Terminologija in razvrščanje poškodbe trebušne

razvrstitev Poškodba v trebuhu temelji na splošnih načelih klasifikacije bojno kirurške travme.

izoliran To se imenuje trebuhu poškodbe, pri kateri je potrebna ena sama napaka. trebuhu travma, v kateri je več poškodovanih organi trebušne votline (ena ali več lupine boleče uporablja za poškodbe strelnih) se imenujejo multipla. Poškodbe trebuha, kjer je škoda lokaliziran v več delih telesa (glave, vratu, prsi, medenice, hrbtenice, udov) se imenujejo visoko agregirane. Med prsih in trebuhu združili poškodb (Pucanj in neognestrelnyh) dodeljen thoracoabdominal poškodbe, vezave komponenta, ki je poškodovan zaslonke.

Med strelnih ran največja resnost razlikujejo strelne rane, saj so naboji bistveno bolj kinetična energije kot drobcev. ob mina trebušne poškodbe poškodbe so dveh vrst, ki ustreza obema vplivajo dejavniki moja eksplozija poškodbe: a) fragmentacijo rane in b) zaprte poškodbe trebuha zaradi udarnega vala.

Kot s poškodbami strelnih na drugih mestih, strelnih ran na trebuhu, odvisno od narave kanala rane, obstajajo slepo, navzkrižno rezanje in tangente, in glede na poškodbe parietalnih potrebušnice - prodoru in nepenetracijsko. V večini primerov, pri prodoru rane trebuha poškodbe trebušne organe (notranji organi), in le redko - le parietalni peritonej, mezenterije, večjo omentum. V skladu s tem so strelna trebuhu travma razdeljen na pet tipov:

- brez poškodb organov trebušne polosti-

- s poškodbami votlih organov (želodca, dvanajstnika, tankega črevesa, debelega črevesa, rektuma, žolčnika, sečevod, sečni mehur) -

- z poškodbe parenhimskih organov (jetra, vranica, ledvice, trebušne slinavke) -

- s poškodbami večjih sosudov- krvi

- s kombinacijo votlih in poškodovanih parenhimskih organov, velikih krvnih žil.

Ko trebušne strelne rane se pogosto pojavijo patološko Postopki, ki so neposredno povezani z rano, šteje pri oblikovanju diagnoze, vendar imajo drugačno naravo in patogenezo. Najpogostejše patološke procese, povezane s poškodbami krvnih žil v trebuhu in notranjih organov - se imenujejo posledice poškodb, ker imajo skupnega z njim etiologijo in takoj po poškodbi. Če je škoda, malih in srednje velikih žil, ki jih razvijajo počasi in lahko neodvisno odmor - to haemoperitoneum, t. e. Stop intraperitonealen krvavitev (običajno obsega od 300 do 500 ml) in majhno retroperitonealno hematom. Poškodbe velikih trebušne plovila (aorta, slabše vena cava in m. p.) In notranji organi (Jetra, vranica, ledvice in m. p.) Spremstvu intenzivno krvavitvijo, ki sam po sebi ne ustavi v naslednjih urah povzroči smrt ranjenega. Ta patološki proces se imenuje smrtno nevarna posledica poškodbe, mora biti pri diagnozi tako poteka intraperitonealno krvavitev in določa indikacije za operacijo v sili - laparotomija. Poškodbe votlih organov spremlja začetku trebušno votlino vsebine, ki se razlikujejo v svoji agresivnosti proti peritonej, urin in žolčnih je sterilna, vsebina debelega črevesa bogato nasičen aerobnih in anaerobnih mikroorganizmov. Kot rezultat, raztegnjena razvija v dinamika kužen proces z novo etiologijo, da v določenem razmerju in lastnosti mikroorganizmov mikroorganizmov preoblikovala v infekcije rane - peritonitis. Sčasoma, peritonitis, napreduje od lokalne do priljubljen, od resni do gnojni. Ta patološki proces se nanaša na nozokomialne kategorije zapletov in tudi upoštevajo pri diagnostiki v razdelku "zapletov". Končno, v prisotnosti drugi trebušno steno rane hrbet lahko pade črevesja zank, ali njena pramen omentum - imenuje pojav eventration telesa. To je značilnost želodčnih ran, in v tem delu dopolnjuje diagnoze.

Vsi ti izrazi se uporabljajo v formulaciji diagnoze v določenem zaporedju, ki je predstavljeno v poškodbe pri označevanju strelnih (tabela 1)..

Neognestrelnye trebušne rane so pogosto najdemo v civilno življenje in so razdeljeni v sesekljane, rezine, stab in m. p. glede na predmete, ki jih uporabljajo, in morfologije rana kaNala. V teh ran ni cone primarne in sekundarne nekroze so značilne za strelnimi ranami, in resnost določi totko poškodovanih struktur (notranjih organov, velika plovila). Razvrstitev teh poškodb je podobna razvrstitvi strelnih ran, razen v prvem delu "vzrokov poškodb".

Mehanske trebušne poškodbe so najbolj pogosto zaprta. V vojaškem smislu, še posebej v današnjih oboroženih spopadih, so pogosto posledica avtoproisshestvy, pade, eksplozij v oklep. Opozoriti je treba, da pride do zaprta poškodba trebušne votline v eksplozivnih poškodb in mina rane. Razvrščeni so po naravi poškodbe (odprti in zaprti), po vrsti poškodovanih organov in prisotnosti smrtno nevarne posledice poškodbe.

Gumanenko EK

Zdieľať na sociálnych sieťach: