GuruHealthInfo.com

Nevrofiziologija: vaš novi najboljši prijatelj

Video: Best Friend or Foe? # 9 [šola hardcore] - Minecraft

Nevrofiziologija: vaš novi najboljši prijatelj

V zadnjem desetletju, smo naredili velik napredek v razumevanju okrevanja po možganski kapi.

Glede na ogromno zanimanja v možganih (a kap - možganska poškodba), je veliko vej znanosti uporabiti svoje znanje in energijo za reševanje problemov rehabilitacije po možganski kapi. Pozornost s tem vprašanjem se je izrazito povečala v različnih znanstvenih področij - od fiziologije športa do psihologije in od elektronike do genetike. Toda vseh vej znanosti, so sodelovali v razpravi, je ena imela največji vpliv na njeno - a nevrofiziologije. Nevroznanstveniki so pokazali veliko zanimanje za plastičnosti možganov in ji dati velik pomen. Vsakdo ima možgane, vendar ne vemo, kako najbolje, da ga spremeni. Nevroplastičnosti (v možganih sposobnost, da se rekonstruira na zahtevo njegovega lastnika) se lahko določi z drugo, veliko bolj preprosto besedo - "izobraževanje". Tako nevroznanstveniki zainteresirani za učenje. In gibanje za usposabljanje po možganski kapi (imenovano obvladovanju motoričnih sposobnosti), je zanimiv za nevroznanstveniki, ker je edinstven ključ za razumevanje vsega usposabljanja. Ljudje, ki so imeli kap pogosto izgubijo del možganov, ki nadzira gibanje. Po možganski kapi, pacienti bodo pregledani (tudi možganov), da se ugotovi, kaj obnovitev strategije, ki jim pomagajo premakniti na bolje. Vendar pa obstaja en problem. Če znanost pravi, da je ta metoda deluje, to ne pomeni, da se bo uporabljala. Znanstveniki imenujemo to "pomanjkanje prehoda iz laboratorijskih klopi v postelji." Raziskovalci se pritožujejo, da so rezultati testov, ki niso nujno uporabljati za zdravljenje ljudi, ki so utrpeli možgansko kap. Znanost je še vedno poskuša razumeti, v kolikšni meri se lahko možgani spremenijo. Vendar smo prepričani, da o eni stvari. Pod določenimi pogoji lahko možgani radikalno rekonstruirati v zelo kratkem času. Novi znanstveni podatki o možganske plastičnosti - je dobra novica za ljudi, ki so utrpeli možgansko kap. Toda kljub vsemu, da vemo, zdravniki zdravljenje ljudi po možganski kapi, vedno ne verjamejo, da je okrevanje opravka z možgani. Kot se zdravniki običajno ne vidim sprememb v možganih, se osredotočajo na to, kaj se lahko opazujejo. Praviloma so zdravljenje bolnikov po možganski kapi, v smislu "funkcionalne zmogljivosti" (zmožnost za opravljanje vsakodnevnih opravil). V mnogih primerih je cilj rehabilitacije po možganski kapi je preprost: da je bolezen za preživele osebe bolj funkcionalna, kot je mogoče. Ta poudarek na funkciji, ne samo praktično, je točno to, kar zavarovalnice so pripravljeni plačati v sistem upravlja oskrbe.

Vendar pa je slaba stran te koncentracije na funkcijo. Izvajanje funkcije ne enako okrevanje. Na primer, lahko kap dal na majico in hlače, vse brez premikanja prizadeto roko. Funkcija ne odraža nujno, kaj se dogaja v možganih. Tako je možganska kap preživeli lahko od samega začetka perestrojke zagotovitev kakovosti, usklajeno gibanje roke z vneto roko. Na začetku procesa prestrukturiranja so majhni premiki. Ampak se štejejo za "nefunkcionalen". Vendar pa majhni premiki, vendar ponuja funkcije so pomembne za spodbujanje postopka izterjave. Na žalost se lahko namesto tega zdravljenja se osredotoča na uporabo zdrave strani, da bi bolnik obnoviti delovanje v največji možni meri. Tako, s poudarkom na lastnosti - to je pravzaprav s poudarkom na zdravi strani. Zaradi te koncentracije na delovanje možganov, ki nadzira zdravo strani (ironično), močno predelana. Zdravljenje se osredotoča na to, da se spreminja. Hkrati je del možganov, ki nadzira stranko v težavah, pa ostaja nespremenjena, ker ji sicer ni potrebno. Ta proces je podlaga pojava "pozabil, kako uporabljati."

V okviru tipične funkcije rehabilitacijo institucij ni le cilj, ampak, da se testira. Kot splošno pravilo, testi osredotočila na "dnevnih dejavnosti", kot so hoja, oblačenje, uporaba stranišča, in ne zelo podrobno. Kap ali lahko hodi, obleko ali na stranišče, ali pa ne. Samo opozorilo je, da bi poskušali ugotoviti, v kolikšni meri je oseba potrebuje pomoč za spopadanje s to nalogo. Pomoč potrebna vključuje štiri splošne kategorije:

  • potrebna nobena pomoč - neodvisna;
  • zahteva minimalno pomoč;
  • potrebujejo zmerno podporo;
  • Potrebujemo največjo pomoč.

Ko je kap dosegel najvišjo stopnjo funkcionalne sposobnosti, je njegova zdravljenja. "Najvišja raven funkcionalne sposobnosti" se nanaša na planoti in se šteje, da je meja okrevanja.

Vendar pa so nevroznanstveniki vprašljiva ta pristop, sprašuje: "Ali so te omejitve, uvedene z možgani ali pa so zaradi posebnosti rehabilitacije in testov" To vprašanje se lahko vprašal na drugačen način: "Ljudje z možgansko kapjo se zdravijo s tradicionalnimi metodami ali po znanosti?« Ta vprašanja to je postal osnova za nov pogled na okrevanje po kapi, in nevrofiziologija tu v ospredju. Nevroznanstveniki menijo okrevanje v smislu ne funkcije in delovanje možganov. Biti osredotočen na možganih, so na splošno veliko bolj optimistični glede okrevanja po možganski kapi kot zdravniki. S povprečno kapi (stres, povprečno) v možganih umre majhen odstotek nevronov (živčnih celic). Ampak zato, ker je poudarek na funkciji je majhno število nevronov ima velik vpliv na možganih. Ta proces je znan kot pojav »Ste pozabili, kako uporabljati". Izpostavljenost tega pojava v možganih, je najpomembnejši cilj subakutni fazi.

Kako je to naredil?

Tradicionalno okrevanje po kapi raziskav, ki jih zdravniki izvedli z veliko kliničnih izkušenj (pri bolnikih pojavijo zdravljenje). Z drugimi besedami, raziskovalci, ki študirajo okrevanja po možganski kapi, na začetku niso bili znanstveniki. Začnejo poklicno kariero kot zdravnika. Njihova klinične izkušnje je imela velik vpliv na njegovo znanstveno delo. Ker je "najprej so - so zdravniki," so pogosto zdravljenje možganske kapi kot ranljive in šibke bolnikov. Njihova klinične izkušnje jim pove, da ima večina ljudi, ki so utrpeli možgansko kap so starejši, in poleg kapi druge bolezni (težav s srcem, sladkorne bolezni, ortopedske bolezni, in tako naprej. D.). V svojih študijah o vplivu na zastopanje telesne šibkosti, ne pa na možganske plastičnosti.

Klasična klinična študija okrevanja po kapi, obstajajo tudi druge težave. Opravljajo znanstveno delo, kar iščete (kot si lahko) zdravljenju, ki je primerna za vse. Razmislite naslednje izjave:

  • "Aspirin zmanjša bolečino";
  • "Vaja znižuje krvni tlak";
  • "Od kofeina se ljudje obnašajo bolj živahno."

Veljavnost teh določb se je izkazal na zdravih ljudeh. Če delaš študijo o zdravih ljudi, se lahko odločite za sodelovanje v poskusu, vse od njih. Toda kaj, če študija ljudi, ki so utrpeli možgansko kap? Kako se vam zdi "srednjega človeka, ki je utrpela kap?" Vsak gib je drugačen. To je res, v mnogih pogledih.

Na primer, vsak gib:

Video: Najboljši prijatelj

  • vpliva na določene dele možganov;
  • To pa povzroči uničenje;
  • To se zgodi pri določeni starosti.

Poleg tega je vsaka oseba, ki je preživela insult-.

  • ima svojo raven motivacije;
  • je raven splošnega zdravja;
  • ima svoj namen;
  • Nekaj ​​časa je minilo po bolezni.



Zaradi tega zdravniki v študiji rehabilitacijo težko razviti zdravljenja, ki so primerne za vsakogar. To je tukaj, da je nevrofiziologija veliko prednost. Nevroznanstveniki pogosto delajo z živalmi. Kot pravilo, da je normalno podgane, ki so se uspešno uporabljajo v študijah okrevanja kap, iz več razlogov.

Najprej so:

  • poceni;
  • so enostavno delo (v primerjavi z drugimi živalmi);
  • imajo prednjih nog, gibanje, ki so podobne gibanju človeških rok.

Nevroznanstveniki lahko uporabite skupine podgan, ki so približno homogeno glede na starost, prehrana, zdravje, okolje, izobraževanje, in tako naprej. E., še posebej povzroča žival kap. To počnejo na različne načine. Eden od njih je, da se kirurško blokirane arterije, ki dovaja kri v možgane. Drug način - vplivajo na možgane podganje tekočo vodo s pomočjo posebnega lijak, skozi lobanjo. V tem posebnem delu možganov, ki je ubil. Kot rezultat, boste imeli veliko zelo podobnih "bolnikov", ki imajo zelo podobno potezo.

Poleg tega, da lahko dobimo populacijo živali z istim kap, podgane zagotoviti še eno prednost. Razmislite o naslednji problem: vemo, da intenziteta (veliko trdega dela) pomaga obnoviti utrpeli možgansko kap. Vemo tudi, da lahko preveč stresa takoj po možganski kapi je težko, da si opomore. Tako se postavlja vprašanje: če bi bilo zdravljenje intenzivna in kako bi moralo biti intenzivno? Takšne študije na ljudeh bi veljalo neetično iz več razlogov. Na primer, bi raziskovalci želeli odjaviti zelo intenzivno zdravljenje takoj po možganski kapi. Vemo, da se možgani takoj po kapi zelo občutljiva, tako da lahko škoduje osebi, ki je utrpela bolezni. Študija, v katerem je verjetno, da bo povzročil škodo ljudem, neetično in nezakonito. Dejstvo je, pravila katere koli vrste poskusov na ljudeh, so zelo strogi in dobiti njihovo dovoljenje težko. Tako je študija dopušča možnost povzročanja škode za ljudi, bi nikoli prišlo.

Ampak s podganami, lahko raziskovalci narediti skoraj vse, kar hočeš (v razumnih mejah), na primer, da opravijo svoje zelo intenzivno nego takoj, ko so prišli do svoje čute, ko jih insulta- prisilijo plavati ali teči na dolge razdalje (zdravih nog), takoj po bolezni. Znanstveniki imajo sposobnost, da izvede na podganah in drugih poskusov, da bi bilo neetično, če sodelujejo ljudje. Razmislite, kaj se imenuje "obogatenega okolja". Prepričani smo, da je obogatena okolje (veliko socialne interakcije, predmeti za igre in tako naprej. D.), pospešuje celjenje ljudi, ki so utrpeli možgansko kap, vendar za to hipotezo preverili, ena je utrpela kap ustvaril bogato okolje, medtem ko so bili ostali izolirani v prostoru in prikrajšani socialnih interakcij. To je jasno neetična, ko se ukvarjajo z ljudmi, vendar pa tovrstne raziskave je bila izvedena na podganah. Ena skupina podgan so bile dane na posameznih celicah v ločenih prostorih, kjer ni bilo nič drugega kot hrano. Druga skupina podgan niso pustili veliko drugih podgan in igrač. Preveri ne le vpliv "obogatenega okolja". Pri podganah, lahko preuči učinke skoraj vse spremenljivke, vključno s spanjem, prehrana, telesna dejavnost, okolje, temperature in tako naprej. D.

Torej, kaj bo vas obvestili, običajno podgano o okreva po kapi? Kakšne skrivnosti nevroznanstveniki so odkrili? Tukaj je kratek seznam nekaterih najpomembnejših odkritij v nevroznanosti.

