Stopnje in klasifikacija udara

Šok je dinamičen proces, ki se začne na dan operacije agresijo dejavnik, ki vodi do sistemskih motnjah prekrvavitve in napredovanje motenj, ki se končajo nepopravljive poškodbe organov in smrt bolnika. Učinkovitost kompenzacijskih mehanizmov, s stopnjo reverzibilnosti in klinične manifestacije, ki se pojavljajo spremembe omogočajo, da dodeli več zaporednih razvojnih šok fazah.

Shock običajno sledilo zmerno znižanje sistoličnega krvnega tlaka (ki ni daljše od 40 mmHg Pred), ki stimulira baroreceptors karotidne sinus in aortne lok in aktivirati kompenzacijskih mehanizmov obtočil. tkivo perfuzijo bistveno ne trpi, in metabolizem celic ostaja aerobna. Če se nasilje ustavi dejavnik vpliva, lahko kompenzacijski mehanizmi obnovitev homeostaze brez terapevtskih ukrepov.

Pri tej stopnji šoka označen s tem zmanjšanje sistoličnega krvnega tlaka pod 90 mm Hg, označena tahikardijo, dispnejo, oligurija in hladno vlažna in lepljiva koža. Na tej stopnji kompenzacijskih mehanizmov na sami niso sposobni vzdrževati adekvany CB in zadovoljevanje potreb organov in tkiv kisika. Presnova postane anaerobne, tkivo acidoza razvija, kaže znake motenega delovanja organov. Pomemben kriterij za to fazo šoka - reverzibilnosti morebitnih sprememb hemodinamskih, presnove in funkcij organov in dokaj hitro nazadovanje razvil kršitev pod vplivom ustrezno terapijo.

To smrtno nevarno stanje, je ključnega pomena za raven sistolični krvni tlak pod 80 mm Hg in huda, vendar reverzibilno disfunkcijo organov. To zahteva takojšnje intenzivno zdravljenje z vodenjem mehanskega prezračevanja (MV) in uporabo adrenergičnih zdravil za odpravo hemodinamičnih in odpravi hipoksije organov. Stalno globoko hipotenzija vodi do splošnega celični hipoksijo in motnje v kritičnih biokemičnih procesov, ki se hitro postalo nepopravljivo. To je uspešnost zdravljenja v prvi tako imenovani "zlato uro", je odvisno od bolnikovega življenja. 

Značilna izrazitih motenj centralnega in perifernega hemodinamskih, celične smrti in odpovedi organa. Intenzivna terapija je neučinkovita, čeprav odpraviti etiologij in začasno poveča krvni tlak. Postopno multiple organske disfunkcije običajno vodi do trajne poškodbe organov in smrti.

Savelyev VS

kirurške bolezni

Zdieľať na sociálnych sieťach: