Analgetik nefropatija: Simptomi, zdravljenje, diagnoza

Je bil prvotno opisan zaradi prekomerne uporabe kombiniranih analgetikov, ki vsebujejo fenacetin (ponavadi s aspirin, paracetamol, kodein in kofein). Kljub umiku fenacetin s trga, je nadaljeval primeri znanosti. Rezultati raziskave o vzrokih so negotove, vendar je prišel do zaključka, da čeprav je vzrok znanosti paracetamol, aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila, mehanizem njenega razvoja nejasna. Ali zaviralci COX-2 povzroči ni znan, vendar ta zdravila imajo potencial, da postane razlog otin in nefrotski sindrom.

Pogosto prizadene ženske in Academy of Sciences, je vzrok za 3-5% primerov končno ledvično boleznijo (13-20% v Avstraliji in Južni Ameriki), v Združenih državah Amerike.

Bolezen se začne z odpovedjo ledvic, in nefrotski proteinurija pa običajno ne z nekaj spremembami urinske usedline ali sterilno pyuria. Hipertenzija, anemija, se motnje koncentracije urina običajno pojavijo po razvoju ledvične odpovedi. Ledvenem predelu in hematurija - znaki papilarnega nekroze. Kronične bolezni mišično-skeletnega bolečine, glavobola, neugodja in prebavne motnje so bolj verjetno povezan z dolgotrajno uporabo analgetikov kot eno.

Diagnoza je z zgodovino dolgotrajni uporabi analgetikov in nekontrastna rezultatov CT. Dodelitev naslednjih CT značilnosti akademije znanosti:

• Zmanjšanje velikosti ledvice,
• neenakomerno obrisi opredeljena kot vsaj tri vdolbine v ozadju normalno ledvično vezja.
• Papilarni kalcifikacija.

Odkrivanje kombinacijo teh funkcij ima občutljivost 85% in specifičnost 93% za zgodnje odkrivanje, vendar vrednosti občutljivost in specifičnost temeljijo na študijah, ki se izvajajo, ko se je razširila uporaba analgetikov, ki vsebujejo phenacetin.

Delovanje ledvic se normalizirajo po prekinitvi analgetikov, razen bistveno zmanjšano delovanje ledvic, v katerem lahko napreduje do ledvične odpovedi. Bolniki z AN so v večji nevarnosti za prehodno karcinomom urogenitalnega trakta.