Bije srce prekata, zdravljenje, vzroki, simptomi

Ta srčni ritem motnjo značilno periodično izhajajo izredno krčenje srca ali njenih oddelkov pod vplivom dodatnih bioelektričnih impulzov. To je najpogostejša oblika srčne ritma.Ekstrasistoly lahko eno, dvema (2 zaporednih udarcev) ali skupino (3 ali več zaporednih udarcev). Pojav aritmije je mogoče tako v zdravem človeku in bolnikom. Pri zdravih ljudeh je bolj verjetno, da povzroči aritmijo živčni razburjenje, nestabilnost živčnega sistema. V bolne osebe razlogi za razvoj te vrste aritmije je veliko: aterosklerotične lezije in vnetje srčne mišice, okvare srca. To se lahko zgodi, ko se organizem zastrupitev (npr odpoved ledvic, dekompenzirano diabetesa). Nadalje, ekstrasistole lahko povzroči nekatere aplikacije, da postanejo droge: digitalisovimi droge, diuretik droge.

klinične manifestacije
Ekstrasistole subjektivno zaznana kot pritiskom na prsih, ki ji sledi občutek izginja srce. Včasih pa povzroča bolniku kašelj ali bi dodatno dih. Pogosto bolnik ne čuti te različne srčne aritmije. Diagnoza temelji na raziskavi bolnika, posluša srce zvoki, podatki EKG.

razlikovati:

1. ekstrasistole izvirajo zgoraj oddelek atrioventrikularni pramena (supraventrikularne, supraventrikularne-atrijsko in atrioventrikularni) in
2. mnogo pogostejše PVCs, ko je sinusni ritem ni moten in atrijska zmanjša redu, vendar sledi ekstrasistole prekata sistoli pade (prekatov so iz ognjevzdržnih fazi), tako da na srce in pulz navedeno premora (kompenzacijski) do naslednjega normalni impulz iz sinusnega vozla ne opravi običajen način tako zheludochka- da je celotno trajanje predhodnega cikla in cikla, ki sledi udarcev, dva normalen ciklus.

(Interpolirana) le na zelo upočasnitev aktivnosti prezgodnji utrip srca "vstavi" med dvema normalno sistoli prekata, -V najbližja eusystole pojavlja tudi, ko ne bo več čas neodzivnosti.
lahko pojavijo gruppoy- nenormalna aktivnost utripov mogoče vzdrževati celo ur ektopična center (po paroksizmalno tahikardija). Pogosto, še posebej v prevelikega odmerka digitalisa, bije spremljajo vsak normalen srčni krčenje: zmanjšanje tesno razporejenih parov, impulzni valovi so dvojčka (Pulsus bigeminus).
Subjektivno, je dolg premor dojema kot zmanjšanje izgub boleče stop (izginja) srca, ali slediti normalno sistoli in se ekstrasistole daje občutek neprijeten šok v grudi- pogosto velja za funkcionalno ali refleks ekstrasistole aritmije tobaka, čaj, kava, digitalis za bolezni žolčnika. Beats z bolniki bolezni organsko srca običajno ne sprejemamo.
Ob poslušanju ekstrasistole zložljive drugačno prvi ton kot mitralne zaklopke zaradi nezadostnega polnjenja prekata krovyu- pulznega vala je majhna, tako semilunar ventili pri zelo zgodnjih ekstrasistole ni odprt. Takšne utripov se lahko določi šele, ko srce avskultacija (kjer nudijo le prvi ton) in ne na pulsu- extrasystolic bigeminy temelji na impulz v tem primeru smo lahko prevzame bradikardija.
Na elektrokardiogramu med ventrikularna aritmija opazili kompleks s širokim zviti-ventrikla brez predhodnega atrijsko P val Zlasti levo aritmija prekata, ko pred znižanjem levega prekata, glavni rogelj kompleksa QRS v prvem ugrabitev obrnjen navzdol (kot pri blokade desno nogo, ko razburjenosti zajema tudi prej levega prekata), in v tretjem ugrabitve-up.

V desnega prekata ekstrasistole bistvene rogelj QRS kompleks v prvem ugrabitev navzgor (kot v blokade leve noge) in tretji ugrabitve navzdol, tj. E. Tipični extrasystolic spremembe nasprotno, ne ujemajo (diskordantna) naravo prvega in tretjega vodi, ki je značilen na primer, če se elektrokardiograma in srčnih infarktov.
Razširitev kompleksa QRS s aritmija pojasnjeno kasnejših pokritost mišic vzbujanje drugega prekata v primerjavi s prekatom, ki se pojavi ekstrasistole.

} {Modul direkt4

Posebne oblike elektrokardiograma dajejo ekstrasistole, ki izvirajo iz vrha levega prekata (začetna odsek usmerjen navzdol in prvega in tretjega vodi) in na desni prekata baze (začetni del usmerjen navzgor in prvo in tretje ugrabitev imenovano skladen, EW, utrip) in utripov, ki izvirajo iz pretin.
Ko je prezgodaj atrijska P val spremenilo, je pogosto otritsatelnym- kompleksi ventrikularne v obliki izjem lahko razlikuje celo pasti ven. Atrnoventrikulyarnye ekstrasistole negativni P valov, QRS nahaja pred ali kompleks (za ekstrasistole, ki izvirajo iz zgornjega dela sklopa) ali po kompleksa QRS (za ekstrasistole, ki izvira iz dna sklopa) - ko ekstrasistole, ki izvirajo iz srednjega vozlišča zubets- P to združuje s kompleksom QRS. Skupno trajanje cikla predhodnih-bije, in nato na atrijske in atrioventrikularni ekstrasistole običajno manj kot dveh običajnih ciklov.

V polovici utripov opaženih na organske bolezni srca (aterosklerotične cardiosclerosis, revmatska, itd), in včasih prispeva k priznavanju teh poškodb v polovici primerov, ko so funkcionalne trpljenje srca in živčni zaradi učinkov pri zdravih posameznikih. Pri preizkusu utripov z različnimi mehanskimi in električnimi spodbud povzročili, okrepitev avtomat infarkt. Ekstrasistole pogosto pojavljajo v mirovanju, predvsem ponoči, in izgine med delovanjem (bije vagalnim narave) - manj utripov jih telesnim naporom, vznemirjenja (simpatična narava utripov) povzroča.
Aritmija, kot na primer, prikrajšani za resno videza znacheniya- skoraj vsakogar v naletima utripov se lahko pojavijo. Vendar supraventrikularne aritmije v mitralne zaklopke kardiosklerosis, hipertiroidizem pogosto pred undulacije in atrijsko fibrilacijo. Prognostično so takzhe1 težkih udarcev z levega nedostatochnosti- prekata s hudimi miokardni škode bije s fizičnim naporom pogosto posledica. Če pogosto prezgodnjih utripov izhajajo iz različnih področij prekata mišice, ki je določen EKG študijo, na primer, infarkt, in akutni miokarditis, lahko napovedati smrtonosno fibrilacijo prekatov. Ventrikularnih bigemini prej nastanejo pri imenovanju digitalis, to pomeni, da je treba digitalis zdravljenje prekiniti. Med toksičnih učinkov, ki povzročijo aritmijo, je treba navedeno, in kajenje.

zdravljenje aritmija

Včasih je mogoče vplivati ​​na vzrok za odpravo kajenja, zaprtje, prekomerno kave, čaja. To naj bi vplivalo na celotno telo, še posebej na centralni živčni sistem. Ponavadi prinese olajšanje pomirjevala, brom droge, psihoterapijo. Zmanjšajte razdražljivost zunajmaternične centrov lahko uporabite kinidin: začeti z 0,2 do 3-krat na dan za približno teden dni in dobimo 0,4 do 3-krat na dan ali v primeru potrebe po ponoviti zdravljenje. V hudi dekompenzacije kinidinom je kontraindicirana. Kinin ima minimalen učinek. Digitalis, ko je treba ekstrasistoliyah previdno dajati zaradi bigemia tveganja.
Z razširjenosti vagalne-pojavijo vagalni aritmija pojavov (bradikardija, hipotenzija, povečana srce bije sam) so prikazani pripravki belladonna, razdražljivost zmanjšanje vagalne I, kot sredstva stimulirajočega simpatičnega živčevja -kofein, kalcij, efedrin. Ko koronaroskleroza teobromin predpiše zdravila za izboljšanje pretoka krvi v mišici.

Če prezgodnjih utripov je prišlo v luči motenj živčnega sistema, je potrebno urediti režim dela in počitka, je treba trajanje spanja na noč je vsaj 8 ur na dan, je priporočljivo uporabiti anti-anksioznost drog (tinkture potonika, baldrijana, Leonurus), uporabljajo tehnike upravljanja jeza, včasih potrebujejo pomoč terapevta.
Če so vzrok aritmije zgoraj resne bolezni, je treba popraviti problem njihovega zdravljenja. Če ne dobimo želenega učinka, predpisana zdravila, izboljšanje srčnega ritma: lidokain pripravke adrenoblokatorov skupina kalcijevih kanalčkov, prokainamid.