GuruHealthInfo.com

Prva pomoč za motnje srčnega ritma: tahiartimija mehanizmi




Video: Webinar "Ritem srca - utrip življenja. Koloidni pomoč z aritmijo "

Motnje srčnega ritma (aritmije), in prevodnosti mogoče uvrstiti številni parametri:
  • srčni utrip;
  • kraj izvora, ki upočasnjujejo ali blokade;
  • patogeni mehanizem;
  • razmerje med atrijske depolarizacije na ventrikularna depolarizacijo v (P valove kompleksov QRS). 
Srčne aritmije lahko zmanjša srčni učinek, kadar je ventrikularna hitrost prevelika ali premajhna. Pri zdravem človeku v mirovanju srčni utrip se lahko giblje od 40 do 160 utripov / min, kar je na splošno dobro prenaša po vrstnem redu fiziološke prilagoditve, tako da se ohrani zadostno srčno proizvodnje in ustreznih krvni tlak. Vendar pa pri odraslih s hudo srčno boleznijo ali perifernih vaskularnih srčno frekvenco pod 50 utripov / min ali nad 120 utripov / min lahko povzroči ishemijo vitalnih organov.
Pojavljanje tahiartimija verjetno zaradi modra dveh mehanizmov: prisotnost zunajmaternične poudarek ali reentri (nazaj v odsotnosti vzbujanje refractivity). Čeprav se ta koncept lahko uporablja za neposredno zdravljenje, natančen mehanizem nastanka številnih aritmij je še vedno zelo negotova, zato je zdravljenje pogosto empirično.
Zunajmaternična žarišča - del srca, ki je zunaj normalnega spodbujevalnik sinusnega vozla, ki postane neodvisna od spodbujevalnika dejavnosti in prevzame vlogo spodbujevalnikom, ki vodi do pojava enkratno ali večkratno ekstradepolyarizatsy.
Pojav teh zunajmaternične srčnih spodbujevalnikov lahko posledica naslednjega:
  • izboljšana avtomatizem pomožni pacemaker celice (tj. npr. v AV vozla ali prevodnimi sistema infranodalnoy) 
ali
  • nenormalno avtomatizem miokardnih celic, redko posedujejo spodbujevalnika aktivnost (m. e. Purkynjevih celic). 

Video: srčne aritmije, novi pristopi k diagnostiki in zdravljenju. model meri

Mehanizem reentri rekli v primeru, ko se zaprto zanko prevodna tkanina električni impulz potuje vzdolž zanke (enkrat ali večkrat) in spodbujanje atrijsko (ali) ventrikularno depolarizacijo na vsakem prehodu skozi to vezje. Z vidika elektrofiziološko mehanizma za reentri potrebujejo začasno ali stalno enosmerno blok v eni polovici vezja in počasi v primerjavi z običajnim ravnanjem celotnega vezja. Obe bolezni se pojavljajo pri stimulaciji prevodnega srčnega tkiva med delnim časa neodzivnosti (pred popolno repolarizacijski).
Na primer, vzbujanje pulz razmnoževalni v normalni smeri navzdol, naleti na dva reentri vezje dela, in odsek "in" zablokirovan- nato pulz poslal navzdol segment "b" (Sl. 1). Ko doseže dno, oris, kjer sta dva segmenta povezan s seboj, lahko zagon premakniti retrogradna do zgornje konture spojine.
kroženje

Sl. 1. kroženje "reentri"
Običajno se izvaja stopnja tako visoka, da zagon ujame segmenta "b" v neodzivnosti v zvezi z novim vzbujanje, zato njeno nadaljnjo širitev pojavi. Vendar pa je za dovolj počasno vodenje segmenta konture "b" To bo spet lahko nosijo zagon v antegrade smeri. S pravilno razmerje med velikostjo vezja in hitrosti električnega impulza lahko ohrani svojo krožno gibanje vzdolž obrisa. In vsakič impulza prehaja zgornjih in spodnjih polov spojine, jo lahko širi od signala stimulira je atrijska in ventrikularna depolarizacijo. Počasno nemoten potek ravnanja Blokirani ravnanja
Ko nujno zdravljenje tahiaritmijo temelji na dveh predlogov: 
  • znaki hipoperfuzije (šok, motnje zavesti, anginal bolečine v prsih ali pljučni edem);
  • možnost transformacije ritma bolj resno aritmijo ali srčnega zastoja. 
Trenutno se uporabljata dve zdravljenja: intravenozne droge klinično stabilnih bolnikih in sinhronizirano kardioverzijo - pri nestabilnih bolnikih.
J., str. Stapchinski
Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný