Metode za določanje statusa kislinsko-bazično ravnovesje
Video: patofiziologija kislinsko-bazično stanje (CBS)
Vsebina
Za določitev glavnih parametrov kislinsko-bazično ravnovesje krvi se trenutno uporablja micromethod (Siggaarg-Andersen, Engel, Jrgensen, Astrup, 1960). Pri tej metodi, ki zahteva samo 0,1 ml kapilarne krvi odvzeti iz prsta ali ušesne mečice, analiza traja le 3-5 minut po sprejemu vzorec krvi. Naslednji parametri se določijo istočasno kislinsko-bazično ravnotežje: pH, pCO2, baza presežek v polni krvi, standardna bikarbonata, bikarbonate in realne skupno plazme ogljikovo kislino, t.j. Vse sestavine kislinsko-bazično ravnovesje v krvi, so opredeljene respiratornem in presnovne procese v telesu.
Video: Predavanje 2. TITRIMETRIČNA analitske metode. Kemijsko stanje
Hitrost raziskave, majhen odmerek krvi, in kar je najpomembnejše, popolnost podatkov, je ta metoda popolnoma nepogrešljiv, ne samo v študiji kislinsko-bazično ravnovesje v medicinske, porodniške, pediatrične, kirurške klinike, v športni medicini, ampak tudi v pogojih delovanja in pooperativnem obdobju, ki zagotavlja ponovite testiranje.
Princip metode določanje kazalniki kislinsko-bazično ravnovesje temelji na določitvi pH tri količine: če true pCO2, s trenutno obstajajo v krvi, in na dveh prej znanih pCO2 vrednosti. Indeksi se nato izračuna iz nomogramih. Teoretična podlaga teh nomogramih je, da je približno premica, katere naklon je odvisen od dekodiranja lastnosti krvi razmerje med log pCO2 in pH.
Trenutno proizvajalci analizatorjev, ki določajo glavne parametre CBS, elektrolitov in sestava plina so trdno Radiometr (Danska) in drugi.
Pri določanju parametrov bilance in kri plina stroje kislina-baza v seriji AVL pravočasno določitev osnovnega parametra je 40 sekund.
Video: kislinsko-bazično ravnovesje
Da bi pravilno klinično odločitev in nato je potrebno kakovost in učinkovitost zdravljenja bolnikov, da imajo zanesljive informacije o stanju notranjega okolja telesa:
- pH - slika kisla ali alkalna reakcija krvi;
- pCO2 - povečanje pCO2 in zmanjšanje pH kaže dihalne acidoze, zmanjšan pCO2 in zvišanje pH kaže dihal alkaloza;
- HCO3&oline- - HCO3- zmanjšanje in zmanjšanje pH kaže metabolične acidoze, povečana HCO3- in zvišanje pH kaže presnovno alkalozo.
Normalne ravni statusa kislinsko-bazično krvi pri ljudeh, so prikazani v tabeli 1.
Tabela 1
Kislinsko-bazna stanja in krvne pline v odraslem
kazalec | vrednost |
Koncentracija vodikovih ionov (pH): arterijo | 7,36-7,44 |
Dunaj | 7,32-7,42 |
Ogljikov dioksid napetost: arterije | 34-46 mmHg |
Dunaj | 42-55 mmHg |
Standardna bikarbonata (SB): arterijo | 22-26 mmol / l |
Dunaj | 24-28 mmol / l |
Presežek ali pomanjkanje baz (BE): arterijo | 0-2,5 mmol / l |
Dunaj | 0-2,5 mmol / l |
napetosti kisika: arterije | 80-100 mm Hg |
Dunaj | 37-42 mmHg |
nasičenost hemoglobina s kisikom (SaO2): arterijo | 92-98% |
Dunaj (SvO2) | 70-76% |
Razmerje med količino kisika: arterij (SaO2) | 19-21 ml / 100 ml |
Dunaj (SvO2) | 13-15 ml / 100 ml |
Obseg Arteriovenska vsebnost kisika razlika (in - vDO2, SaO2 - CvO2): | 3-5 ml / 100 ml |
Skupna vsebnost kisika: | 20,3 ml / 100 ml |
Video: kislinsko-baznega ravnotežja v vodni raztopini. soli Hidroliza
Hitrost, s katero zdravnik prejema rezultate analiz, določa priljubljenost metode in naprav, s katerimi se ti testi izvajajo. Največja prednost tehnike - visoka vsebnost informacije, ki omogoča, da spremlja potrebnih parametrov v realnem času in za oceno učinkovitosti zdravljenja.
SP Lysenko, Vladimir Myasnikov, Vladimir Ponomarev
Klic v sili in anestezija v porodništvu. Klinična patofiziologije in farmakoterapija
Zdieľať na sociálnych sieťach:
Príbuzný
Uporaba Maalox gastritis
Reamberin pankreatitis
Ocena ploda med porodom. Metode fetalnih spremljanja.
Stalno spremljanje krvnih plinov v popkovna arterije. Indikacije, tehnika
Značilnosti ravnovesja tekočine, elektrolitov pri zagotavljanju nujne medicinske pomoči
Učinek izdihanega ogljikovega dioksida na dihanje. preprečevanje hiperkapnija
Kislinsko-bazično ravnovesje. Ureditev koncentracijo vodikovih ionov
Henderson-Hasselbach enačba. hranilnik
Močne in šibke kisline in baze. Koncentracija vodikovih ionov in pH
Bikarbonat puferski sistem. fosfatni pufer sistem
Pufer zmogljivost respiratornega sistema. Sodelovanje pri ledvični regulaciji kislinsko-bazično…
Odvisnost izločanja preko ledvic protonov. Mehanizmi izločanja proton v ledvičnih cevkah
Popravek alkaloza ledvice. Mehanizmi ledvic popravek alkaloze
Vzroki za presnovno alkaloze. Zdravljenje acidozo in alkaloza
Vrednotenje motenj kislinsko-bazično ravnotežje. motnje bilance Mešana kislinska
Prevoz ogljikovega dioksida v krvi. Disociacije ogljikovega dioksida
Presnovne spremembe v nosečnosti
Klinika in načela zdravljenja porodniške peritonitis
Ogljikov dioksid. Prevoz ogljikovega dioksida.
Asfiksije ploda in novorojenčka zaradi zmanjšanja ali prenehanja kisika dopolnil k akumulaciji v…
Neframin (nephramin) *. Raztopino aminokislin za parenteralno prehrano, prednostno uporablja za…