  • V povprečju, možgani ima 100 milijard nevronov. Srednji kapi uničuje več kot 1% teh nevronov (1,2 milijarde). Nevroznanstveniki vprašati, zakaj v tem možganske plastičnosti kot malo škode (manj kot 2%) je imel zelo škodljivo vpliva na povprečnega človeka, ki je imel možgansko kap?
  • Nevroznanstveniki so se začeli razumeti, kako fenomen "pozabil, kako uporabiti" in ne samo na stopnjo poškodb možganov, določitev vpliva kap. Fenomen "pozabil, kako uporabiti" je mogoče nadzirati v procesu rehabilitacije. To pomeni, da izbor metod za obnovitev, lahko poveča ali zmanjša ta pojav.
  • Obogatena okolje (veliko pogovorov, igre in predmeti za njih) pomaga obnoviti gibanje. Na žalost je kap zmanjša možnosti za socialne interakcije.
  • V prvih nekaj tednih po možganski kapi je oseba sama približno 60% časa, in je ni aktiven (ali, v najboljšem primeru, sedenje) 75% časa. Nevrofiziološke študije kažejo, da, ko se običajno "je preprosto" obogatene medijev v času, ljudje, okrevanje.
  • Obogateno medij koristna za možgane po kapi. povečanja okoljske obogatitev:
  • število postopkov (dendriti) v nevronov (živčnih celic v možganih);
  • število povezav med nevroni (sinapse);
  • število celic, ki podpirajo nevronov (glialne celice);
  • število krvnih žil, ki oskrbujejo kri v možgane.
  • "Zaradi kompleksnosti okolja" pomaga obnoviti gibanje. Na žalost je kap zmanjša sposobnost za delo v kompleksnem okolju.
  • Po možganski kapi, večino časa je preživel v samoti in miru (ki je, za gledanje televizije).
  • Obnašanje spremeni možgane. Brain preuredili v skladu z obnašanjem kapi.
  • V prvih 10 dneh po možganski kapi, ki se osredotočajo usposabljanja zdravo strani zmanjšuje funkcijo prizadete strani. Potem je ta negativni učinek se razteza na poznejše poskuse za ponovno vzpostavitev zdravega strani.
  • Previsoka intenzivnost rehabilitacije v prvih 7 dneh po kapi lahko škodujejo funkcijo.
  • Ko Stroke neodvisno vlak za prvih 7 dni po bolezni, plastičnost možganov zmanjša.
  • Ko so preživeli kap začeli sami vlak po 14-20 dneh po možganski kapi, plastičnost možganov poveča.
  • Po kapi obstajajo določene okna priložnosti, ko se možgani zelo plastično.
  • V študijah na podganah:

  • Zdravljenje je začel med 5. in 14. dneh po možganski kapi je povzročilo največjo okrevanja;
  • Zdravljenje je začela 30 dni po kapi, zaradi česar je zelo majhen okrevanje.

Video: My Little Pony - Your Best Friend (pesmi) (podnapisi) HD MLP: Pony - Hero

To je potrebno, da bi še eno pripombo o pristopu nevrofiziologov do okrevanja po možganski kapi. Mnogi strokovnjaki s področja nevrofiziologije, ki jih zanima vpliv na prestrukturiranje določenega proteina v možganih - možganskega nevrotrofičnega faktorja, ali NFM. To se imenuje tudi "čudežno rast možganov dejavnik." MNF začne naravno proizvajajo po rojstvu, kar je smiselno, ker možgani potrebujejo bistveno obnovili takoj po rojstvu. Izdelana je po poškodbi možganov, vključno z možgansko kapjo. To je zaradi pomena tudi po akutni fazi po kapi. V možganih poplavljena z upravljanja javnih financ. Zato je subakutni fazi daje tako edinstveno priložnost za okrevanje.

Preživeli kap NFM lahko proizvaja veliko kasneje subakutni fazi. Dejstvo je, da je značilno za vse ljudi, ki v vsakem trenutku življenja, vendar pa zahteva nekaj napora. Izpolnite proiz možgane lahko uporabite vajo. Obremenitev na kardiovaskularni sistem (srca in pljuč) in vaje (mišično) maso, dobesedno preplavili možgane proiz. Tako je, skupaj z vsemi drugimi koristmi vadbe po kapi, z njihovo pomočjo boste tudi lažje za možgane v procesu prestrukturiranja.

Kaj ukrepi naj vzamem?

Uporaba tega znanja o okrevanju po kapi pri živalih in ljudeh se je šele začela. V klinike nadaljevali testnih metod, razvitih v raziskovalnih laboratorijih. Raziskovalci še vedno veliko dela, vendar zdravniki že imeli priložnost za ogled rezultatov osnovnih raziskav na živalih in da razmišljajo o tem, kako so lahko podatki vplivajo na njihovo klinično presojo.

Zdieľať na sociálnych sieťach:

Príbuzný