsky. Titan plošča je bila modelirana v loku pred operacijo. Namestitev lok izvedena dva majhna stranska znižanje način dr NASS opisanim. Na štirih moških, glede na starost in izrazita togost prsnega koša, smo uporabili srednjo višino in mobilizacijo Grk Ravitch. Nato iz dveh majhnih stranskih zareze z uporabo tehnologije Dr. NASS, vsadili stabilizacijo lok pod nadzorom vzdolžno incizijo. Pri enem bolniku, en lok ni bilo dovolj za korekcijo deformacije. Vzporedno s prvim lokom je bil ustanovljen drugi titanov ploščo. Ob koncu operacije, ko nadzor hemostazo, pljuča so se v čim večji meri, zašite rane napihnjena. Vstavi cevni drenažo na Byulau v retrosternalna prostoru. Na rentgenskih posnetkov pokazala pnevmotoraksa v operacijski sobi. Ki jih Byulau cevaste drenažo v plevralni votlini.

Vseh pet bolnikov med namestitvijo poprsnice bil poškodovan stabilizacijo loka na desni in tri - levo, ki zahteva namestitev drenažne cevi v plevralni votlini, ki so odstranjeni po 4-6 dni po operaciji. čas delovanja od 1 ure do 4 ure (povprečno 3 ure). Po operaciji so vsi bolniki prenesejo v ICU, kjer je za 1-2 dni. Vsi pacienti v načinu obratovanja izdelave avtologno transfuzijo gemodillyutsii akutna in v pooperativnem obdobju je bil en odmerek transfuzijo eritrocitov in en bolnik dva odmerka sveže zamrznjene plazme drugim.

Analgezija za pet dni, je bila izvedena v skladu z epiduralno katetra. Lidokain smo uporabili 3 ml 4-krat na dan in 0,03% -0.3 buprinal 2-krat na dan. Po 5 dneh se je kateter odstranimo in anestezijo dosežemo / m uvajalne promedola 1% -1.0 vol / m sprva 2-krat na dan, nato čez noč, v 2-3 dni po odstranitvi epiduralni kateter. Nato se premaknite na Tramal, tramadol, ketarol. Pritožbe zmerne bolečine po operaciji je bilo do 3 tedne.

Med operacijo in po operaciji v antibiotika (tseftriabol) vbrizgamo. Opazili vnetnih zapletov. Ozdravljal vse prišlo s prvim namenom. Šive odstranimo 10-12 dni po operaciji. Kratkoročne rezultate in zadovoljne zdravniki in bolniki.

Guba AD, Shatohin VD, DV Kolchin, Karpenko AV
"Občinski Klinična bolnišnica №5 MedVAZ" Tolyatti

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný