Znesek pomoči in zdravljenje ranjencev v želodcu po fazah medicinsko evakuacijo. želodčne rane

želodčna krvavitev rane po prenehanju zašite dvakrat zapored Končan Šiv iz svile, njeni uporabi v prečni smeri. Ko rane posteriomega stena dvanajsternika razstavimo peritonej prehodne krat, debelega črevesa aktivirati, in po šivanje rane v črevesni steni na kraj poškodovane nahranjene gaze. Smotrno je wounding želodec in dvanajsternik vnesti šivalno tanko sondo gumijastega bradavice. Sonda se izvaja skozi nos, požiralnika, želodca v območju jejunum ran, in služi za dovajanje tekočega živila v pooperativnem obdobju. V želodcu, lahko vnesete drugo sondo sesati vsebine.

Odprtine v kurišča črevesju odpove mikrostikalo varno prišiti šiv v prečni smeri, da preprečuje zoženje črevesnem lumnu cevi (sl. 78). Pri več rane nahajajo blizu drug drugega, obsežnih diskontinuitet peči črevesne stene obtočil motenj, breakaways črevesa mezenterije proizvajajo resekcijo poškodovanega dela, ki mu sledi redukcija lumnov anastomozo "začetka do konca" ali "strani do strani" (sl. 79).

Ris.78. Stopnje uvedbi dvojno vrstico šivanje rane

Sl. 79. Splošno obliko anastomoze "ene na drugo stran."

Zelo redko imajo zelo hude poškodbe na obsežne poškodbe tankega črevesja resekcijo zahteva zateči k odstranitvi uničenega črevesa del iz trebušne votline.

Znotraj trebušne rane stena debelega črevesa vozlanimi šive všite v treh nadstropjih. Po šivanje debelega črevesa rane, ki se nahajajo retroperitonealno. proizvodnjo pomožne rez v ledvenem delu, skozi katero drenažni zabryuchshinoe prostor, seštevek gaze mesta poškodbe. To je dober ukrep za preprečevanje retroperitonealni abscesov.

Z obsežno lezij kolona uniči odseka, ki izhaja iz trebušne votline in pritrjena na peritonej (slika 80.) - kjer je mogoče, lahko položena na dobljenih anastomoze mezhkishechny in izstopnih delov razmeščenih intraperitonealno.

Sl. 80. Odstranjevanje poškodovanega predela debelega črevesa. Zavezati, da parietalnih peritoneja.

Ko rane medenici danke nahaja zunaj peritonealno, razkriva ishio-danke prostor, medtem ko poskuša šivala rane v steni kishki- ostal v bris rane na sigmoidno debelega črevesa naloži umetno zadnjik (anus sygmoideus), preusmeriti plinov in preprečili onesnaženje rane blato.

Ran jetrih krvavitev ustavila debela izreže katgut šivanje, ki sta drug nad drugim gosto krožni igelni jeter rano smo previdno očistili iz krvnih strdkov odstranimo s škarjami in tkiv fragmentov zatrli odseke. Globina ob vstopu tesnila rane sklopa na steblo, združiti rane robov s pomočjo debele Žica šivanje (sl. 81). Z šivanega poškodbe jeter dovajamo tampona.

Sl. 81. Plastična Žleza noge in šivanja poškodbe jeter

Krvavitve med zdravljenjem poškodbe jeter se lahko zmanjša z stiskanja začasne prsti pechenochio vezi, ki se razteza v jetrno arterijo.

Poškodbe na vranici nevarne krvavitve. Dodatno znižanje v zgornjem levem kvadrantu močno olajša dostop do pijače in raztezanje želodca velike ukrivljenosti prispeva k odstranitvi vranice v rano. Poškodbe rob je mogoče zdraviti z pas tamponada šivanja slanico žleze nog ogromno škodo pozhki ranjenih žilja, in pomanjkanje zaupanja je indikacija za splenektomijo (slika 82) v končnem zaustavitev krvavitve v.

Sl. 82. Odstranitev vranice. Razčleniti noge med vpenjali

orli

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný