Ocena ploda med porodom. Metode fetalnih spremljanja.

dokazi intrauterini hipoksija

Običajno aktiven otrok Lahko se rodila kot posledica pospešene dostave izvajajo zaradi hipoksije ploda. V primeru otroka s kliničnimi znaki hipoksije ploda, je treba izraz "zadušitve" za opis stanja se uporablja samo, kadar obstajajo merila, predlagana v "Vodnik za pred rojstvom pomotsi" Ameriškega združenja porodničarjev in ginekologov. Izraz "hipoksija intrauterini ploda" je bolj natančen kot izraz "ploda stiski", zato je priporočljivo za uporabo v posamezni situaciji.

naloga babic To je pravočasna diagnoza hipoksije ploda, in da sprejme potrebne ukrepe za odpravo ali zmanjšanje škode za plod. Pogosto je težko odločiti, na kateri koli intervencijo zaradi kompleksnosti razlagi rezultatov CTG podatkov in kislinsko-bazično stanje ploda. Za lažjo oceno teh posrednih metod študij hipoksijo plodovih je treba upoštevati podatke iz prenatalne nege.

Video: Predavanje "Funkcionalne metode ocenjevanja ploda"

Ti podatki vključujejo porodniške dejavniki tveganja (Npr hipertenzija, kajenje), rezultati somatske laboratorijsko in ultrazvočni preiskavi (indikatorji toleranco za glukozo, ocenjeni teži ploda in t. D.) in rezultati dinamično preskušanje (PPO, NBT / CCP). Celovito vrednotenje vseh podatkov, je treba posebno pozornost nameniti dejavnikov, povezanih s treh glavnih vzrokov ploda hipoksije: utero-placente insuficienco, stiskanja popkovnice, nepravilnosti ploda.

Utero-placente sistem Zagotavlja zarodek s kisikom in hranilnimi snovmi, zbira in prikazuje telo proizvodov iz sadja aerobnega metabolizma in ogljikovega dioksida. Ko se sistem ni več kos s temi cilji, je iz maternice, placente insuficienca (PHM). Primarni manifestacije NAM so: hipoksija fetalna, centralizacijo pretoka krvi v možgane, srce in nadledvične žleze, ponovljeno pozno pojemki prehodno fetalni srčni utrip. Če intrauterina hipoksija ploda neprepoznana ostane in napreduje - vodi k razvoju dihal in metabolične acidoze takrat.

Značilno je, da te države so reverzibilni in izginejo, ko pravočasno popravek pogojih intrauterini obstoja ali dostave v sili.

če dostava Je hiter, prva ocena APGAR lahko nizka, ampak drugo je ponavadi višja. Rezultat APGAR je metoda ocenjevanja stanja novorojenčka kmalu po rojstvu in je največ 10 točk. S povečanjem hipoksije na neki točki v presnovnih procesih postala anaerobna v naravi, je centralizacija krvnega obtoka v vitalne organe in postopoma, poleg dihal, metabolična acidoza razvija. Kot napredovanje patološkega stanja pojavi kopičenje mlečne kisline, kar ima za posledico poškodbo vitalnih organih zarodka, zlasti možganov in miokarda.

Video: Pro kabel zapletanja

Če otroka rojen v tej fazi, tako APGAR rezultati so nizke. Na še večjo zamudo pri dostavi obstajajo resni in pogosto nepopravljive škode za plod in celo smrti.

Na srečo, pomembne spremembe kislinsko-bazično ravnovesje navadno sledi simptomi hipoksijo plodu, predvsem spremembe v srčnem aktivnosti, ki so zaznani s CTG (CTG) ali avskultacijo. Ko je nameščen ploda nevarno stanje, ki zahteva takojšnje ukrepanje glede na situacijo. Nadzor metoda monitor omogoča zaznavanje znakov ploda hipoksija ploda v zgodnjih fazah.